Imunosupresívne lieky na liečbu roztrúsenej sklerózy
Roztrúsená skleróza je zápalové, autoimunitné nervové ochorenie, pri ktorom sa čoraz viac ničí ochranná vrstva okolo nervových vlákien (myelínová vrstva). MS postupuje vo fázach, tj v intervaloch takmer úplnej slobody bolesť striedať so silnými záchvatmi choroby. Najmä počas záchvatov choroby sú vysoké dávky metylprednizolónu a prednizolón sa používajú alebo, ak je to potrebné, plazmaferéza (vymytie z autoprotilátky) sa vykonáva.
Na začiatku akútneho záchvatu sa často intravenózne podávajú veľmi vysoké dávky (až 1000 XNUMX miligramov), po ktorých sa môže liečba zmeniť na tablety s nižšími dávkami. Základná terapia zahŕňa glatirameracetát a interferón beta, pri relaps-remitujúcej SM aj dimetylfumarát, pri relaps-remitujúcej MS aj dimetylfumarát, pri relaps-progresívnom MS mitoxantrón. Mitoxantrón je veľmi silné imunosupresívne činidlo, ktoré vedie k deštrukcii imunitných buniek B.
Pri relaps-remitujúcej MS alemtuzumab (protilátka proti CD52, povrchový proteín na imunitných bunkách), fingolimod (znižuje migráciu imunitných buniek do centrálnej nervový systém) alebo natalizumab (protilátka, ktorá znižuje migráciu imunitných buniek do centrálneho nervového systému), sa môže tiež použiť na eskaláciu. Mnohé z imunosupresív používaných pri SM sú veľmi účinné a môžu spôsobiť závažné vedľajšie účinky. Najobávanejšou je progresívna multifokálna leukenzephalopatia, ktorá sa môže vyskytnúť pri liečbe dimetylfumarátom alebo natalizumabom. Medzi vedľajšie účinky patrí únava, bolesti hlavy, depresia a reakcie z precitlivenosti na lieky.
