Na koho ruža pôsobí? | Ružovka

Na koho ruža pôsobí?

Ochorenie sa zvyčajne začína v strednom veku, medzi 40 a 50 rokmi. Postihnutých je o niečo viac žien ako mužov, ale nárasty mazové žľazy sú oveľa častejšie u mužov, a preto postihnutí muži trpia viac. Postihnutých je asi 10% populácie v strednej Európe. Pretože sa choroba vyskytuje takmer iba v pokročilom veku, podiel postihnutých je v starobe oveľa vyšší. Postihnutí sú takmer výlučne ľudia spravodlivej pleti.

Príznaky ružovky

Príznaky růžovka patrí začervenanie a tvorba žíl. V závažnejších prípadoch sa môžu vyskytnúť aj zápalové papuly a pustuly. Viac o papulách a pustulách nájdete v našej téme Kožné zmeny a vyrážky s pustulami.

Na rozdiel od akné, vedľa nie sú žiadne čierne bodky hnis- naplnené pustuly v růžovka. Sú však mysliteľné zmiešané formy. Stredná tretina tváre (čelo, nos, tváre) sú osobitne ovplyvnené týmito príznakmi.

Okrem týchto príznakov sa postihnutí cítia zdraví. Neexistujú teda žiadne všeobecné príznaky ako napr horúčka. Niektorí pacienti však majú zjavný psychický stres v dôsledku zjavnej „znetvorenia“.

Aj keď sa jednotlivá osoba môže líšiť, môžu sa tiež líšiť účinky choroby. Od mierneho začervenania líc až po sprevádzanie akné celej tváre. Môže sa stať aj to růžovka zostáva v jednej z vyššie opísaných etáp.

Ružovka sa môže dodatočne prejaviť aj v očiach. Postihnutých je asi 25% pacientov. V týchto prípadoch sa hovorí o očnej rosacei.

Medzi príznaky patrí V ojedinelých prípadoch môže viesť očná ružovka slepota. Liečba závisí od štádia a príznakov. Od 2. stupňa môžu perorálne lieky tiež zmierniť očnú rosaceu. Od tejto fázy teda môže byť ovplyvnenie oka v rosacei pozitívne ovplyvnené niektorými antibiotiká vo forme tabliet.

Napríklad liečba tetracyklínmi 2 x 250 mg denne ukazuje úspech. Trvanie príjmu závisí od účinnej látky. Užívanie Doxycyclin vo vyššie uvedenej dávke sa zvyčajne odporúča 4 týždne.

V tejto súvislosti môže byť odporúčané trvanie užívania minocyklínu 2 - 6 týždňov. Každému pacientovi trpiacemu na rosaceu by malo pravidelne robiť vyšetrenie očí očná lekárka oftalmológ. Očná ružovka nie je liečiteľná, ale je možné ju dobre regulovať adekvátnou liečbou.

• Trvalo začervenané oči
• Pocit cudzieho telesa
• Pálenie a svrbenie
• opuch
• fotosenzitivita
• Zrakové postihnutie
• sucho
• očné viečko okraj, rohovka a zápal spojiviek.

Ružovka obyčajne postupuje v niekoľkých fázach. V predbežnom štádiu ochorenia sa najskôr začervenanie (erytém) kože tváre objaví iba príležitostne, potom častejšie. Tieto „návaly“ sú zvyčajne náhle, podobné útoku a sú pre postihnutého veľmi nepríjemné.

V tomto predbežnom štádiu je pokožka tváre čoraz dráždivejšia a čoraz rýchlejšie reaguje začervenaním, až sa nakoniec stane trvalou. V I. štádiu ochorenia je pokožka už trvale začervenaná a výrazne sa zvyšuje podráždenosť pokožky tváre. Po prvýkrát sa v dvojrozmernom začervenaní objavia jemné povrchové vaskulárne infiltrácie (telangiektázia).

Zvýšené svrbenie, napínanie, štípanie resp bolesť treba tiež očakávať. Lekár nazýva toto štádium „rosacea erythematosa-teleangiectatica“, pretože sa vyskytuje začervenanie („erytém“) aj vrasty ciev („telangiektázia“). V II. Štádiu sa na začervenaných miestach objavujú uzliny a pustuly.

Zmeny zvyčajne pôsobia na strednú časť tváre a zvyčajne prebiehajú symetricky. Čím dlhšie ochorenie pretrváva, tým je pravdepodobnejšie, že bude ovplyvnená aj brada, čelo a periférne oblasti tváre. Lekár nazýva toto štádium „rosacea papulopustulosa“, pretože hrčky („papuly“) a hnis objavia sa pľuzgiere („pustuly“).

V III. Štádiu došlo k rozsiahlejším benígnym výrastkom kože, najmä na nos, nastať. Pokožka vyzerá drsná a nerovná. The mazové žľazy sú zväčšené.

To vedie k bulbe nosa („rhinophyma“). Najťažšou formou ružovky je rosacea fulminans. Toto je akútna forma ružovky, pri ktorej je závažná kožné zmeny vyvinúť v priebehu niekoľkých dní, najmä uzliny a hnisavé pupienky.

Pokožka je veľmi mastná a môže sa masívne zapáliť. Takmer iba mladšie ženy sú postihnuté ružou ružovou. Napriek tomu kožné zmeny sú veľmi závažné, postihnuté ženy sa často necítia zle a neatraktívny pohľad je psychologicky veľmi stresujúci. Našťastie sa táto forma ružovky dá liečiť celkom dobre a zmeny obyčajne zmiznú, ak sa liečia bez jaziev. U rosacea fulminans tiež neexistuje riziko relapsov.