Mánia: Príčiny, príznaky a liečba

Mánia je afektívna porucha s náladou ďaleko za hranicou normálu, zvyčajne euforická. Zatiaľ čo depresívna osoba má tendenciu byť introvertná a uzavretá, pre manického pacienta je charakteristický silný vnútorný nepokoj, niekedy pretrvávajúca podráždenosť a strata zábran.

Čo je mánia?

Starogrécke slovo mánia znamená zúrivosť, šialenstvo alebo šialenstvo. Od toho sa odvodil termín pre duševnú poruchu vedomia známu ako mánia. Dotknutá osoba má zdanlivo nikdy nekončiacu náladu, ktorá je často charakterizovaná nadmerným sebavedomím alebo bezhraničným preceňovaním. V niektorých prípadoch sa namiesto vysokej nálady vyskytuje podráždenosť. V dôsledku choroby sa postihnutí často dostávajú do konfliktov s okolitým prostredím, pretože sa im už nemôže vedome vyhnúť. Mánia sa často vyskytuje v epizódach a je bipolárna, tj. Má protichodné nálady. Najbežnejšia forma mánie sa nazýva manická depresia, v ktorých sa striedajú manické a depresívne epizódy.

Príčiny

Príčiny mánie ešte neboli stanovené so 100% presnosťou. Na základe súčasných výskumov a poznatkov sa však predpokladá, že existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu spustiť manickú epizódu. Na jednej strane sa zdá, že určitú úlohu zohráva porucha biochemických poslov (neurotransmiterov). Po druhé, u manických pacientov sa zistili zmeny v génoch. Nakoniec sa často vyskytujú vážne skúsenosti, ako napríklad smrť blízkej osoby, rozchod, strata alebo existenčné obavy, ktoré pôsobia zvonka a podporujú chorobu. Skutočnosť, že všetky tieto faktory sa nezávisle od seba preukázali aj u zdravých ľudí, a že určite existujú pacienti, ktorí trpia mániou bez vonkajších faktorov, zdôrazňuje zložitosť choroby a jej príčiny.

Typické príznaky a znaky

  • Nálady
  • Zvýšená duševná a fyzická aktivita
  • Nálada, dobrá nálada, nálada na párty
  • Vysoko rizikové správanie
  • Vysoká emočná vzrušivosť
  • Vysoký sociálny kontakt a komunikačné schopnosti
  • Menej únavy
  • Vysoká sebaúcta
  • Popudlivosť

Diagnóza a priebeh

Mániu diagnostikuje konzultant psychiater na základe symptómov a správania jednotlivca. A fyzické vyšetrenie nie je potrebné. Diskusie s pacientom sú často doplnené diskusiami s príbuznými pacienta. Diagnózu často sťažuje skutočnosť, že postihnutí vyhľadajú lekára až veľmi neskoro. Nevnímajú svoje správanie ako nenormálne alebo prehnané a naopak sa cítia veľmi dobre a zdravo. Medzi typické príznaky mánie patrí: stála, nepodložená nálada, nekritické správanie k sebe samému, strata zábran, silné nutkanie na hovoriť, bludy o majestátnosti, znížená potreba spánku, niekedy halucinácie, silná podráždenosť, silný nepokoj, nepokojné robenie. Je príznačné, že všetky tieto vzorce správania siahajú ďaleko za hranice toho, čo je normálne a zvyčajne tolerovateľné pre ostatných ľudí. U pacientov s maniodepresívou nasledujú po fázach nálady fázy „katalógie“, apatie a niekedy hanby kvôli ich predchádzajúcemu správaniu. Mánia sa vyskytuje od prípadu k prípadu s rôznym priebehom a symptomatológiou.

Komplikácie

Komplikácie mánie závisia od stav dotknutej osoby. Teda depresia Svoju úlohu zohráva aj to, čo postihuje väčšinu ľudí trpiacich mániou. Činnosti, ktorým sa postihnutý venuje počas svojich manických fáz, môžu mať vážne komplikácie pre neho i pre okolie. Napríklad dezinhibované finančné správanie často vedie k vážnej nerovnováhe vo financiách. To môže - prostredníctvom požičiavania alebo skôr zriedkavo sa vyskytujúcich krádeží - ovplyvniť aj prostredie mánie. Finančné zaťaženie zase vedie k zhoršeniu nálady počas depresívnych fáz. Sexuálne správanie postihnutej osoby môže tiež spôsobiť vážne emočné a zdravie poškodenie. Nedostatok obozretnosti pri sexuálnom kontakte - niekedy nevyberaný - predstavuje riziko pohlavne prenosných chorôb. Nedostatok spánku a nadmerná námaha tiež často spôsobujú viesť na kardiovaskulárne problémy, ktoré zvyšujú riziko srdce útok a mŕtvica. Postihnutí jedinci majú občas tendenciu zanedbávať hygienu, čo sa môže prejaviť vznikajúcimi chorobami. Okrem toho často stres ich telá s alkohol alebo iné látky. Celkovo dlhodobé škody od zneužívanie návykových sa vyskytuje podstatne častejšie. Možné trestné činy majú za následok spoločenské a osobné komplikácie, počnúc legálnymi Opatrenia do sociálnej izolácie. Všetky tieto sekundárne komplikácie tiež zhoršujú depresívne epizódy. Autodestruktívne správanie postihnutých osôb je často zosilnené a môže viesť až k samovražde.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak postihnutá osoba prejaví náhlu poruchu správania, potrebuje lekársku pomoc. Ak dôjde k márnotratnosti, pretrvávajúcej horúčke alebo veľmi aktívnemu správaniu, dôjde k nezrovnalosti, ktorú je potrebné preskúmať a liečiť. Vysoká úroveň aktivity, znížená potreba spánku alebo trvalé nutkanie niečo robiť sa považujú za príznaky existujúcej poruchy. Nálada postihnutého človeka je euforická, postihnutý nemá žiadny pocit choroby a rovnako nemá žiadny prehľad o súčasnej poruche. Výsledkom je, že sa od opatrovateľov žiada, aby čo najskôr vyhľadali lekára, keď sa objavia príznaky, aby bolo možné zahájiť pomoc. Nadmerná sebadôvera, strata vedomia o nebezpečných situáciách a emocionálne škodlivé správanie naznačujú duševnú nepravidelnosť, ktorú by mal lekár podstúpiť. Pretože ľudia v manickej fáze sú považovaní za neschopných, vyžadujú lekársku pomoc. Ak nadmerne stúpa osobný výkon, zvyšuje sa túžba po akcii a postihnuté osoby vykazujú neopodstatnenú nesmierne dobrú náladu, potrebujú lekára. Stratili uznanie pre realitu, pretože vynikajú v nevhodných situáciách s nadšením. Ak je stav postihnutej osoby vnímaný ako extázy alebo intoxikácia ľuďmi v blízkom prostredí, je potrebné vyhľadať lekára. Často je nutná povinná hospitalizácia.

