Pneumonický mor: príčiny, príznaky a liečba

Pri premýšľaní o mor, často sa okamžite objaví obraz stredoveku. Stále však existujú malé ohniská choroby. Pneumatické mor je druhou formou moru spolu s žľazový mor, bubonický mor, čierny mor. Zatiaľ čo pred mnohými rokmi sa obeťami stalo asi 20 miliónov ľudí mor, dnes je to zhruba 1000 2000 až XNUMX XNUMX ročne.

Čo je to pľúcny mor?

Mor je bakteriálne ochorenie. Môže to prebiehať veľmi odlišne. V pneumonický mor, kurz je však takmer vždy akútny. Ak nebudú postihnutí liečení, nemajú šancu na prežitie. Existujú rôzne formy moru, všetky sú prenášané rovnakým patogénom. Mor je medzi inými známy aj ako Čierna smrť, čo naráža na skoršie epidémie. Mor je vlastne choroba hlodavcov. Ľudia sa však môžu nakaziť buď priamo kontaktom s infikovanými zvieratami, alebo výmenou medzi ľuďmi. Medzi rôznymi formami moru je pneumonický mor vyskytuje sa najmenej často, ale nie je o nič menej zničujúci. Patogén sa prenáša prostredníctvom kvapôčková infekcia a tak prichádza do priameho kontaktu s pľúcami. Obranný systém reaguje príliš neskoro a vyskytujú sa rôzne príznaky, napríklad krvavé chrchel. Ak sa nelieči, pneumonický mor je smrteľná u mnohých postihnutých. Ak pacient už trpí inou formou moru, patogén sa môže dostať do pľúc cez krv a spôsobiť sekundárny pľúcny mor.

Príčiny

Pneumonický mor je spôsobený baktériou Y. pestis. Toto je známe už 1000 rokov. Najmä v skorších dobách stál mor mnohých ľudí život. Hlavným dôvodom bola nedostatočná znalosť adekvátnej ochrany a liečby. Výskum teraz ukázal, že baktéria sa vyskytuje hlavne u hlodavcov a na človeka sa prenáša prostredníctvom blchy. Rizikové faktory zahŕňajú potkany alebo zlé hygienické normy v domácnosti. Okrem toho je tiež možná infekcia človekom. Starostlivosť o chorého človeka preto predstavuje aj riziko. Zdá sa, že v západných šírkach už pneumónsky mor zmizol. Stále však existujú ohniská nákazy. Spravidla sú regionálne obmedzené a boli lokalizované napríklad na Madagaskare v Kongu, Čína, India, Peru a juhozápad USA. V Nemecku však nebol zaznamenaný žiaden prípad choroby už celé desaťročia.

Príznaky, sťažnosti a znaky

V prípade pľúcneho moru baktéria napadla pľúca. Prvé príznaky sú zvyčajne badateľné po niekoľkých hodinách. Spočiatku existuje horúčka a všeobecná slabosť. Závažné príznaky ako napr bolesť brucha a krvavý chrchel sa môžu objaviť už na druhý deň. Pulz stúpa a mnoho postihnutých pociťuje dýchavičnosť. Zvracanie je možné aj z dôvodu silného nutkania na kašeľ. Pacienti sa sťažujú zimnica, bolesť hlavy, modro zafarbené pery a malátnosť. Vykašliavanie hlienu sa považuje za veľmi bolestivé. Ako choroba postupuje, pľúcneho edému sa môže vyvinúť. Celkovo nemožno vylúčiť obehové zlyhanie. Patogén sa dá zistiť v chrchel ako aj v slina. Pacienti s pľúcnym morom teda predstavujú vážne riziko infekcie pre zdravých ľudí. Baktéria sa môže prenášať napríklad prostredníctvom kvapôčková infekcia vyvolané kýchnutím.

Diagnóza a priebeh ochorenia

Príznaky sa nie vždy okamžite pripisujú pľúcnemu moru. Namiesto toho môže byť choroba nesprávne diagnostikovaná ako pneumónia, napríklad. Pre definitívne overenie je nevyhnutná detekcia baktérie. Za týmto účelom sa vzorky hlienu alebo krv sa odoberajú a zodpovedajúcim spôsobom vyšetrujú v laboratóriu. Ak nie je pľúcny mor zistený a liečený včas, pravdepodobnosť úmrtia je veľmi vysoká. Asi 95 percent postihnutých v tomto prípade chorobu neprežije. Vhodná liečba znižuje riziko na 15 percent.

