Kamene v obličkách (nefrolitiáza): Komplikácie

Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže prispieť nefrolitiáza (obličkové kamene):

Novotvary (C00-D48)

• Karcinóm z obličkových buniek - významne vyššia pravdepodobnosť papilárneho karcinómu z obličkových buniek ako u pacientov bez oblička kamene (3.08-násobne zvýšené riziko); žiadna súvislosť s vývojom jasného bunkového renálneho karcinómu
• Uroteliálny karcinóm (zhubné (zhubné) nádory urotelu (prechodné tkanivo) výstelky močových ciest) horných močových ciest (1.76-násobne zvýšené riziko)

Príznaky a abnormálne klinické a laboratórne nálezy nezatriedené inde (R00 - R99)

• Dyzúria - ťažké (bolestivé) močenie; spôsobené poranením steny močová trubica z migrujúceho kameňa.

Genitourinárny systém (obličky, močové cesty - reprodukčné orgány) (N00 - N99).

• Krvácajúce
• Opakovanie močových kameňov (pozri prognostické faktory nižšie).
• Renálna insuficiencia (v prípade opakovanej / opakovanej nefrolitiázy).
• Kongestívne oblička kvôli zadržiavanie moču s tvorbou obličkovej nedostatočnosti (oblička slabosť).
• Striktúry (jazvové pramene) v močovodoch (močovodoch) príp močová trubica (močová trubica).
• Uretritída (zápal močovej trubice)
• Urosepsa - krv otravy v dôsledku infekcie v močových cestách.

Prediktívne faktory

Vysoko riziková skupina tvorcov močových kameňov:

• Biografické príčiny
  • Genetická záťaž - geneticky podmienená tvorba kameňov (napr. Cystinúria, primárna hyperoxalúria, obličkové tubuly acidóza (RTA), xantinúria, 2,8-dihydroxyadeninúria).
  • Pozitívna rodinná anamnéza
  • Deti a dospievajúci
• Choroby
  • Porucha transportu moču
  • Kyselina močová a tvorba urátových kameňov (dna).
  • hyperparatyroidizmus (hyperfunkcia prištítnych teliesok).
  • Tvorba infekčných kameňov
  • Ochorenia zažívacieho traktu (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída, syndróm malabsorpcie tukov, Z. n. bariatrická chirurgia, sprue).
  • Nefrokalcinóza (depozícia vápnik soli v obličkách plavidlá a spojivové tkanivo obličiek).
• ďalej
  • Časté opakované vytváranie kameňov (≥ 3 kamene do 3 rokov).
  • Tvorba kameňov z aperitu a karbonátu.
  • Obojstranný („na obidve strany“) veľký kameň hmota.
  • Zvyškové kamene („zvyškové kamene“) po predchádzajúcom terapie.
  • Situácia s jednou obličkou

Rizikové faktory pre rast kameňa

• Vek> 60 rokov
• Diabetes mellitus
• Hyperurikémia (porucha metabolizmu kyseliny močovej)
• Kamene> 5 mm a kamene, ktoré sa nenachádzali pri dolnom póle, predstavovali väčšie riziko príznakov spojených s kameňom:
  • Kamene na dolnom póle obličky a tie, ktoré boli> 5 mm, boli menej pravdepodobné, že spontánne vymiznú.
  • Kamene, ktoré sa nenachádzali na dne kalicha.