Liečba a terapia

Mania sa lieči liekmi. neuroleptiká, antiepileptikáa lítium môžu sa použiť prípravky. Kombinácie jednotlivcov drogy sú možné, okrem iných faktorov, aj v závislosti od závažnosti ochorenia. Cieľom liečby je predovšetkým stabilizovať náladu pacienta. V akútnych manických fázach je často potrebné liečiť pacientov ako hospitalizovaných na psychiatrickom oddelení. To platí najmä vtedy, ak existujú samovražedné úmysly alebo ak postihnutá osoba predstavuje nebezpečenstvo pre svoje okolie.

Prevencia

Mánia nie je liečiteľná v konvenčnom zmysle. Pretože jeho príčiny nie sú skutočne známe, nemožno mu zabrániť. Jedinou možnosťou pre postihnutú osobu je „vyrovnať sa“ s chorobou. Vysoká miera samovrážd medzi ľuďmi s manickými chorobami ukazuje, že pre mnohých je tento život neznesiteľný. Dotknutí však majú šancu viesť relatívne pravidelný život bez stres. Je dôležité, aby čelili chorobe, neprerušovali predpísanú protidrogovú liečbu a vyhľadali psychologickú starostlivosť, aby prekonali minulé alebo existujúce problémy.

domáce ošetrovanie

Následná starostlivosť o mániu zvyčajne ide ruka v ruke s prevenciou. Po pobyte na lôžku má zmysel pokračovať v liečbe ambulantne. Psychoterapeut podporuje pacienta psychologicky a sociálne, zatiaľ čo a psychiater spolupracuje s pacientom pri rozhodovaní, či užije lieky. Nie v každom prípade musia ľudia s mániou brať psychotropné drogy natrvalo. V závažných prípadoch však môžu pomôcť vytvoriť biochemický test vyvážiť v mozog. Lekári predpisujú určité lieky s cieľom znížiť riziko príliš veľkej mánie. V psychoterapie, sa pacienti dozvedia o svojich individuálnych príčinách a spúšťačoch mánie. Pre následnú starostlivosť je zásadné čo najviac znížiť tieto faktory, aby sa zabezpečila stabilná životná situácia.

Tu je to, čo môžete urobiť sami

Možnosti svojpomoci počas manickej epizódy sú veľmi minimálne. Pretože klinický obraz mánie zahŕňa nedostatočný prehľad o chorobe, pacientovi chýba potrebné povedomie o chorobe a jej príznakoch. Pravdepodobnejšie je správanie, ktoré pripomína megalomanstvo a aroganciu voči iným ľuďom alebo životu. Dotknutá osoba má pocit, že je nesmrteľná a bezchybná. Dokonca aj varovania ľudí, s ktorými je veľmi dobrý vzťah dôvery, sú ignorované alebo odmietané ako hlúpe. Avšak v zdravom a dobre sa odráža zdravie postihnutých môže prijať určité preventívne opatrenia. Patria sem lekárska starostlivosť a finančné opatrenia. Preventívne opatrenia proti ďalšej manickej epizóde je možné vykonať s terapeutom, blízkymi príbuznými alebo zákonným zástupcom. Počas mánie je postihnutá osoba považovaná za právne nespôsobilú. To často vedie k právnym preventívnym opatreniam, ktoré sa prijímajú už po počiatočnej manickej epizóde. Okrem toho je užitočné, ak sú ľudia v bezprostrednom sociálnom prostredí primerane informovaní o chorobe a jej účinkoch. V prípade núdze je užitočná karta alebo pas s kontaktnými údajmi ľudí, ktorí môžu pomôcť, ktoré ľahko vidia tretie strany. Týmto spôsobom je možné kedykoľvek zavolať opatrovateľa v prípade silnej euforickej nálady.