Komplikácie

Pneumonický mor je veľmi závažné ochorenie, ktoré bez liečby zvyčajne môže viesť do smrti. Aj keď sa nevyskytuje veľmi často, musí byť v každom prípade vyšetrený a ošetrený lekárom. Postihnutí trpia predovšetkým horúčka a bolesť brucha.Pacient trpí všeobecnou slabosťou a postihnutá osoba trpí únava. Rovnako sa stále vyskytuje aj dýchavičnosť, takže existuje nedostatočná ponuka kyslík do tela. Dotknutá osoba trpí bolesti hlavy a modré pery. Ďalej môže tiež dôjsť k strate vedomia. Ak sa nelieči pľúcny mor, môže tiež dôjsť k zlyhaniu obehu, ktoré vedie k smrti postihnutého. Komplikácie sa však zvyčajne vyskytujú iba vtedy, ak sa choroba nelieči alebo je nesprávne diagnostikovaná pneumónia. Rovnako aj pľúcny mor je veľmi nákazlivý, preto sa osoby, ktoré trpia, musia vyhýbať kontaktu s inými ľuďmi. Liečba pľúcneho moru sa môže uskutočniť pomocou antibiotiká a zvyčajne vedie k pozitívnemu priebehu choroby. Komplikácie sa zvyčajne nevyskytujú. Ak je liečba úspešná a predovšetkým poskytovaná včas, dĺžka života postihnutého sa neznižuje ani neobmedzuje.

Kedy treba ísť k lekárovi?

Ak sa náhle objavia príznaky ako dýchavičnosť alebo kašeľ, je potrebné vyhľadať lekára. Je možné, že existuje základný pľúcny mor, ktorý je potrebné vyšetriť a v prípade potreby liečiť. Ak sa objavia vonkajšie znaky, ako je charakteristické modré sfarbenie pier, je nevyhnutná okamžitá návšteva lekára. Najneskôr, ak sa vyskytnú kardiovaskulárne ťažkosti, bolesti hlavy or únava sa vyžaduje lekárska pomoc. Ďalším varovným signálom, ktorý je potrebné preskúmať, je krvavé spútum, závažné bolesť a pulzujúci pocit v oblasti pľúc. Pneumonický mor postupuje veľmi rýchlo a vedie k vážnym komplikáciám ako napr krv otravy a zlyhanie orgánov, ako postupuje. Preto je nevyhnutné rýchle objasnenie, najmä v prípade konkrétneho podozrenia. Napríklad, ak sa vyššie uvedené príznaky vyskytnú v súvislosti s pohryzením blchami alebo potkanmi alebo výletom do ázijských krajín, musí sa vyhľadať lekár. Ľudia, ktorí trpia žľazový mor, bubonický mor, čierny mor ohrození sú aj ľudia s ochorením v bezprostrednom okolí, ktorí by mali rýchlo vyhľadať lekársku pomoc. Pneumonický mor musí byť liečený praktickým lekárom alebo pľúcnym špecialistom.

Liečba a terapia

Po zistení patogénu je pacient izolovaný, aby chránil zdravé jedince pred infekciou. Do miestnosti je možné vstúpiť iba na základe konkrétnych bezpečnostných pokynov. Zbytočný kontakt nie je povolený. Antibiotiká sa zvažujú pri liečbe pľúcneho moru. Patria sem prostriedky ako napr streptomycín, gentamycín a tetracyklíny ako napr Doxycyclin or chloramfenikol. Aby sa zabránilo komplikáciám, ktoré negatívne ovplyvňujú priebeh ochorenia, musí sa liečba začať čo najskôr. Rýchla diagnóza môže pacientovi zachrániť život. Počas posledného moru na Madagaskare boli odborníci schopní určiť, že zodpovedný patogén už nereagoval na antibiotiká použité. Baktéria sa tak stala rezistentnou. Preto bude možno potrebné uchýliť sa k inému antibiotikum príprava. Pacienti zostávajú nákazliví aj potom terapie začalo. Ľudia trpiaci pľúcnym morom sú naďalej izolovaní najmenej štyri dni po prvom užití antibiotikum. Až potom je možné karanténu zrušiť. Po prežití infekcie vykazujú postihnutí jedinci určitú imunitu. Opakovaná infekcia je však stále možná.

