Liečba roztrhnutého vonkajšieho menisku

Vhodná terapia externého lekára meniskus slza má obrovský význam. chrupavka tkanivo sa dokáže samo hojiť iba vo veľmi obmedzenej miere, pretože nie je ani jedno nervy ani krv plavidlá a preto je nedostatočne zásobený živinami potrebnými pre proces hojenia. Preto ak slza zostane dlhšiu dobu neliečená, existuje vysoké riziko, že postihnutá osoba časom utrpí následné škody.

Veľmi často napríklad kolenný kĺb artróza vyskytuje. Aký typ liečby sa zvolí pre externú liečbu meniskus slza závisí od mnohých rôznych faktorov. Okrem veku jednotlivec stav pacienta (napríklad príslušné predchádzajúce choroby, ako je artróza) a jeho osobitných želaní (napríklad je dôležité vedieť, či sú športové aktivity plánované stále vo veľkom rozsahu), objektívny rozsah poškodenia vonkajší meniskus slza hrá obzvlášť dôležitú úlohu.

V prípade ľahkého poškodenia (okrem iného to sú aj slzy vonkajší meniskus ktoré sú kratšie ako 1 cm a nachádzajú sa vo vonkajšej oblasti menisku), zvyčajne sa najskôr vyskúša konzervatívna liečba. To zahŕňa imobilizáciu kolena na určité časové obdobie. Špeciálne dlahy a chôdza AIDS možno považovať za pomôcky.

Postupne by mal pacient opäť zaťažiť kĺb. Na precvičenie svalov sú obzvlášť dôležité fyzioterapeutické cvičenia. Ak je to nevyhnutné, lieky proti bolesti alebo opatrenia ako napr elektroterapia alebo je možné pri liečbe roztrhnutia použiť manuálne techniky vonkajší meniskus.

Chirurgická terapia

Vážnejšie poškodenie si naopak vyžaduje chirurgické ošetrenie. Tu je spôsob voľby artroskopia, kde je možné použiť rôzne chirurgické techniky. Jedná sa o minimálne invazívny zákrok, čo znamená, že na operáciu sú potrebné iba veľmi malé kožné rezy.

Pokiaľ je to možné, pokúša sa zachovať čo najviac vonkajšej strany meniskus pokiaľ je to možné a iba vonkajšie slzy menisku sa ošetria zošitím. Okrem toho postihnuté oblasti chrupavka možno vyhladiť. Pri rozsiahlejších chybách alebo v prípadoch, keď sa slza nachádza v časti vonkajšieho menisku, ktorá nie je zásobená krv, nie je možné odstrániť časť menisku (čiastočná resekcia).

Aj keď sa kúsky v priebehu poranenia úplne oddelili od menisku a voľne sa nachádzajú v kĺbe, odstránia sa, aby neskôr nespôsobili ďalšie škody. U veľmi malého počtu pacientov (ak je napríklad meniskus úplne zničený) môže byť užitočné odstrániť celý vonkajší meniskus. Potom sa nahradí umelým implantátom menisku alebo meniskom darcu.

Po vykonaní všetkých týchto operácií je úplne rovnaké ako pri konzervatívnej liečbe postupné pomalé obnovovanie postihnutého kolena do pôvodného stavu. Komplikácie počas operácie pre a roztrhnutý vonkajší meniskus sú extrémne zriedkavé. Môže dôjsť ku krvácaniu resp nervové poškodenie.

Okrem toho, ako pri každom chirurgickom zákroku, existuje určité riziko hojenie rán poruchy alebo infekcie. Drvivá väčšina pacientov však terapiu prežije bez problémov a znovu získa plne funkčnú formu kolenný kĺb po určitom čase.