Popáleniny: Terapia

V závislosti od závažnosti poranenia je potrebné ihneď zavolať pohotovostnú službu po zachránení pacienta z nebezpečného priestoru (tiesňové číslo 112).

Upozornenie:

  • V prípade obarenia by sa na rozdiel od popálenia malo oblečenie vždy okamžite vyzliecť.
  • V prípade popálenia by sa spálené oblečenie nemalo odstraňovať.

Zásady prednemocničnej starostlivosti

  • Záchrana z nebezpečnej zóny a následné kroky:
    1. Rýchlo vylúčte akékoľvek ďalšie vystavenie teplu. To znamená napríklad úplné vyzlečenie malého dieťaťa, ak má na neho poliate horúci čaj. Oblečenie sa dalo ešte napustiť horúcim voda. Oblečenie prilepené k koža, by však malo zostať.
    2. Drobné obareniny / popáleniny: postihnutý koža plocha pre max. 10 minút s vlažným bezat voda (20 ° C) chladný; alternatívne ochladenie končatiny mokrými uterákmi (20 ° C).
    3. Náhrada tekutín z VKOF (spálený povrch tela) o 10% alebo za dobu prepravy viac ako 30 minút, max. 10 ml / kg KG / h.
    4. Veľké opareniny / popáleniny (> 15% VKOF) a počas dojčenia: chladenie terapie kvôli torisku z hypotermia sa neodporúča.
    5. Dojčatá: odstráňte mokré oblečenie a urobte opatrenia na udržanie tepla.
    6. Oblasti rán: Zakryte poplastovaným obväzom. Poznámka: Vlhké obväzy by sa nemali používať na rozsiahle rany, ani ak existuje riziko podchladenia!
  • Zabezpečte dôležité funkcie
  • Základné vyšetrenie / anamnéza
  • 1 - 2 periférne prístupy pre okamžitý prístup infúzna terapia.
  • Tepelná ochrana pre veľké popáleniny / pre malé popáleniny - chladenie * možné ihneď po popálení
  • Lokálne sterilné ošetrenie rán, žiadne čistenie
  • V prípade potreby včasná intubácia / ventilácia

* Na chladenie malej plochy popáleniny, použite chladný kohútik voda, ale nie studený voda z vodovodu (asi 20 ° C).

Kritériá pre prijatie do centra ťažkého popálenia (upravené z).

  • Popáleniny druhého stupňa> 15% VKOF; deti: 10% VKOF.
  • Popáleniny 3. stupňa> 10% VKOF; deti:> 5% VKOF.
  • Popálenina traumy II. Alebo III. Stupňa, ale s rizikovým faktorom:
    • Lokalizácia na tvári, rukách, nohách, podpazuší alebo na veľkých plochách kĺby, anogenitálny.
    • Popálenina spôsobená elektrickým prúdom
    • inhalácia trauma vrátane tých, ktoré súvisia s ľahkými vonkajšími popáleninami (napr. nehody s výbuchom)
  • Všetky tepelné úrazy 4. stupňa
  • Popáleniny detí <8 rokov / dospelých> 60 rokov.
  • Popáleniny u osôb s ťažkými predchádzajúcimi stavmi

Poznámka: Deti pod vyššie uvedenými indikáciami pre centrum ťažkého popálenia musia byť odoslané do špecializovanej nemocnice na popáleniny.

Zdravotnícke potreby

očkovanie

Odporúčajú sa nasledujúce očkovania:

Fyzikálna terapia (vrátane fyzioterapie)

  • Čoskoro fyzioterapia na udržanie mobility va so spoločným zapojením.

Psychoterapie