Výhľad a prognóza

Prognóza pľúcneho moru sa v porovnaní s minulým tisícročím významne zlepšila. Ak sa však nelieči, stále to nevyhnutne vedie k predčasnej smrti pacienta. V pokročilom štádiu ochorenia je tiež malá nádej na zotavenie. patogény - sa v krátkom čase príliš rozšírili a - viesť k zlyhaniu správneho fungovania ľudského organizmu. Na druhej strane, dobrá prognóza sa dáva ľuďom, ktorí majú zdravé aj stabilné miesta imunitný systém, nemáte žiadne predchádzajúce choroby a už v počiatočných štádiách pľúcneho moru sa poraďte s lekárom. Veľmi nákazlivé ochorenie sa lieči okamžite podaním liekov. Okrem toho je nevyhnutná izolácia pacienta, aby sa zabránilo infikovaniu iných osôb patogény. Progresia ochorenia je charakterizovaná rýchlym nárastom symptómov a rýchlym šírením fyzických nepravidelností. Intenzita fyzických porúch sa zvyšuje v priebehu niekoľkých hodín. Aby bola akákoľvek šanca na prežitie, musí byť postihnutá osoba okamžite sledovaná a musí sa o ňu starať intenzívna lekárska starostlivosť. Inak je malá šanca na zlepšenie. Ak sa vyskytnú komplikácie alebo neznášanlivosť podávaného lieku, šanca na vyliečenie sa ďalej zhoršuje. Aj keď sú vďaka lekárskym pokrokom k dispozícii rôzne alternatívne lieky, na zotavenie je nevyhnutný okamžitý zásah.

Prevencia

Prevencia pľúcneho moru je obmedzená. Špecifická bezpečnosť Opatrenia patogény. Najlepšie je cestujúcim vyhnúť sa kontaktu s hlodavcami úplne. Opatrnosť treba venovať predovšetkým chorým a mŕtvym zvieratám. Spreje proti komárom obsahujúce DEET zabráni infekcii z blchy ľuďom. Nezabudnite na všetky domáce zvieratá: od nich by sa malo pravidelne čistiť blchy. Okrem toho by sa malo zabrániť zbytočnému kontaktu s chorými ľuďmi. To isté platí pre odevy, ktoré boli v blízkosti postihnutých ľudí a hlodavcov.

domáce ošetrovanie

Pretože pľúcny mor je veľmi závažné ochorenie, následná starostlivosť sa zameriava predovšetkým na udržiavanie kvality života postihnutých na primeranej úrovni. Pneumonický mor sa vyskytuje zriedka, ale dá sa úplne vyliečiť, takže je dôležité brať následnú starostlivosť vážne. Postihnutí jedinci by to mali mať ľahké a iba opatrne sa vrátiť k svojmu obvyklému rytmu. Po ukončení akútnej fázy sú chorí odkázaní na pomoc pri zvládaní každodenného života napriek vytrvalosti únava a všeobecná slabosť. Pretože je pľúcny mor veľmi nákazlivý, musia sa preto pacienti vyhýbať kontaktu s okolitým svetom a rodinnými príslušníkmi. To významne znižuje kvalitu života. Na liečbu sa zvyčajne predpisujú antibiotiká. Normálne sa choroba dá úspešne vyliečiť. Komplikácie sa nevyskytujú. Pri včasnej liečbe sa očakávaná dĺžka života postihnutých osôb neskracuje.

Čo môžete urobiť sami

Pneumonický mor je veľmi zriedkavý, ale veľmi nebezpečný a predovšetkým veľmi nákazlivý infekčná choroba v západných krajinách. Pneumonický mor musí byť liečený lekárom čo najskôr, inak riziko chorobnosti presahuje 90 percent. Svojpomoc Opatrenia sú indikované iba do tej miery, aby pacient mohol pomôcť zaistiť, že choroba je správne diagnostikovaná a riziko pre tretie strany je minimálne. V počiatočných štádiách sa pľúcny mor podobá pneumónia a pre svoj zriedkavý výskyt je veľmi často nesprávne diagnostikovaná, čo môže byť pre pacienta životu nebezpečné. Každý, kto cestoval do rizikovej oblasti krátko pred prepuknutím choroby a má príznaky typické pre pľúcny mor, musí byť výslovne upozornený na svojho ošetrujúceho lekára. Medzi rizikové oblasti patria predovšetkým rozvojové a rozvíjajúce sa krajiny, ako je Konžská republika, Madagaskar, čínske vnútrozemie, časti Indie a Peru. Občas sa však môže pľúcny mor pozorovať aj v juhozápadných štátoch Ameriky. Pretože choroba sa môže prenášať kvapkami a patogén je mimoriadne agresívny, musí byť pacient okamžite izolovaný. Domáca starostlivosť z týchto dôvodov by sa malo odradiť. Musia sa striktne dodržiavať všetky lekárske predpisy týkajúce sa karantény. To platí aj vtedy, keď sú postihnuté deti. Rodičia nerobia svojim potomkom žiadnu láskavosť, ak sa z nadmernej starostlivosti ohrozia alebo dokonca nakazia ostatných členov rodiny.