Stručný prehľad
- Prvá pomoc: Postihnutého upokojte, znehybnite a ochlaďte prst, poraďte sa s lekárom
- Prognóza: Závisí od sprievodných poranení (ako je zlomenina kostí), možné komplikácie: trvalé obmedzenie pohyblivosti alebo zakrivenie, chronická bolesť alebo opuch
- Diagnostika: vyšetrenie pohyblivosti prsta, zobrazovacie postupy ako röntgen, magnetická rezonancia (MRI)
- Prevencia: pri hraní loptových športov (ako je volejbal alebo basketbal) noste páskový obväz, ktorý stabilizuje kĺby
Čo je to dislokácia prstov?
Postihnutý prst napuchne a vykazuje jasnú nesprávnu polohu. Je vážne alebo úplne obmedzená vo svojej pohyblivosti a spôsobuje bolesť. Môžu byť poškodené aj okolité štruktúry (ako sú väzy, šľachy, kĺbové puzdrá, kosti).
Bežnou príčinou vykĺbenia prstov je zranenie pri loptovom športe, napríklad pri volejbale.
Čo robiť v prípade dislokácie prstov?
Ak si niekto vykĺbil prst, aj laik to väčšinou spozná na prvý pohľad: Postihnutý prst je viditeľne vykrivený a posunutý nabok na úrovni kĺbu. Ako prvá pomoc by ste mali v prípade dislokácie prsta reagovať nasledovne:
- Postihnutú osobu upokojte.
- Chladenie pomáha proti opuchu a bolesti: Na vykĺbený prst priložte ľad alebo chladivý obklad.
- Dopravte postihnutého k lekárovi!
Na chladenie nikdy neklaďte kocky ľadu alebo chladiaci obklad priamo na pokožku, ale vždy medzi nimi umiestnite aspoň jednu vrstvu látky. V opačnom prípade hrozia lokálne omrzliny. Nikdy sa nepokúšajte znehybniť prst sami. To je práca pre lekára!
Ako dlho trvá hojenie?
Po manuálnej repozícii lekárom sa zmenšený prst znehybní až na dva týždne a následne sa prelepí na ďalšie štyri až šesť týždňov.
Po chirurgickom zákroku nosí postihnutá osoba niekoľko týždňov dlahu.
Možné komplikácie
Ak sa vykĺbený prst nelieči správne, existuje riziko trvalého poškodenia, napríklad:
- Trvale obmedzená pohyblivosť prsta až po úplnú stuhnutosť kĺbu
- Chronická bolesť
- Trvalý, nebolestivý opuch
Ak sa vykĺbený prst lieči chirurgicky, niekedy sa stáva, že jeho pohyblivosť potom zostáva trochu obmedzená.
V prípade vykĺbenia prsta sa niekedy stáva, že sa zlomí kosť podporujúca kĺb. Lekári vtedy hovoria o luxačnej zlomenine alebo dislokačnej zlomenine.
Ako lekár skúma dislokáciu prstov?
Zranená ruka je röntgenovaná. Týmto spôsobom lekár zistí, či je postihnutý kĺb prsta úplne vykĺbený (luxácia) alebo len čiastočne (subluxácia). Tiež vidí, či neboli zranené ďalšie kosti.
Niekedy si dislokácia prsta vyžaduje zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) alebo počítačovú tomografiu (CT). To môže odhaliť poranenia mäkkých tkanív, ako je poškodenie väzov a šliach.
Aké liečby sú k dispozícii?
Lekár potom často znova röntgenom kontroluje, či je kĺb opäť v správnej polohe. Tiež testuje, ako pohyblivý je zmenšený prst a či šľachy a väzy fungujú normálne.
Chirurgická liečba
V prípade ťažkej dislokácie prsta (napríklad zlomenina dislokácie) je nevyhnutný chirurgický zákrok. To isté platí, ak zlyhá ručné nastavenie, napríklad v prípade roztrhnutých šliach.
Po operácii sa postihnutý prst na niekoľko týždňov dlahuje. Potom sa odporúča fyzioterapia: určité pohybové cvičenia pomáhajú obnoviť plnú pohyblivosť prsta.
Existujú nejaké preventívne opatrenia?
Platí to aj pre ľudí, ktorí si prst nikdy nevykĺbili, no patria do rizikovej skupiny. Patria sem najmä hráči loptových športov (ako sú volejbalisti, hádzanári, basketbalisti): Páskový obväz na prsty, aplikovaný pred hrou, stabilizuje kĺby. Potom sa vám tak ľahko nestane, že si vykĺbite prst, keď sa oň loptička rozbije.
