Poškodenie menisku (meniskálna lézia)

meniskus je dva polmesiacovité chrupavka disky, ktoré spájajú horný a dolný noha. Zranenia, ako aj opotrebenie kĺbov môžu spôsobiť poškodenie meniskus - napríklad slza menisku alebo a pomliaždenie menisku. Typické príznaky, ktoré naznačujú akút meniskus zranenia sú ťažké bolesť v kolene. Ak je prítomná slza menisku, musí sa v každom prípade ošetriť, aby sa zabránilo dlhodobému poškodenie kolena. Nie vždy je však nutný chirurgický zákrok.

Meniskus: disk chrupavky v kolene.

Dva menisky v kolene hrajú dôležitú úlohu pri prenose sily a tlaku z stehno do holene. Zarovnávajú zaoblené stehno kosť s rovnou spodnou časťou noha, čím sa zväčšuje kontaktná plocha medzi nimi kosti. Pretože menisky majú veľkú pružnosť, sú tiež dobré pri tlmení nárazov zvrchu noha k predkolenie - takže majú šok- funkcia podobná absorbéru. Okrem toho sú pravdepodobne dôležité aj menisky distribúcia of synoviálna tekutina. Spolu s väzivami navyše prispievajú k stabilizácii kolenný kĺb.

Degeneratívne zmeny v kolene

Rovnako ako ostatné chrupavka povrchoch, časom sa v menisku vyskytujú degeneratívne zmeny. Pretože tkanivo menisku nie je priamo zásobované živinami, ale iba nepriamo vyživované synoviálna tekutina, schopnosť menisku regenerovať sa je obmedzená. S vekom chrupavka tkanivo sa stáva krehkým v dôsledku nedostatku regeneračnej kapacity a môžu sa tvoriť jemné praskliny. Tieto praskliny potom môžu mať za následok roztrhnutie menisku aj pri malom zaťažení. Čím väčšie stres na menisku, tým skôr sa môžu vyskytnúť príznaky opotrebenia - niekedy ich možno pozorovať dokonca aj u mladších ľudí, ktorí veľmi zaťažujú kolená. Asi polovica všetkých lézií menisku je spôsobená degeneratívnymi zmenami.

Príčiny poranenia menisku

Zranenia menisku postihujú predovšetkým športovcov a tiež ľudí, ktorých zamestnanie je ťažké stres na kolene. Pri športe môže dôjsť k poraneniu menisku buď pri rýchlej rotácii alebo pri rýchlom ohýbaní a strečing z kolenný kĺb. Zvyčajne k poraneniu menisku dôjde po krútení a páde. V takom prípade sa môže stať, že sa okraj menisku dostane medzi telá kĺbov a slzy. Medzi športy, pri ktorých sú poranenia menisku obzvlášť bežné, patria loptové športy, ako je futbal, hádzaná a basketbal a tiež tenis, lyžovanie, karate a cyklistika. V športe zraneniu menisku často predchádza jeho opotrebovanie - v zriedkavých prípadoch však môže prudký náraz spôsobiť aj neporušený meniskus. Zranenia menisku sa často vyskytujú spolu s ostatnými poranenia kolena, napríklad roztrhané krížový väz.

Slza menisku: príznaky

Slzy menisku, ktoré sa vyskytnú v dôsledku nehody a nedegenerujú sa, sú obzvlášť bolestivé. Ak roztrhaný meniskus časti sa dostanú medzi povrchy kĺbov, vedie to predovšetkým k silným bolesť v kolene. Ak je naopak príčinou degeneratívna zmena menisku, ktorá sa zvyšuje bolesť v kolenný kĺb, ktorý sa vyskytuje primárne počas znášania hmotnosti, je typickým príznakom. V prípade poškodenie menisku, postihnutým kolenným kĺbom sa už zvyčajne nedá správne hýbať a zaťažovať. Obzvlášť často sa pozoruje, že koleno sa už nemôže úplne roztiahnuť. Ak sa kúsok menisku odtrhne, má postihnutý pacient pocit, že má v kolene cudzie teleso. Okrem toho je praskanie v kolene často ďalším príznakom, ktorý naznačuje poškodenie menisku. Zranený meniskus môže spôsobiť poškodenie kĺbovej chrupavky, pretože tá je teraz pod väčšou stres. Látky uvoľňované pri rozpade kĺbovej chrupavky môžu spôsobiť zápal v kolene - takzvaný kĺbový výpotok. To sa vyznačuje silným opuchom a prehriatím kolena.

Diagnóza slzy menisku

Ak sa náhle objaví bolesť v kolene, mali by ste okamžite ochladiť zranené koleno, aby ste zabránili nadmernému opuchu kĺbu. Nohu tiež zdvihnite a pohybujte ňou čo najmenej. Ak existuje podozrenie na poškodenie menisku, treba okamžite vyhľadať lekára. Liečba slzy menisku je nevyhnutná, pretože sa nemôže sama liečiť kvôli nedostatku krv prúdiť do menisku. Ošetrujúci lekár môže vykonať počiatočnú diagnózu pomocou rôznych manuálnych testov. Toto je potom podporované Röntgen vyšetrenie príp magnetická rezonancia. V prípade poškodenia menisku sa rozlišuje medzi zranením vnútorný meniskus a vonkajší meniskus. Zranenia vnútorný meniskus sa vyskytujú oveľa častejšie, pretože vnútorný meniskus je pevne spojený s vnútorným väzivom a kĺbová kapsula a preto nie je zvlášť mobilný.

Rôzne formy sĺz

Ak sa v menisku vytvorí slza, je možné rozlišovať medzi rôznymi druhmi sĺz:

  • Radiálna slza
  • Slza lona
  • Roztrhnúť rukoväť koša
  • Zložitá trhlina

MRI dokáže diagnostikovať asi 90 percent všetkých sĺz menisku. Napriek tomu existujú prípady, keď nie je možné stanoviť jednoznačnú diagnózu týmto spôsobom. Ak príznaky pretrvávajú, koleno artroskopia potom sa vykoná, kde sa v prípade poškodenia môže priamo opraviť.