propafenón je známa účinná látka používaná na boj proti srdcové arytmie. Vďaka svojim chemickým a farmakologickým vlastnostiam propafenón je zaradený do triedy antiarytmík. Droga sa používa už niekoľko rokov a považuje sa za veľmi efektívnu.
Čo je propafenón?
propafenón je dobre známy liek používaný na terapie z rôznych srdcové arytmie. V Nemecku, Rakúsku a Švajčiarsku sa droga predáva pod obchodnými názvami Cuxafenon a Prorynorm. Existuje indikácia pre tachyarytmiu (srdcová arytmia ktoré sa vyskytujú v kombinácii s nadmerne rýchlym srdcovým rytmom), ako aj komorové tachykardia (srdcová arytmia ktorý sa zhoduje so zvýšeným srdce sadzba) a fibrilácia predsiení. Je potrebné poznamenať, že dávka podané závisí od základného ochorenia vyžadujúceho liečbu. V chémii je propafenón opísaný molekulárnym vzorcom C 21 - H 27 - N - O 3. To zodpovedá morálnemu hmota asi 341.44 g / mol. Vďaka svojim chemickým a farmakologickým vlastnostiam sa propafenón zaraďuje do skupiny tzv antiarytmiká. Nie sú to nevyhnutne príbuzné látky ovplyvňujúce srdcový rytmus. V súlade s klasifikáciou bežne používanou v lekárskej a farmakologickej literatúre podľa E. Vaughana Williamsa možno rozlišovať medzi štyrmi triedami antiarytmík drogy. Podľa tejto klasifikácie patrí propafenón do prvej triedy, do ktorej patria rôzne sodík blokátory kanálov sú zoskupené. Ďalej diferencovaný, propafenón je zástupcom triedy Ic, ktorá tiež zahŕňa súvisiace liečivo flekainid.
Farmakologické účinky na telo a orgány
Farmakologické vlastnosti propafenónu vo veľkej miere zodpovedajú vlastnostiam typického antiarytmického lieku. Liečivo sa považuje za a sodík antagonista kanála. Ako taký vedie k spomaleniu prílivu sodík ióny. Po užití propafenónu tieto ióny už nemôžu vstúpiť do myokardu, vrstva srdce neporušené svalové tkanivo umiestnené medzi vnútornou a vonkajšou vrstvou srdca. To má za následok znateľné zníženie vzrušivosti srdce, mechanizmus akcie propafenónu sa preto označuje ako bathmotropický. Okrem spomalenia prívodu sodíkových iónov propafenón spôsobuje aj blokádu beta receptorov. To má tiež vplyv na rýchlosť vozidla srdcovej frekvencie. Po správnom a nepretržitom príjme je propafenón prítomný v krv až 97% vo viazanej forme v plazme proteíny. Plazmatický polčas propafenónu bol v štúdiách hlásený v priemere medzi tromi a šiestimi hodinami. Propafenón sa metabolizuje (metabolizuje) predovšetkým pečeň.
Liečivé použitie a použitie na liečbu a prevenciu.
Propafenón sa používa výlučne na kontrolu srdcové arytmie. Na rozdiel od niektorých iných liekov sa však propafenón môže používať v rôznych formách. Existuje teda indikácia pre tachyarytmiu aj pre komory tachykardia. Môže sa tiež použiť na liečbu fibrilácia predsiení. Propafenón sa predáva pod rôznymi obchodnými názvami v Nemecku, Rakúsku a Švajčiarsku, pretože existuje viac ako jeden výrobca. Medzi najbežnejšie prípravky patria Cuxafenon a Prorynorm. Sú k dispozícii iba vo forme filmu tablety. Na propafenón sa okrem toho vzťahujú požiadavky na lekáreň a predpis. Môže sa preto užívať iba na lekársky predpis a je k dispozícii iba v lekárňach. Ako antiarytmikum triedy Ic musí byť propafenón užívaný niekoľkokrát, aby sa dosiahla stála účinnosť. Všeobecne sa odporúča užívať propafenón perorálne dvakrát až trikrát denne (v závislosti od dávky). Toto odporúčané dávkovanie je typické pre triedu Ic.
Riziká a vedľajšie účinky
Propafenón sa nemá užívať, ak existuje kontraindikácia. Tento technický výraz označuje okolnosť, pri ktorej je z lekárskeho hľadiska nevyhnutné zdržať sa užívania lieku z dôvodu existencie kontraindikácie. To je prípad, keď precitlivenosť resp alergie je známe, AV alebo sínusový uzol existuje dysfunkcia, zlyhanie srdca je prítomný, príp hypotenzia Existuje tiež kontraindikácia počas tehotenstva a laktáciu. Závažní astmatici tiež nesmú užívať propafenón. To platí aj pre ľudí trpiacich vážnym poškodením pečeň, pretože ten je primárne zodpovedný za rozklad účinnej látky. Propafenón je tiež kontraindikovaný v prípadoch draslík nerovnováha a počas prvých troch mesiacov po a infarkt. Ďalej sa môžu vyskytnúť nežiaduce vedľajšie účinky, aj keď sa propafenón užíva správne. Nie je to však nevyhnutne tak. Väčšina príjmov zostáva bez vedľajších účinkov. Tiež sa nikdy neobjavia všetky zvažované príznaky naraz. V štúdiách bolesť v hrudi, suché ústaa gastrointestinálne poruchy (zápcha, nevoľnosť, Alebo zvracanie) boli spojené najmä s užívaním propafenónu. Medzi ďalšie typické vedľajšie účinky patrí bolesť hlavy a závrat, ako aj zmeny v už existujúcich srdcových arytmiách.
