Krvácanie na konci tehotenstva: príčiny, príznaky a liečba

Ste na konci roka? tehotenstva a máš krvácanie? Ak je to tak, dúfajme, že nasledujúci text odpovie na všetky vaše otázky a pomôže vám čo najviac.

Čo je krvácanie na konci tehotenstva?

Keď sme hovoriť o krvácaní v tomto prípade máme na mysli, že tesne pred koncom (tj. od 37. týždňa po tehotenstva) tehotenstva, krv úniky z pošvy. Toto krvácanie sa tiež nazýva krvácanie z ťahu. To však nemusí nevyhnutne viesť k patologickému priebehu. Rovnako neškodné môže byť aj krvácanie. Môžu byť znakom toho, že pôrod sa čoskoro začne, a naznačovať otvorenie čapík. Je však dôležité, aby tehotná žena v tejto situácii zostala pokojná, informovala lekára alebo pôrodnú asistentku, ľahla si a vydala sa na cestu do pôrodnice. Pretože toto krvácanie môže byť tiež znakom vážnych komplikácií, preto ho v žiadnom prípade netreba podceňovať.

Príčiny

Ak sa bruško cíti ťažko a tehotná žena má bolesť, znamená to, že placenta sa oddeľuje od maternica. Krvácanie však môže naznačovať aj to, že niektoré krv plavidlá v plod praskli. Ďalšia príčina krvácania na konci roku XNUMX tehotenstva je blízkosť placenta blízko vnútorného čapík. Môže sa však stať aj to, že placenta je nielen blízko k čapík, ale zakrýva to úplne. V takom prípade lekári hovoria o „placenta praevia“. Ak je krvácanie bezbolestné, náhle a veľmi silné, naznačuje to, že tehotná žena trpí šok. Dôvod krvácania nemusí mať nevyhnutne nič spoločné s tehotenstvom. Na jednej strane krvácanie môže naznačovať poranenie alebo dokonca infekciu vagíny, na druhej strane spúšťačom môžu byť aj zhubné nádory krčka maternice.

Príznaky, sťažnosti a príznaky

Krvácanie na konci tehotenstva sa objavuje hlavne od 37. týždňa tehotenstva. Kreslenie krvácania sa prejavuje krvácaním, ktoré je zvyčajne zmiešané s hlienom a má tendenciu mať tmavú farbu. Množstvo krv ktorý vyjde, je zvyčajne dosť malý. Ak je prítomná placenta praevia, môže dôjsť k silnému krvácaniu. Príležitostne sa čerpanie krvácania prejaví aj bolesť brucha ktoré môžu vyžarovať do gastrointestinálneho traktu a nôh. Okrem toho sa môže vyskytnúť silná malátnosť, ktorá je na jednej strane spôsobená krvácaním anémia a jeho dôsledkoch a na druhej strane k kŕče ktoré sprevádzajú krvácanie. V dôsledku silného krvácania sa môžu vyskytnúť problémy s krvným obehom, ktoré sa prejavujú potením, závraty a búšenie srdca. Ak je krvácanie následkom poranenia krčka maternice resp plod, môžu sa vyskytnúť ďalšie príznaky a nepríjemné pocity. Ak je postihnutý krčok maternice, vzniká tlak bolesť a silné krvácanie, ktoré sa môže stupňovať, ako postupuje a viesť na obehové problémy pomerne rýchlo. Ak krvácanie pochádza z plod, kontrakcie je možné ďalšie nepohodlie. Príznaky závisia od príčiny a priebehu krvácania, a preto v prípade príslušných ťažkostí musí byť vždy vyhľadaný lekár.

Diagnóza

Pri diagnostike je dôležité, aby ste sa vyhli palpačným vyšetreniam priamo na vagíne, pokiaľ nie je objasnená príčina krvácania, pretože za určitých okolností môžu tento stav zhoršiť. Je tiež nevyhnutné, aby sa lekár týchto vyšetrení zdržal. Na zistenie dôvodu krvácania lekár zvyčajne najskôr vykoná ultrazvuk vyšetrenie. To niekedy odhalí dôvod, napríklad ak sa v blízkosti krčka maternice nachádza placenta alebo niečo podobné. Potom lekár zvyčajne vyšetrí pošvu a krčok maternice. To sa deje tak, že sa pošvové steny roztvoria pomocou zrkadla, aby ste videli na krčok maternice. Okrem toho je možné, aby lekár pomocou testu nazývaného Kleihauerov test zistil, koľko z uniknutej krvi pochádza zo samotného plodu.

