Plochá noha alebo plochá noha je vedľa splayfoot jedna z najbežnejších deformity chodidla. Najmä pozdĺžna klenba chodidla je tu silne sploštená, takže chodidlo ako celok pri chôdzi takmer celé spočíva na zemi. Ploché chodidlo je väčšinou vrodené, ale môže sa vyskytnúť aj v dôsledku ortopedického vychýlenia v priebehu života.
Čo je plochá noha?
Schematický diagram znázorňujúci anatómiu, štruktúru chodidla a stopu plochej nohy. Klikni na zväčšenie. Mnoho detí sa už narodilo s plochou nohou. Pretože ploché nohy alebo technicky povedané ploché nohy sa vyskytujú hlavne v detstva, pediatr alebo ortopedický špecialista dokáže rozpoznať predispozíciu v ranom štádiu. Iní trpiaci touto deformáciou jednotlivých chodidiel kosti získali túto abnormalitu v priebehu svojho života. Keď postihnutá osoba stojí, chodidlo leží rovno na podklade. Oblúk chodidla, ktorý má zvyčajne dutý tvar, nie je prítomný alebo sa takmer nenachádza v plochých chodidlách, takže je možné chodidlo pretlačiť a dosiahnuť jeho normálne statické vyklenutie z gule. predkolenie po pätu chýba. Príznaky plochých chodidiel sú sprievodné ploché chodidlo, zmena okraja chodidla v podobe šikmej polohy a bolestivé javy, ktoré sa objavujú na samotných chodidlách, v lýtkach a ďalších prvkoch pohybu až po chrbát.
Príčiny
Takzvaný vrodený plochá noha sa zvyčajne vyskytuje v spojení s inými malformáciami kostných oblastí a môže mať genetické príčiny. Získané plochá noha má veľa príčin, medzi ktoré patrí nadmerná telesná hmotnosť a nesprávna obuv. Okrem toho, abnormality v plochá noha spočívajú nielen v samotných kostných zmenách, ale aj v nedostatočnej stabilite a výkonnosti takzvaného podporného aparátu. Týka sa to najmä nedostatočne silných a narušených šľachy, svaly a kúpeľ, ktoré nedokážu udržať normálnu klenbu chodidla. Okrem toho prevažne sedavé držanie tela, dlhé státie, malý pohyb a extrémne znížená chôdza detí bez obuvi, napríklad v piesku, prispievajú k tomu, že sa ploché noha môže vyvinúť v dôsledku nedostatočného používania zadržiavacích jednotiek. Okrem toho choroby ako napr krivica, človek postihnutý detskou obrnou a choroby z neurologických a reumatických oblastí sú možné príčiny plochej nohy.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Keď je pozdĺžna klenba nohy sploštená, nazýva sa to plochá noha. Klikni na zväčšenie. Príznaky vrodenej plochej nohy sa dajú pozorovať krátko po narodení. Chodidlo vykazuje deformáciu, pri ktorej je už smerom von ohnutá podrážka chodidla, ako aj ohnutá, zdvihnutá päta, zreteľne zreteľná. Okrem toho predkolenie je roztiahnutý smerom von. Vďaka tomu sa deti naučia chodiť pomerne neskoro. Pohyb je obmedzený. S pribúdajúcim vekom bolesť často sa vyskytuje. Ďalšie sťažnosti, najmä bolesť, sa nevyskytujú. Príznaky sú rôzne v prípade plochých nôh vyskytujúcich sa v dospievaní. Tu, spravidla, ťažšie bolesť od námahy nastáva. Výsledkom je, že u postihnutých dospievajúcich sa vďaka tomu vytvorí úľavové držanie tela a krívanie. Bez terapeutického Opatrenia, môže sa vyvinúť značné obmedzenie pohybu so zvyšujúcou sa bolesťou. U dospelých, u ktorých sa vyvinú ploché nohy, sa po vážnejšom zaťažení vyskytnú nepríjemné pocity. Primárne sa pociťujú, keď je klenba nohy znížená. Keď chodidlo chodidla úplne spočíva, bolesť ustúpi. Bolesť sa vyskytuje väčšinou na chodidle, ako aj na vnútornom okraji chodidla. Kvôli deformácii sa však bolesť môže vyskytnúť aj v oblasti kolien a bedier. V dôsledku intenzívneho zaťaženia určitých oblastí chodidla sa môžu tvoriť dekubity a dekubity, najmä v nadváha ľudí. Tieto dodatočne zhoršujú schopnosť pohybu a zvyšujú pocit bolesti.
