Alternatívy k SSRI
Antidepresíva môžu mať vážne vedľajšie účinky, ktoré si vyžadujú zmenu. Okrem SSRI patrí do triedy antidepresív aj takzvané tricyklické antidepresíva. Medzi účinné látky v tejto skupine patria amitriptylínu, imipramín, klomipramín a ďalšie.
Kvôli ich početným vedľajším účinkom sa však už nepovažujú za prvú voľbu v liečbe depresívnych porúch. Ďalšie alternatívy sú selektívne noradrenalín inhibítory spätného vychytávania (SNRInapr. reboxetín). dopamín inhibítory spätného vychytávania (DRI, amineptín) už dnes nie sú na trhu.
serotonín noradrenalín inhibítory spätného vychytávania (SSNRI, vrátane venlafaxín a duloxetín) sú dôležité. Bupropion, člen selektívneho noradrenalínu /dopamín trieda inhibítorov spätného vychytávania, sa tiež považuje za alternatívu k SSRI. Ďalšou veľkou skupinou sú inhibítory monoaminooxidázy, skrátene IMAO. Neselektívne Inhibítory MAO tranylcypromín sú dôležité pri liečbe depresia. Pacienti musia dodržiavať prísny nízky obsah tyramínu strava, pretože konzumácia niektorých potravín môže viesť k závažným vedľajším účinkom.
Môžem ho užívať počas tehotenstva a dojčenia?
Ženy, ktoré berú SSRI a plánujete otehotnieť, obráťte sa na svojho gynekológa a lekára. Existujú rôzne tvrdenia o bezpečnosti SSRI in tehotenstva, ale v porovnaní s inými antidepresívami sa SSRI považuje za relatívne bezpečný. Zastavenie liečby sa má uskutočniť iba po konzultácii s odborníkom.
Dojčené dieťa je vystavené účinnej látke látky SSRI cez materské mlieko, ale menej ako alternatívne antidepresíva. SSRI sa tiež všeobecne považujú za relatívne bezpečné pre dojčiace matky, malo by sa o nich však rozhodovať od prípadu k prípadu. V prípadoch ťažkých depresia, výhody liečby pravdepodobne prevažujú nad nevýhodami liekov pre matku a dojčené dieťa.
Pretože je najlepšie testovaný, citalopram je jedným z výberov SSRI v tehotenstva a kojenie. Aké lieky sa môžu užívať počas tehotenstva alebo laktácie a čomu sa treba vyhnúť?
Všetky články v tejto sérii:
