Interakcie s inými účinnými látkami
tramadol je liek na liečbu stredne ťažkých až ťažkých bolesť. Patrí do skupiny opioidy a je k dispozícii iba na lekársky predpis, ale nevzťahuje sa na ňu narkotiká zákon v Nemecku. Vážne interakcie môžu nastať, keď tramadol a SSRI sa berú súčasne.
Hromadenie neurotransmiter serotonínu môže spustiť tzv serotonínový syndróm. Toto je až život ohrozujúca interakcia serotonínu-podporujúce lieky. Medzi príznaky patrí zvýšenie krv tlak a pulz, potenie, nevoľnosť, zvracanie, hnačka, bolesti hlavy, rýchle dýchanie a rozšírenie žiakov.
Okrem toho sa môže vyskytnúť vnútorný a fyzický nepokoj, ako aj halucinácie, koordinácie poruchy alebo poruchy vedomia. V niektorých prípadoch svalové zášklby a môžu sa vyskytnúť záchvaty. Výskyt samovražedných myšlienok v súvislosti s serotonínu diskutuje sa aj o syndróme.
Na liečbu serotonínový syndrómvšetky serotonergné lieky sa musia vysadiť a môže byť tiež potrebné liečiť príznaky pomocou liekov. Alkohol a SSRI sú všeobecne veľmi nepriaznivá kombinácia, pretože SSRI môžu masívne zvyšovať účinok alkoholických drog. Známe účinky konzumácie alkoholu, ako sú závraty, nevoľnosťpohybová choroba môže byť taká závažná, že môže dôjsť k úplnej strate kontroly alebo bezvedomiu. Alkoholu sa tiež treba vyhnúť vzhľadom na vedľajšie účinky lieku. SSRI.
Pretože lieky už môžu vyvolať zvýšenú tendenciu ku krvácaniu a časté požívanie alkoholu má tiež negatívny vplyv na krv zrážanie, nebezpečné žalúdočné alebo črevné krvácanie sa môže vyskytnúť pri požití alkoholu počas užívania SSRI. Krvácanie tohto druhu prináša príznaky ako napr zvracanie krv alebo krvavé stolice. Gastrointestinálne krvácanie je potenciálne život ohrozujúca mimoriadna udalosť, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu.
V široko používanom SSRI citalopram, nie sú známe žiadne interakcie s perorálnymi kontraceptívami. Ostatné SSRI nenaznačujú zníženie účinnosti hormonálnej antikoncepcie buď, pretože sú zvyčajne metabolizované iným enzýmom v pečeň. Na rozdiel od SSRI však Ľubovník bodkovaný, ktorý sa používa na liečbu mierneho až stredne ťažkého stupňa depresia, môže zoslabiť účinok tabletky. To je preto, že Ľubovník bodkovaný ovplyvňuje enzým zodpovedný za metabolizmus antikoncepčných prostriedkov a môže tak spôsobiť stratu antikoncepčného účinku. Pacienti podstupujúci liečbu depresia by mali podrobne prediskutovať antikoncepčnú liečbu so svojím gynekológom.
Všetky články v tejto sérii:
