Je absces nákazlivý?
absces sama o sebe nie je nákazlivá. Je to hnis pupienok s lokálnou zápalovou reakciou a je spôsobený baktérie, Preto hnis ktoré môžu vyjsť z absces keď je otvorený, je vysoko infekčný.
Ak sa nelieči, hnis z absces môže vstúpiť do krvi a spôsobiť krv otrava. Pokiaľ je však absces liečený a nikto s abscesom a hnisom nemá kontakt, nie je to nákazlivé. Mali by ste sa vyhnúť tlačeniu okolo aj na abscesoch, aby ste sa zbavili hnisu, pretože to predstavuje vysoké riziko klíčky byť unesený.
V zásade by sa malo každému abscesu uľaviť. To znamená, že počas viac alebo menej veľkej operácie je absces otvorený a hnis môže byť vypustený. Presný postup operácie a tiež typ anestézie (celková alebo lokálna anestézia) závisia od: Liečba zvyčajne prebieha nasledovne: Najskôr lekár prerezá pokožku a tkanivo skalpelom, až kým sa neotvorí absces a hnis nevytečie (rez).
Dutina abscesu sa spravidla najskôr vypláchne pred zavedením drenáže bez toho, aby došlo k ohrozeniu iného okolitého tkaniva infekciou. Keď je hnis úplne vyprázdnený, ďalším krokom je odstránenie zapáleného tkaniva a vyčistenie výslednej rany. Spravidla sa tieto dva kroky uskutočňujú ako súčasť jednej operácie, ale v prípade obzvlášť veľkých abscesov môže byť niekedy nevyhnutný dvojstupňový postup (obnovený zásah).
Po drenáži nie je rana zašitá. Cieľom je zabrániť tomu, aby sa akékoľvek patogény alebo tekutiny, ktoré sa úplne neodstránili z rany, znovu zapuzdrili a spôsobili opätovný vývoj abscesu. Aby sa tento tzv hojenie rán aby prebehlo správne, je nanajvýš dôležité, aby sa rana čistila v pravidelných intervaloch a obväzy sa pravidelne menili.
V prípade abscesov, ktoré nie sú viditeľné zvonka a sú neprístupné jednoduchým skalpelom (napríklad abscesy v brušnej dutine), je potrebné vykonať drenáž buď pomocou sonografickej kontroly alebo CT, aby sa zabezpečilo, že je ihla vložená na uvoľnenie tlaku skutočne dosahuje absces. Nezriedka, najmä v prípadoch pokročilého stupňa abscesu (najmä pri sepse), antibiotiká sa podávajú navyše k drenáži abscesu. To, ktoré činidlo sa tu použije, závisí od: Niekedy je absces ešte „nezrelý“, čo znamená, že bolestivá, novo sa rozvíjajúca dutina ešte nie je úplne naplnená hnisom.
Na urýchlenie dozrievania abscesu sa môžu nanášať masti, ktoré zvyšujú krv cirkuláciu a tým aj účinnosť obranných buniek. - Veľkosť a umiestnenie abscesu
- Ktorým patogénom to bolo spôsobené
- Predchádzajúce stavy pacienta
- Povaha abscesu
- Typ patogénu
- Možná alergia na určitý prípravok
Najlepšou metódou liečby abscesu je chirurgické otvorenie, „vpichnutie“. Absces je nahromadenie hnisu, ktorý sa zapuzdril do zvyšku tkaniva a je zvyčajne spôsobený baktérie ako stafylokoky.
Kapsula to sťažuje antibiotiká aby sa dostali dovnútra abscesu, je potrebné otvoriť absces a vypustiť hnis. Abscesy sa môžu tvoriť kdekoľvek v tele, veľmi veľké a zle prístupné abscesy môžu vyžadovať chirurgický zákrok pod celková anestézia. Povrchové, ľahko dostupné abscesy, napríklad na koži, možno prepichnúť aj lokálne anestézie.
Pri prepichovaní abscesu sa najskôr kapsula otvorí a potom sa obsiahnutý hnis vypustí. Dutinu pre absces je potom potrebné opláchnuť dezinfekčným oplachovacím roztokom, aby sa odstránili aj posledné zvyšky hnisu. V prípade povrchových abscesov je prázdna dutina kapsuly tamponovaná antibakteriálnym materiálom; otvorená rana nie je uzavretá.
Tento postup otvorenej liečby rany je nevyhnutný, aby sa zabránilo opätovnému zapuzdreniu infikovaného tkaniva. Tamponáda sa najskôr odstráni každý deň, prázdna dutina kapsuly sa opäť vypláchne a vloží sa nová tamponáda. Liečba otvorenou ranou pokračuje, až kým sa už neočakáva nové naplnenie abscesovej dutiny.
V prípade hlboko uložených abscesov, napr. V brušnej dutine, ošetrenie otvorenej rany samozrejme nemožno vykonať. Takýto absces sa otvorí v celkovej anestézii a hnis sa odsaje. Po zavlažovaní sa zavedie drenáž, ktorá ľahkým nasávaním vedie kanálikovú tekutinu a hnis z vnútornej strany tela von do drenážnej fľaše, čím udržuje prázdnu kapsulu s abscesom čistú.
V prípade veľkých abscesov sa napriek chirurgickej liečbe musí často vykonať sprievodná antibiotická liečba; v prípade menších abscesov spravidla postačuje pichanie a následné správne vykonané ošetrenie rany a podanie antibiotiká je zbytočné. Absces by nemal byť postihnutou osobou prepichnutý ani otvorený. Existuje riziko, že: baktérie v hnisu sa rozšíri do predtým nepostihnutého tkaniva alebo že kapsula s abscesom nebude úplne vyprázdnená, pretože postihnutá osoba nemôže správne vykonať dezinfekčné zavlažovanie.
Rozšírenie klíčky by mohol spôsobiť ďalšie abscesy alebo viesť k krv otrava (sepsa). Ak sa absces sám otvorí, postihnutý by mal tiež vyhľadať lekára, aby ho prepláchol a tamponoval. Pri liečbe abscesov je veľmi dôležitá čistá a hygienická práca.
Na liečbu abscesov je k dispozícii veľa mastí, ktoré je možné kúpiť v lekárňach cez pult, ale aj rôzne prípravky na predpis, ktoré obsahujú bitúmenosíran amónny, zložku olejovej bridlice. Tieto masti pôsobia tak, že zvyšujú prietok krvi v postihnutej oblasti, čo uľahčuje odstránenie patogénov. Lepšie odstránenie baktérií sprostredkujú aj absorpčné vlastnosti týchto takzvaných sťahovacích mastí.
Ďalej masti na ošetrenie abscesov brzdia vývoj a šírenie zápalov a bolesť. V počiatočných štádiách abscesu sa odporúčajú ťahanie alebo ťahanie mastí, pretože môžu zabrániť šíreniu patogénov v malých zbierkach hnisu. Avšak veľké abscesy sprevádzané silným začervenaním, bolesť a možno dokonca horúčka by sa nemali liečiť samotnými sťahovacími masťami, pretože masť nie je schopná preniknúť do väčších kapsúl.
Avšak sťahujúca masť môže dobre slúžiť ako podporná liečba abscesu, pretože zjemňuje pokožku nad abscesom a zmenšuje veľkosť abscesovej kapsuly. Masť na stiahnutie by sa mala na hnis nanášať husto raz denne, kým sa absces nevypukne a potom ho môže lekár prepichnúť. Masť podporuje „dozrievanie“ abscesu, čo je proces, pri ktorom sa tkanivo topí, absces sa sťahuje a hromadenie hnisu je úplne uzavreté.
Masť na ťahanie sa môže použiť na malé abscesy, furunkly (vlasový folikul zápal) a karbunky (niekoľko vrie), akné a hnisavý zápal nechtového lôžka a urýchliť proces hojenia. Ak by sa absces pri liečbe ťahaním masti stále zväčšoval, je jedinou trvalou liečebnou metódou rýchle rozdelenie abscesu lekárom. Zinková masť sa už dlho používa na ošetrenie rán, pretože má protizápalové, dezinfekčné a hojenie rán Vlastnosti.
Používa sa najmä na okraje rán alebo na svrbenie a plač. Nepoužíva sa na otvorené rany, pretože vysušuje rany. Odporúča sa na ošetrenie kožných vyrážok, lišajníkov, akné a popáleniny.
Pretože absces je v akútnych prípadoch otvorená hnisavá rana, je lepšie ho neliečiť zinková masť v tomto stave, ale poradiť sa s lekárom. Pokiaľ je absces uzavretý, zinková masť môže byť použité. Ak sa vykoná správne ošetrenie, abscesy sa zvyčajne opäť veľmi dobre hoja.
Treba si však uvedomiť, že čas na úplné uzdravenie môže niekedy trvať aj niekoľko týždňov a vyžaduje si disciplínu, pretože ranu je potrebné pravidelne čistiť a obnovovať obväz. Počas tejto doby je dôležité byť trpezlivý a ranu príliš nezaťažovať, napr klíčky sa môže dostať dovnútra. Ak absces nebol správne liečený alebo ho nebolo možné úplne odstrániť, existuje riziko, že sa po určitom čase vytvorí absces znova na rovnakom mieste.
Presná prognóza abscesu závisí nielen od správnej liečby, ale aj od jeho veľkosti a umiestnenia. Ak sa absces napriek vhodnej liečbe nehojí správne alebo sa opakuje opakovane, môže to byť známka oslabenia. imunitný systém or cukrovka mellitus a mal by byť objasnený lekárom. Dôkladné odstránenie a antibiotická liečba špecifická pre patogény je preto veľmi dôležitá, aby bolo možné adekvátne liečiť absces.
Niektoré formy abscesov môžu napriek tomu viesť k nebezpečným komplikáciám. O to viac je dôležité špecifické ošetrenie abscesu. Dĺžka hojenia závisí od veľkosti, umiestnenia a liečby abscesu.
Čím väčší je absces, tým dlhšie trvá opätovný výskyt, ak by sa musel chirurgicky odstrániť. Malý absces je možné vysušiť iba v priebehu niekoľkých dní až týždňov nanesením trakčnej masti. Spravidla sa musí operovať veľký absces, pri ktorom sa absces otvorí a zapálené tkanivo sa odstráni.
To potom musí opäť dorásť k sebe. Trvá to tiež niekoľko týždňov. V závislosti od umiestnenia abscesu je tiež ťažšie liečiť ho, a preto sa jeho liečenie trvá dlhšie.
Napríklad odstránenie abscesu z tváre je náročnejšie ako odstránenie jedného zo zadku. Nakoniec záleží na tom, ako a či sa s abscesom zaobchádza. Bez liečby existuje riziko, že sa absces rozšíri a povedie k nemu otrava krvi alebo sa absces bude opakovať znova a znova.
To samozrejme značne predlžuje dobu hojenia. Ak je absces správne umiestnený, nie príliš veľký a dá sa úplne odstrániť chirurgickým zákrokom, je vysoká pravdepodobnosť jeho hojenia bez komplikácií. To potom môže trvať niekoľko týždňov.
Pri ošetrovaní rany je dôležité oblasť každý deň dobre opláchnuť a každý deň meniť obväz, aby sa zabránilo ďalšiemu tvorbe abscesu. Ak sa absces nedá úplne odstrániť kvôli jeho veľkosti a umiestneniu, zavedie sa drenáž na 6-8 týždňov. Absces sa môže stále hojiť bez komplikácií, ale trvanie ochorenia sa môže predĺžiť na týždne alebo mesiace.
Absces je všeobecne zdĺhavé ochorenie a človek musí dodržiavať správnu hygienu, aby sa mu nedostalo späť. Všeobecne však pomáha dbať na dôkladnú osobnú hygienu a nosiť vzduchopropustné, nie príliš priliehavé oblečenie. Aby sa zabránilo análnym abscesom, vyvážené strava je tiež dôležité, pretože príliš tesné a pohyb čriev môže prispievať k zápalovej reakcii predstojných žliaz.
Je ťažké sa chrániť pred abscesmi, pretože je často nemožné ovplyvniť ich vývoj. Abscesom na injekčných striekačkách sa dá vyhnúť správnou dezinfekciou pred zákrokom. Preneseným abscesom sa dá vyhnúť aj starostlivou a špecifickou liečbou základného ochorenia. Je obzvlášť dôležité, aby infekcie pneumatologických priestorov v hlava sú dobre a primerane liečení, keďže mozog abscesy môžu mať vážne následky a v niektorých prípadoch končiť smrteľne. Absces hlavy
