Kóma kvôli alkoholu
V závislosti od koncentrácie alkoholu v krv, rozlišujú sa rôzne stupne otrava alkoholom. Z koncentrácie alkoholu 4.0 promile životu nebezpečný alkoholik kóma môže dôjsť k poruche funkcie všetkých životne dôležitých orgánov (multiorgánové zlyhanie) môže nasledovať a telo reflex a dýchanie sú výrazne znížené alebo dokonca úplne zlyhajú. Vzhľadom na existujúce akútne nebezpečenstvo života, toto stav musí byť čo najskôr ošetrený ako stacionárny lekár na jednotke intenzívnej starostlivosti v nemocnici.
Dôvod pre alkoholika kóma je toxicita alkoholu: pečeň, ako orgán rozkladajúci alebo vylučujúci alkohol, sa pri konzumácii určitého množstva alkoholu plne využije. Okrem toho odbúravanie alkoholu vždy produkuje toxické vedľajšie produkty (acetaldehyd), ktoré sa hromadia v krv spolu s etanolom. Tieto dva cytotoxíny primárne poškodzujú pečeň a nervové bunky, ale majú tiež veľmi škodlivý účinok na všetky ostatné orgánové systémy.
Nervová bunka poškodenie alebo paralýza a smrť nervových buniek v oblasti mozog stonka je príčinou straty vedomia až kóma, O reflex a respiračné depresia. Správna a predovšetkým rýchla diagnostika kómy má zásadný význam. Najskôr je oslovená osoba v bezvedomí a je vykonaný pokus o jej prebudenie reflex sú testované.
Napríklad pomocou stupnice kómy v Glasgowe (pozri vyššie), potom jej prvého presnejšieho odhadu stav možno dať. Je tiež dôležité vypočuť prítomných ľudí, ktorí mohli vidieť možnú príčinu kómy (napríklad pri otravách alebo nehodách) alebo pretože poznajú pacienta história medicíny, môžu napríklad lekárovi povedať, či dotknutá osoba trpí predchádzajúcimi chorobami, ako je napr cukrovka mellitus. Potom lekár skontroluje vitálne funkcie (pulz, krv tlak a dýchanie).
Ak je k dispozícii zariadenie EKG, malo by byť pripojené, aby poskytovalo presnejšie informácie o srdce funkcia. Samozrejme, prvá pomoc počas tejto doby musia byť poskytnuté. Po prvá pomoc opatrenia na mieste, v závislosti od príčiny kómy, je možné vykonať ďalšie vyšetrenia, napríklad vyšetrenie krvi alebo mozog tekutina (diagnostika alkoholu), Röntgen, ultrazvuk, počítačová tomografia (CT), magnetická rezonančná tomografia (MRT), elektroencefalogram (EEG) a mnoho ďalších.
Prognóza pacienta v kóme závisí hlavne od základného ochorenia a lekárskej starostlivosti, a preto ju nemožno zovšeobecniť. Kóma môže mať iba veľmi krátke trvanie. Ak mozog nie je na krátky čas zásobený dostatkom kyslíka, postihnutý človek zvyčajne upadne do bezvedomia a spadne.
To často zlepšuje tok krvi do mozgu do takej miery, že sa pacient po niekoľkých sekundách spontánne zotaví a znovu nadobudne úplné vedomie. Toto sa nazýva „synkopa“. To isté platí pre epileptické záchvaty.
Komatózny stav však môže trvať niekoľko dní alebo dokonca týždňov. Potom však stav postihnutej osoby sa musí zlepšiť resp mozgová smrť objaví sa. Niektorí z pacientov upadnú do bdelej kómy (apalického syndrómu) alebo znovuzískajú minimálny stav vedomia, niektorí tiež plné vedomie, ale zostávajú (takmer) úplne ochromení (zamknuté-in syndróm).
