N-acetylcysteín

Produkty

N-acetylcysteín sa nachádza v mnohých výrobkoch, vrátane ACC Sandoz (predtým ACC eco), Ecomucyl, Fluimucil, Mucostop a Solmucol. Pôvodné Fluimucil bol prvýkrát schválený v mnohých krajinách v roku 1966. Acetylcysteín sa zvyčajne podáva perorálne vo forme šumivé tablety, pastilky, jazykové tablety, prášky, granule, kapsule or sirupy. Injekcia riešenieampulky pre aerosólové prístroje a nosné spreje sú tiež komerčne dostupné. Očné kvapky N-acetylcysteín sa vyrábajú ako lieková forma v pravý čas.

Štruktúra a vlastnosti

Acetylcysteín (C.5H9NO3Mr = 163.2 g / mol) je -acetylovaný cysteín. Existuje ako biely kryštalický materiál prášok alebo ako bezfarebné kryštály a je ľahko rozpustný v voda. Acetylcysteín má nepríjemný zápach síra (hnilé vajcia). Podobnou účinnou látkou je vykašliavanie karbocisteín, ktorý je tiež odvodený z cysteín.

účinky

Acetylcysteín (ATC R05CB01) má mukolytické vlastnosti. Rozpúšťa disulfidové mostíky v glykoproteínoch hlienu, a tým znižuje viskozitu. Je ďalším antioxidantom a pôsobí ako lapač voľných radikálov. Acetylcysteín je proliečivo aminokyseliny L-cysteín. Pretože cysteín je súčasťou glutatiónu, zvyšujú sa zásoby endogénneho glutatiónu. Glutatión je dôležitý antioxidant a detoxikuje okrem iného toxický metabolit NAPQI, ktorý sa pri otravách acetaminofénom produkuje vo zvýšenom množstve.

indikácia

Ochorenia dýchacích ciest s viskóznym vylučovaním, napr. kašeľ, akútna alebo chronická bronchitída, zápal hrtana, zápal dutín, tracheitída, bronchiálna astma, cystická fibróza (doplnková liečba). Protijed pre paracetamol otrava. Bolo študované jeho použitie v mnohých ďalších indikáciách. Acetylcysteín sa tiež berie ako potravina doplnok.

Dávkovanie

Ako expektorant:

  • Dospelí: denná dávka 600 mg
  • Deti od 2 do 12 rokov: denne dávka 300 mg, rozdelených do 3 jednotlivých dávok.
  • Deti do 2 rokov: kontraindikované

Kontraindikácie

  • precitlivenosť
  • Deti do 2 rokov; tehotenstva a laktáciu podľa technických informácií.

Používajte opatrne pri:

  • Pacienti s rizikom gastrointestinálneho krvácania, pretože by mohlo byť vyvolané zvracanie
  • Pacienti s bronchiálnou astmou alebo hyperreaktívnym bronchiálnym systémom, pretože mohli byť vyvolané bronchospazmy
  • Pacienti s vysoký krvný tlak, pretože niektoré šumivé tablety obsahovať chlorid sodný (soľ).

Úplné bezpečnostné opatrenia nájdete na štítku s liekom.

interakcie

Účinnosť niektorých antibiotiká (ampicilín, tetracyklíny, makrolidy, cefalosporíny, aminoglykozidy, amfotericín B) sa môže znížiť N-acetylcysteínom, keď sa acetylcysteín dostane do priameho kontaktu s týmito látkami. Pri súbežnej liečbe s. Je potrebné dodržať časový interval 2 hodiny antibiotiká. Acetylcysteín môže zosilňovať účinky glycerol trinitrát a vytvára komplexy s iónmi kovov.

Nepriaznivé účinky

Možný nepriaznivé účinky zahŕňajú gastrointestinálne ťažkosti, napr. nevoľnosť a zvracanie kvôli zlému zápachu, pálenie záhy, zlý zápach vydychovaného vzduchu (vodík sulfid), zriedka žihľavka, bolesť hlavya horúčka. Reakcie z precitlivenosti a anafylaktoidné reakcie, ako sú vyrážka, svrbenie, angioedém, bronchospazmus, tachykardia a hypotenzia sa vyskytuje hlavne pri intravenóznom alebo inhalácia správa.