Komplikácie

Krvácanie na konci tehotenstva môže byť príznakom vážnych komplikácií. Jednou z hroziacich komplikácií na konci tehotenstva je neočakávané odlúčenie placenty. To môže byť sprevádzané silným krvácaním. Ohrozujú matku i dieťa. Bez intaktnej placenty nemôže dieťa dlho prežiť v brušku. Matke zároveň hrozí zlyhanie obehu v dôsledku silnej straty krvi, ktorá môže byť smrteľná. V prípade krvácania na konci tehotenstva je preto potrebné bezodkladne vyhľadať lekára bez ohľadu na intenzitu krvácania. V prípade silného krvácania sa odporúča okamžite ísť na kliniku s pôrodnicou. V závislosti od príčiny krvácania na konci tehotenstva sa komplikáciám dá vyhnúť iba okamžitým ukončením tehotenstva cisársky rez. Ak sa placenta predčasne oddelí, dieťa už nebude dostávať dostatočné množstvo kyslík. Ak nie je doručené v krátkom čase, dieťa zomrie alebo bude minimálne poškodené mozgom v dôsledku prerušenia kyslík zásoba v bruchu. Silné krvácanie môže viesť k nestabilite obehu a nedostatok železa u tehotnej ženy. Aby sa zabránilo ďalším komplikáciám, budúcej matke môže byť poskytnutá intenzívna lekárska starostlivosť a môže jej byť tiež poskytnutá krv doplnky.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Veľmi slabé krvácanie na konci tehotenstva môže byť predzvesťou pôrodu. Nejde o skutočné krvácanie, ale o výtok z hlienová zátka, ktoré môžu pripomínať ľahké krvácanie. Aj keď ľahké krvácanie na konci tehotenstva môže byť neškodné, malo by ho vždy vyšetriť lekár. Je to tak preto, lebo krvácanie na konci tehotenstva môže byť tiež naliehavou lekárskou situáciou. Komplikácie ako prerušenie placenty ohrozujú život matky aj dieťaťa. Ak sa však zistí včas, je možná záchrana. Podľa toho by tehotnej žene mal lekár objasniť akýkoľvek typ krvácania. Najmä v prípade veľmi silného krvácania a obehová slabosť, treba okamžite zavolať pohotovostného lekára. Ak je krvácanie silné, neodporúča sa ísť ku gynekológovi alebo rodinnému lekárovi, pretože by to mohlo stratiť drahocenný čas pred príchodom k lekárovi. pôrodníctvo poliklinika. V prípade silného krvácania na konci tehotenstva je preto lepšie okamžite upozorniť sanitku.

Liečba a terapia

Podľa toho, prečo tehotná žena trpí krvácaním, sa samozrejme rozhoduje, ako postupovať. Liečba je na jednej strane založená na tom, ako sú na tom dieťa a matka a koľko krvi doteraz stratila. Ak matka už stratila veľa krvi, pôrod sa zvyčajne vyvolá okamžite. Za určitých okolností to môže znamenať, že matka potrebuje krvné jednotky alebo iné infúzie. Ak je krvácanie slabšie, matka je zvyčajne držaná v nemocnici na pozorovanie ďalšieho pokroku. Podľa príčiny krvácania okamžité cisársky rez môže byť tiež potrebné zaistiť blaho dieťaťa a matky. Tomu sa však obvykle vyhneme, pretože je očividne najlepšie, aby dieťa zostalo v matkinom lone čo najdlhšie, aby sa mohlo dobre vyvíjať.