Progresia ochorenia
V prípade získanej plochej nohy sa plochá noha vyvíja z jednotlivých prídržných prvkov, ktoré sú skutočne zodpovedné za podporu, stabilizáciu a udržiavanie anatomicky normálnej klenby chodidla a sú nedostatočne vyvinuté. To vedie k tomu, že napätie v týchto segmentoch klesá a klenba chodidla sa časom zmenšuje, ak tieto časti nie sú zosilnené a namáhané. Výsledkom je nedostatočný tlmiaci účinok, takže všetky nasledujúce a okolité oblasti kosti a kĺby sú predmetom neustáleho stláčania a prejavuje sa to bolesťou alebo zmenami v chodidle. Tento prejav sa nazýva vybočená plochá noha a dá sa liečiť.
Komplikácie
Plochá noha môže spôsobiť niekoľko komplikácií. Po prvé, deformácia chodidla je spojená s rýchlou nohou únava. Často dochádza k bolesti a opotrebovaniu kosti a kĺby. Ak deformácia valgusu zostane neliečená, môže viesť k trvalému poškodeniu a deformáciám kĺbov. To je sprevádzané bolesťou a deformáciami, ktoré sú zase spojené s komplikáciami. Postihnuté sú aj kolená, bedrá a chrbtica, ktoré sú v dôsledku nesprávneho postavenia chodidiel čoraz viac preťažené. To môže podporovať posturálne deformácie, preťaženie väzov a šľachya artritické zmeny v tarsálne kosti. Všeobecne platí, že riziko osteoartritída sa zvyšuje s plochou nohou. Možné následky sú bolesti hlavy a chronické sťažnosti. Z dlhodobého hľadiska sa môže vyvinúť takzvaná pochodujúca noha alebo sa môžu vyvinúť ďalšie deformácie, ako je napríklad pokrivená plochá noha alebo chodidlo. Komplikácie môžu vzniknúť aj pri liečbe plochej nohy. Chirurgický zákrok predstavuje typické riziká a môže spôsobiť krvácanie a zjazvenie. V zriedkavých prípadoch sa môžu vyskytnúť ďalšie deformácie. Predpísané lieky proti bolesti môžu spôsobiť vedľajšie účinky a interakcie. Terapeutické Opatrenia vložky môžu podporovať potenie a pri nesprávnom použití spôsobiť ďalšie nepohodlie.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Plochá noha môže existovať pri narodení alebo sa môže vyvinúť neskôr v živote. V obidvoch prípadoch je však vhodné ísť k lekárovi. Pomocou chirurgického zákroku a následnej následnej starostlivosti možno existujúcu plochú nohu úplne vylúčiť. Ak sa postihnutá osoba rozhodne proti takémuto ošetreniu, možno očakávať značné komplikácie. Plochá noha môže narušiť celý rozsah pohybu a spôsobiť, že sa postihnutá osoba sťažuje na silné bolesti. Ak sa lekárskeho ošetrenia ustupuje neustále, môže dôjsť aj k trvalému následnému poškodeniu. Návšteve lekára sa už nedá vyhnúť, pretože až potom môže dôjsť k vyliečeniu alebo k zotaveniu bez komplikácií. Pokiaľ nebude chodidlo ošetrené, existuje tiež riziko, že bude mať nesprávnu polohu. Výsledok: bodavá bolesť aj pri najmenších pohyboch, takže nie je možný normálny pohyb. Iba pri vhodnej liečbe je možné tieto príznaky zmierniť a natrvalo eliminovať.
