Pehy sú zbierkou koncentrovaných melanín ktoré sú najčastejšie viditeľné u ľudí so svetlejšou pokožkou. Pehy vyvolané vystavením slnku sa objavujú náhodne a v zásade sa nepovažujú za vážne stav.
Čo sú to pehy?
Pehy sa šíria na plochách koža ako sú líca, nos, paže, plecia so zvýšeným slnečným žiarením a sú zvyčajne farebne jednotné. Existujú dva rôzne typy pih. Jednoduché pehy (ephelides) sú okrúhle škvrny, ktoré sa líšia farbou od červenkastej cez žltú po čiernu a majú obvykle veľkosť približne 2 - 3 mm. Úpal pehy (lentigines) sú často tmavšie, majú nepravidelné zubaté okraje a môžu byť väčšie ako obvykle. Tie obsahujú "pečeň or vekové škvrny, “Ktoré sa mylne pripisujú problémom s pečeň. S vekom sa tieto pehy môžu začať množiť. Tieto benígne koža výrastky sa nazývajú seboroické keratózy. Pehy sa šíria do oblastí koža ako sú líca, nos, paže, plecia so zvýšeným slnečným žiarením a sú zvyčajne farebne jednotné. Pehy sa vyskytujú menej často u dojčiat a malých detí, ale častejšie od začiatku puberty.
Príčiny
Pehy sú hromadením tmavšieho pigmentu melanín a nie sú spôsobené zvýšením celkového počtu melanocytov (bunky produkujúce pigment). Prirodzené slnečné svetlo a umelé svetlo z solárií obsahujú ultrafialové žiarenie. Keď to zasiahne vonkajšiu vrstvu kože (epidermis), melanocyty produkujú pigment melanín zvýšenou rýchlosťou na ochranu pokožky pred žiarením do istej miery (úpal). Ľudia s blond alebo červenou farbou vlasy, svetlé oči a svetlá pokožka sú obzvlášť citlivé na škodlivé účinky UV lúčov. Bez ohľadu na farbu pleti sú však pihy spôsobené nerovnomernosťou distribúcia pigmentu melanínu v koži. Niekoľko štúdií dvojíc s pozoruhodnou podobnosťou v celkovom počte pih naznačuje, že tendencia k pihám je zdedená.
Choroby s týmto príznakom
- Vekové škvrny
- Rakovina kože
- Úpal
Diagnóza a priebeh
Pehy v podstate nijaké nespôsobujú zdravie riziká a zvyčajne nie sú zhubné. Patologické akumulácie pehy sú opísané chorobami xeroderma pigmentosum a neurofibromatóza. Takzvané malígne pehy (lentigo maligna) sa týkajú povrchovej kože rakovina ktorá sa formuje na tvárach starších ľudí, ktorí boli dlho vystavení veľkému množstvu slnečného žiarenia. Jednoduchá pokožka biopsia môže pomôcť diagnostikovať lentigo maligna. Melanómy sú väčšie, tmavšie a majú nepravidelnejšiu farbu a tvar. Najbežnejšia forma kože rakovina sa nazýva bazocelulárny karcinóm: má zvyčajne perleťovú, ružovkastú alebo červenkastú farbu a ľahko krváca. Pigmentovaný bazocelulárny karcinóm si ju kvôli svojej tmavej farbe môžeme pomýliť s pehami. Všeobecne sa odporúča konzultovať s lekárom alebo dermatológom, ak sú pigmentované škvrny nebezpečné, aby sa vylúčila diagnóza kože rakovina.
Komplikácie
Pehy nie sú choroba, a preto nevyžadujú liečbu. Neexistuje ani žiadny spôsob, ako sa pieh natrvalo zbaviť. V niektorých prípadoch sú postihnutí ľudia nespokojní a majú pocit, že nie sú atraktívni. Toto môže viesť k zníženiu sebaúcty a ďalším psychologickým problémom resp depresia. K tomu však dochádza iba vo veľmi zriedkavých prípadoch, pretože pehy sa v súčasnosti považujú za módne. Často sa stáva, že pihy v dôsledku slnečného žiarenia zosilnejú alebo opäť vyblednú. Tento proces je tiež úplne normálny a závisí od obsahu melanínu v pokožke. Obsah melanínu v kožné zmeny so silnejším slnečným žiarením, takže pihy silnejú a v zime opäť vyblednú. Preto nie je potrebné vyhľadávať lekára, pokiaľ ide o pehy. Príznak tiež neexistuje. Ak sa človeku pehy nepáčia, dá sa zakryť mejkapom. Pehy často zakrývajú nielen tvár, ale aj plecia alebo ruky. Pehy na týchto miestach sú tiež úplne prirodzené, takže ani tu nie je potrebné ošetrenie. Pretože neexistuje žiadna liečba proti pieham, nemôžu sa vyskytnúť žiadne komplikácie.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Pre pihy nie je potrebné navštíviť lekára. Je to bežný príznak, ktorý nie je medicínsky nebezpečný zdravie a nie viesť na akékoľvek komplikácie alebo nepohodlie. Je tiež úplne normálne, že počet pieh sa v letných a zimných mesiacoch mení a nezostáva konštantný. Najmä v letnom období sa môžu častejšie vyskytovať pehy, ktoré zakrývajú telo. Liečba u lekára nie je v tomto prípade priamo možná. Pacient by však mal byť opatrný, aby si pihy nepomýlil s a materské znamienko. Spravidla by sa krtky mali meniť a vyšetrovať, keď sa zmenia. Zmena môže byť buď tvaru, veľkosti alebo farby. Preto ak si pacient všimne niektorú z týchto zmien, je potrebné vyhľadať lekára. Zvyčajne je možná rýchla a nekomplikovaná liečba, aby nedošlo k ďalším sťažnostiam alebo komplikáciám. Pokiaľ je postihnutá osoba s pihami nespokojná, a trpí tak zníženou sebaúctou, je možné s pihami zaobchádzať kozmeticky. V takom prípade sa môžete obrátiť na kozmetiku alebo dermatológa. V mnohých prípadoch je však možné na pihy použiť aj kozmetické výrobky.
