Gentamycín

Klasifikácia

Gentamycín patrí do skupiny aminoglykozidov. Rozlišuje sa medzi aminoklykozidmi so všeobecnou indikáciou, ku ktorým patria gentamycín, tobramycín a amikacín, a aminoglykozidmi so špecifickou indikáciou. Gentamycín je tiež známy pod obchodným názvom RefobacinR.

efekt

Aminoglykozidy tiež inhibujú bakteriálny rast inhibíciou biosyntézy proteínov bakteriálnej bunky.

Oblasti použitia

Gentamycín je širokospektrálne antibiotikum, ktoré pokrýva klíčky E. coli, Klebsiellen, Proteus vulgaris a Pseudomonas aeroginosa v gramnegatívnom rozmedzí a stafylokoky v grampozitívnom rozmedzí. Proti streptokoky, Haemophilus a Anaerobes (Bacteroides, Clostridia) nie je alebo je len slabo účinný. Hlavnými oblasťami použitia sú ťažké infekcie, ako napr pneumónia, infekcie močových ciest, endokarditída, krv otrava (sepsa), infikované rany, očné infekcie, infekcie kostí a mäkkých tkanív.

Gentamycín sa tiež nachádza v antibiotické očné kvapky or očné masti. Tu sa však používa na externé použitie. Dexa-gentamicín očné kvapky sa často používajú na liečbu zápalov spôsobených patogénmi citlivými na gentamicín.

Nežiaduce účinky

Aminoglykozidy sú dosť bohaté na vedľajšie účinky. Môžu sa ukladať v obličkách a spôsobiť tam poškodenie (nefrotoxické). Avšak oblička poškodenie sa zníži zodpovedajúcou regeneráciou buniek po ukončení liečby.

Môže sa vyskytnúť patologický obraz moču, ktorý obsahuje takzvané valce, bunky a bielkoviny. Ďalej môžu mať aminoglykozidy účinky poškodzujúce ucho akumuláciou v takzvanej perilymfe ucha. Toto zhoršenie môže byť tiež regresívne.

Iba v prípade vážneho poškodenia ucha dochádza k: strata sluchu pretrvávajú aj po vysadení lieku. Najmä ak je dávka príliš vysoká, ak sa liek užíva príliš dlho alebo ak oblička nedostatočnosť sa neberie do úvahy, vyvážiť môžu sa vyskytnúť problémy a závraty. Pretože sa aminoglykozidy hromadia v tkanive, existuje riziko, že sa vedľajšie účinky budú vyskytovať aj po ukončení liečby.

Okrem alergie a krv poruchy formácie, nebezpečenstvo nervové poškodenie Mali by ste tiež spomenúť (neurotoxicitu), ktorá môže viesť až k paralýze dýchania. Najmä kombinácia s anestetiká a citrát krv môže zvýšiť neurotoxický účinok. S cieľom minimalizovať početné vedľajšie účinky je potrebné v prípade lieku upraviť dávku oblička porucha funkcie. Takzvaná droga monitoring so zaznamenaním denných hladín drogy je tiež užitočné. Gentamycín sa má podávať vo forme krátkej infúzie raz denne po dobu jednej hodiny, aby sa zabránilo predávkovaniu a minimalizovali sa vedľajšie účinky.