Liečba a terapia
Ošetrenie plochých chodidiel alebo spadnutých oblúkov je vždy možné a ideálne pozostáva z pasívneho a aktívneho ošetrenia. Aktívny terapie je založené na pravidelnom zdravom používaní svaly chodidiel a konkrétne vykonávané fyzioterapeutické cvičenia. Pomáhajú posilniť podporný aparát a môžu jednak podporovať oslobodenie od bolesti a jednak zaisťovať čiastočnú regresiu plochej nohy a sprievodné deformácie. Pri pasívnom ošetrení plochého chodidla využíva ortopéd možnosti, ktoré je možné realizovať prostredníctvom vhodnej obuvi na realizáciu umelej stabilizácie klenby chodidla. Toto terapie obvykle zahŕňa nosenie ortopedických vložiek. Niektoré postihnuté osoby, ktoré sa sťažujú na mohutnú plochú nohu s bolesťou siahajúcou do chrbta v dôsledku chorôb, ktoré prekonali, sa liečia chirurgicky. Zvyčajne sa to zvažuje po ôsmich rokoch a ukazuje dobré výsledky.
Nasleduj
Následná starostlivosť o ploché chodidlo zvyčajne nie je potrebná. Je to buď preto, že plochá noha existuje, ale nejde o obmedzenie, alebo by sa dala chirurgicky opraviť. Pretože nie sú zjavné žiadne príznaky, nie sú potrebné plánované vyšetrenia. Namiesto toho má pacient akútne príznaky. Trpiaci ľudia môžu aktívne prispievať k prevencii opakovania ploché nohy alebo pôsobiť proti ďalšiemu rozvoju diagnostikovanej deformácie. Sú informovaní o vhodných Opatrenia na konzultácii. Vo väčšine prípadov musia pacienti nosiť vložky, aby sa predišlo komplikáciám. V závažných prípadoch lekári predpisujú aj ortopedickú obuv a fyzioterapia na posilnenie svalov. Postihnuté osoby by sa v každodennom živote mali zdržať prílišného namáhania nôh a uprednostňovať rôzne pohybové vzorce. Ak ľudia s plochými nohami musia používať ortopedické AIDS trvale, budú pravidelne potrebovať nové recepty. Lekár potom využije príležitosť a zistí stav deformácie. Na tento účel zvyčajne postačuje hodnotenie. V určitých prípadoch je možné situáciu analyzovať aj pomocou modelovacej hmoty, elektronickej meracej dosky alebo prístroja Röntgen. Lekár a pacient sa môžu dohodnúť na individuálnom rytme ďalších prezentácií v závislosti od závažnosti stav.
Čo môžete urobiť sami
Aby sa vám v každodennom živote žilo s plochou nohou lepšie, sú tu vložky do topánok, ktoré sú špeciálne prispôsobené tvaru chodidla. Podporujú klenbu chodidla a rozdeľujú záťaž. V závislosti od rozsahu príznakov pomáha ortopedická obuv na mieru ešte viac zvládnuť každodenný život napriek plochým nohám. Okrem týchto komerčných AIDS, pomáhajú aj jednoduché cviky, ktoré sa dajú ľahko začleniť do každodenného života. Na zmiernenie nepríjemných pocitov stačí pár minút pravidelného cvičenia. Všeobecne platí, že všetky fyzioterapeutické cvičenia, ktoré posilňujú dolné noha a svaly chodidiel a štruktúra klenby chodidla sú užitočné. Aby sa tréningom dosiahol čo najlepší efekt, cvičia sa bosé. Len čo sa poprava stane bolestivou, je nevyhnutné ju zastaviť. Ďalej sú uvedené dve ukážkové cvičenia. Prstový stojan:
Pri tomto cvičení stojí osoba na šírku bokov a kolená nie sú úplne pretlačené. Potom sa obidve päty odtlačia od podlahy, táto poloha sa drží na desať sekúnd a potom sa pomaly skotúľa späť na podlahu. Postup sa opakuje trikrát až päťkrát. Rôzne pevné povrchy zvyšujú tréningový efekt. Uchopovač látok:
Tu sa na podlahu rozprestrie handrička, napríklad utierka. V sede alebo v stoji pacient upne uterák medzi prsty na nohách a na chodidle. Potom sa drží vo vzduchu päť sekúnd. Toto cvičenie sa vykonáva každou nohou až desaťkrát. Pri dôslednom cvičení sa váha popruhu postupne zvyšuje.