Výhľad a prognóza

Pokiaľ ide o výhľad a prognózu krvácania na konci tehotenstva, je nevyhnutné rozlišovať medzi takzvaným ťahovým krvácaním a iným krvácaním. Prvé sú prítomné vo väčšine prípadov, keď dôjde ku krvácaniu krátko pred termínom. V takýchto prípadoch naznačujú blížiaci sa pôrod, ktorý by sa mal primerane začať. V súlade s tým krvácanie z krvácania prechádza s pôrodom. Prognóza je zvyčajne horšia pre iné typy krvácania na konci tehotenstva a závisí od príčiny. Napríklad môže dôjsť k poškodeniu prívodu krvi rastúceho dieťaťa alebo k defektu (odtrhnutie, prasknutie) v placente. Oba znamenajú konkrétne riziko zásobovania dieťaťa. Ak je krvácanie veľmi silné a akútne a je tiež spojené s bolesť, je potrebné rýchlo vyhľadať lekársku pomoc, aby ste určili, aký je výhľad. Napríklad dlhodobá a silná strata krvi môže za určitých okolností spôsobiť viesť na šok pre postihnutého, dokonca až do zlyhania obehu. V takýchto prípadoch je rastúce dieťa tiež vážne poškodené a môže zomrieť. Okrem toho stále existujú prípady krvácania z dôvodu infekcií alebo mierneho roztrhnutia v pošvovej oblasti. Spravidla sú liečiteľné a považujú sa za neškodné. Nemajú žiadny vplyv na nastávajúce dieťa.

Prevencia

Aby sa zabránilo krvácaniu na konci tehotenstva, neexistujú žiadne zvláštne pokyny, ktoré by ste mohli dodržiavať. Tehotná žena by však mala v každom prípade dodržiavať zvyčajné veci, ktoré treba dodržiavať počas tehotenstva. Patrí sem napríklad to, že tehotná žena nefajčí ani nepije alkohol. Okrem toho by sa nemali nosiť ťažké predmety a budúca matka by si mala dostatočne odpočinúť a relaxácie, aj keď doba tehotenstva môže byť niekedy dosť stresujúca a vzrušujúca.

Prevencia

Vo veľkej väčšine prípadov si krvácanie na konci tehotenstva nevyžaduje žiadnu špeciálnu následnú starostlivosť Opatrenia. Závisí to však hlavne od príčiny. Pretože krvácanie väčšinou súvisí s blížiacim sa pôrodom, malo by sa postihnutým ženám obvykle aj tak podrobiť dôkladnej následnej starostlivosti od pôrodnej asistentky alebo gynekológa. V prípade nejasností by ich mali dotknuté osoby určite kontaktovať. V niekoľkých prípadoch, ako je prítomnosť ruptúry maternice (roztrhnutie steny maternice) alebo predčasné odtrhnutie placenty, cisársky rez treba vykonať. V takom prípade je potrebné intenzívne pooperačné sledovanie. Zriedkavo zostáva príčina neznáma v prípadoch krvácania na konci tehotenstva. Rovnako ako počas celého obdobia tehotenstva by sa postihnuté ženy mali úplne vyhnúť alkohol a cigarety v takýchto prípadoch. Okrem toho je vhodné, aby ste so sebou nenosili ťažké predmety. Po krvácaní v neskorom tehotenstve by mali postihnuté ženy vždy zabezpečiť relaxácie a odpočinok, aby sa zabránilo opakovaniu. V niektorých prípadoch sa tiež odporúča niekoľko dní sa zdržať pohlavného styku s penetráciou.

Čo môžete urobiť sami

Čo môže budúca matka pre seba urobiť v oblasti svojpomoci, keď dôjde ku krvácaniu na konci tehotenstva, závisí vo veľkej miere od základnej príčiny. Odpočívaj, relaxácie a hlavne fyzický odpočinok môže často upokojiť najmä ľahké krvácanie. Pri ležaní sa svaly uvoľňujú, malé poranenia tkaniva už nie sú fyzicky stimulované k krvácaniu stres a všetky predčasné kontrakcie, ktoré sú často spojené s ľahkým krvácaním, sa niekedy zastavia fyzickým odpočinkom. Tieto procesy možno dodatočne podporiť prevzatím magnézium. Magnézium prípravky sú dostupné v lekárni a drogérii v rôznych silách v rôznych silách. Okrem možného bolesť brucha a možno hnačka, pri komerčne dostupnom použití sa neočakávajú žiadne významné vedľajšie účinky magnézium príprava. Krvácanie na konci tehotenstva však môže byť pre matku a nenarodené dieťa život ohrozujúce. Napríklad predčasné odlúčenie placenty môže byť zodpovedné za krvácanie koncom 40 týždňov a je to život ohrozujúca udalosť. Pretože budúca matka môže krvácanie zriedka spoľahlivo vyhodnotiť z hľadiska jeho príčiny, všeobecne sa odporúča lekárske vyšetrenie. Iba vtedy, keď gynekológ považuje situáciu za neškodnú, môže Opatrenia ako je fyzický odpočinok a horčík.