Liečba a terapia
V súčasnosti existuje niekoľko bezpečných a efektívnych metód na zosvetlenie alebo zníženie vzhľadu pih. Na dosiahnutie dlhodobých výsledkov je často potrebné viacnásobné ošetrenie alebo kombinácia aplikácií. Výrobky obsahujúce hydrochinón a kyselinu kojovú možno kúpiť za (hydrochinón koncentrácie nad 2%) a bez lekárskeho predpisu. Používa sa konzistentne po dlhú dobu a optimálne sa kombinuje s krém krémy, také výrobky môžu zosvetliť pehy. Ďalšie bieliace činidlá sú takzvané obsahujúce retinoidy krémy ako tretinoín (vitamín kyselina, retín-A), tazarotén or adapalénu. V lekárskej praxi, ľadový dusík sa niekedy používa na zmrazenie určitých pehy (kryoterapia). Liečba laserom je bezpečná a efektívna. Rovnako ako kryochirurgia, aj tento zákrok má vysokú úspešnosť s nízkym rizikom zjazvenia alebo zmeny farby kože. Liečba svetlom sa tiež osvedčila ako úspešná liečebná metóda. V prípade nepravidelného zafarbenia jazvičiek je možné použiť aj chemický peeling.
Výhľad a prognóza
Pehy nie sú príznakom, ktorý je nebezpečný zdravie. Z tohto dôvodu nie sú s pihami nijako zvlášť zaobchádzané. Sú častým príznakom u mnohých ľudí a môžu sa objaviť v dôsledku zvýšeného vystavenia slnku. Najmä v lete sa počet pih často zvyšuje, v zime sa podľa toho znižuje. Pre tento príznak nie je potrebné vyhľadať lekára. Ak sa pacientovi s pehami nezdá atraktívny, zvyčajne klesá jeho sebaúcta. Tieto myšlienky môžu mať za následok psychologické problémy a mal by ich liečiť psychológ. Lekárske ošetrenie proti pihám nie je možné. Dajú sa však vyrobiť pomocou ošetrovacích prostriedkov a tak skryť. V spoločnosti sú však pehy akceptované a nie sú vnímané ako zvlášť neobvyklé. Pehy sú geneticky predisponované u mnohých ľudí, a preto sa môžu objavovať po celom tele bez toho, aby boli určité oblasti prednostne zakryté. Či pihy zostanú na človeku po celý život alebo časom zmiznú, sa nedá všeobecne predpovedať.
Prevencia
Ľudia so spravodlivou pleťou, ktorí sú náchylnejší na pigmentáciu a úpal, sú vystavení vyššiemu riziku rakovina kože v každom prípade. Pretože nie je možné ovplyvniť genetickú preferenciu pehy, je to vhodné Opatrenia by sa malo brať z detstva aby sa zabránilo silnému slnečnému žiareniu. Patrí sem použitie krém s SPF 30 alebo vyšším, so širokým okrajom hlava zakrývanie, nosenie dlhého, ale vzdušného oblečenia a vyhýbanie sa priamemu slnku počas poludňajších hodín.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Pre pehy zvyčajne neexistuje žiadna svojpomoc. Tento príznak však nie je medicínskym obmedzením, ktoré by mohlo byť pre telo nebezpečné. Z tohto dôvodu pihy nie je potrebné ošetrovať. U mnohých ľudí sa pehy objavujú najmä v lete, keď je silné slnko. Z tohto dôvodu potrebujú postihnuté oblasti pokožky osobitnú ochranu. Tieto miesta je vhodné zakryť oblečením a vždy ich dostatočne nanášať krém. Predídete tak aj spáleniu. Mali by ste sa tiež vyhnúť priamemu slnečnému žiareniu. Je bežné, že sa pehy počas zimných mesiacov o niečo zmenšia. Toto správanie sa však môže u rôznych ľudí líšiť. Ak je pacient s pihami nešťastný alebo nepríjemný, môžu sa na jeho ošetrenie použiť kozmetické výrobky na starostlivosť. Tu sú pokrývky krémy a líčenie v drogérii alebo lekárni. V prípade psychologických problémov alebo zníženého sebavedomia spôsobeného pehami často pomáhajú rozhovory s rodinou, priateľmi alebo partnerom. V prípade pehy nedochádza k ďalším sťažnostiam alebo komplikáciám a príznak je neškodný. Pacient by však mal tiež dohliadnuť na krtky a v prípade zmeny ich nechať okamžite vyšetriť lekárom.
