Počas obštrukcie čreva môžu nastať komplikácie, z ktorých niektoré môžu byť životu nebezpečné. Preto musí byť upchaté črevo vždy ošetrené okamžite. Ako prvé opatrenie sa pacientovi dodáva tekutina pomocou kvapkadla. Ak nie je možné pri ďalšom liečení otvoriť zablokované črevo pomocou liekov alebo klystírov, je potrebné vykonať chirurgický zákrok. Ako chirurgický zákrok vyzerá, závisí od príčiny upchatia čreva.
Komplikácie črevnej obštrukcie
Pri obštrukcii čriev sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:
- Objem nedostatok: akýkoľvek ileus pripravuje pacienta o tekutinu, pretože sekrét vylučovaný do lúmenu čreva (žalúdočná šťava, žlč, pankreatické a tenké črevo) sa neabsorbujú. K tomu sa pripočítavajú straty v dôsledku zvracanie. Výsledkom je nedostatok objem (dehydratácia), ktorý môže viesť na krv zhrubnutie, znížená tvorba moču a šok.
- Sekundárna črevná paralýza: U mechanického ilea je pôvodne peristaltika nad normálnu úroveň. Keď dôjde k únave črevných svalov, pôvodne zvýšená peristaltika klesá na intenzite, aby úplne zlyhala po hodinách alebo dňoch.
- Transmigračná zápal pobrušnice: ak ileus pretrváva dlhší čas, nastáva bakteriálny rozklad (autolýza) stagnujúceho črevného obsahu, vďaka čomu je črevná stena priepustná pre toxíny a baktérie. Vylúhovanie toxínov do obeh a zápal pobrušnice dramaticky zhoršiť prognózu.
Prvá pomoc pri črevnej obštrukcii
Náhly nástup, tupý alebo kŕčový násilný bolesť brucha, zmenené správanie stolice, nevoľnosť a zvracanie môže naznačovať črevná obštrukcia, aby bol okamžite informovaný rodinný lekár alebo pohotovostná lekárska služba. Bolesť brucha Malo by sa tiež objasniť, že k tomu dôjde po jedle, pretože to môže byť spôsobené znížením krv prietok v brušných tepnách, najmä u starších ľudí.
Ak je privolaný rodinný lekár alebo pohotovostný lekár a diagnostikuje ileus, vykoná nasledujúcu pohotovosť Opatrenia: žalúdočná sonda sa môže použiť na odsávanie stagnujúcich sekrétov z žalúdok a tenké črevo s veľkýmobjem striekačka. To zmierňuje časť obrovského tlaku, ktorý sa vytvoril v dôsledku prekážky. Fekálny obsah tenké črevo sa dajú spoznať podľa hnedej farby a fekálneho zápachu. Intravenózna injekcia sa začne čo najskôr.
Okamžitú hospitalizáciu zabezpečia rodinní alebo pohotovostní lekári.
Črevná obštrukcia: je potrebná rýchla liečba
Črevná obštrukcia musí prípady liečiť chirurgicky čo najskôr, inak to urobí klinický obraz viesť do smrti. Mechanický ileus je absolútnou indikáciou pre okamžitý chirurgický zákrok.
Chirurgický zákrok závisí od príčiny ilea:
- V najpriaznivejšom prípade sa uvoľnia iba adhézie (adheziolýza alebo roztok nevesty).
- U uškrteného ilea je zvyčajne potrebné čiastočné odstránenie čreva.
- Ak sa zúženie nedá chirurgicky odstrániť, napríklad preto, že nádor, ktorý sa nedá operovať, je príčinou uzavretia, obtoku (obtoku, zúženie obchádza iná časť čreva) alebo výtoku z obličky. črevo ako umelý črevný vývod (stómia) prichádza do úvahy.
Počas chirurgického zákroku bola an antibiotikum sa podáva ako prevencia rozšírenia čreva baktérie do brušnej dutiny. Ak existuje iba predbežné štádium paralytickej obštrukcie čreva, je možné pokúsiť sa zahájiť pohyb čreva pomocou liekov.
Liečba základnej choroby dôležitá
If zápal pobrušnice je zodpovedný za paralytickú obštrukciu čriev, musí sa liečiť základné ochorenie. Napríklad v prípade perforovaného žalúdka alebo tenkého čreva vred, kýla musí byť podľa možnosti zošitá alebo chirurgicky vyrezaná.