Encefalitída herpes simplex

Synonymá v širšom zmysle

encefalitída, meningitída, herpes

Definícia

encefalitída spôsobená opar Simplexový vírus typu 1 (HSV1) je najbežnejšou formou vírusu akútna vírusová encefalitída (zápal mozgu) s približne jedným novým prípadom na 100,000 5 obyvateľov ročne (100,000 na 70 XNUMX obyvateľov v západnej Európe). Ak sa zistí a začne sa liečiť včas, prognóza je dobrá. Ak sa však nelieči, XNUMX% pacientov zomrie, čo je dôvod, prečo sa MUSÍ liečiť iba na základe podozrenia, tj. Bez identifikácie patogénu. The opar Vírus simplex je tiež pôvodcom neškodného oparu.

Choroby a príznaky

opar vírus vstupuje do centrálnej nervový systém cez čuch nervy a odtiaľ vstupuje do bočných (časových) a čelných (čelných) lalokov mozog, najskôr iba na jednej strane (zvyčajne ľavá), neskôr zvyčajne na oboch stranách. To je miesto, kde oblasti mozog sa nachádzajú, ktoré sú dôležité pre náš jazyk, náš Pamäť a naša psychika, hlavne tá limbického systému. To je miesto, kde krvácanie a deštrukcia tkaniva (nekrotizujúca hemoragická encefalitída), po ktorých nasleduje rozsiahly opuch okolo tejto oblasti mozog (mozgový edém), ktorý sa dá ľahko zistiť pomocou MRI (zobrazovanie magnetickou rezonanciou) a ktorý vedie k charakteristickým neurologickým a neuropsychologickým príznakom ohniska: Mnoho pacientov už nevie hovoriť, majú takzvanú afáziu.

Môže sa vyvinúť aj ľahká hemiplegia. V 60% prípadov došlo k an epileptický záchvat dôjde (ohniskové záchvaty, zameranie = zameranie). Krk pridáva sa tuhosť a zakalenie vedomia.

Ak sa nebude liečiť, môže sa zvýšiť na a kóma. Vyvíja sa intrakraniálny tlak, z ktorého môže nakoniec pacient zomrieť. Herpes simplex vírusy (typ 1) sa prenášajú prostredníctvom vylučovacích kvapôčok, ktoré pochádzajú z človeka dýchacie cesty (kvapôčková infekcia).

Infekcia sa môže vyskytnúť priamym kontaktom so sliznicami v ústa a hrdla alebo absorpciou kvapôčok sekrécie vzduchom. V dospelosti je však už infikovaných asi 95% ľudí herpes simplex vírusy (typ 1). Obnovená infekcia nepredstavuje zvýšené riziko oparu encefalitída.

vírusy pretrvávajú po celý život v nervových bunkách a znova sa aktivujú, najmä keď imunitný systém je oslabený. Existuje riziko, že vírusy budú migrovať pozdĺž nervových vlákien do mozgu a spôsobovať encefalitídu (zápal mozgu). Herpes simplex vírusy (typ 1) sa prenášajú prostredníctvom kvapôčková infekcia.

Po absorpcii kvapiek sekrécie cez sliznice v nosohltane sa patogény usadia. Zápal v okolitých oblastiach vedie k primárnej infekcii, ktorá sa prejavuje hlavne u detí horúčka a bolestivé pľuzgiere v ústa a hrdlo. Následne sa vírusy absorbujú do nervových zakončení bezat cez sliznicu.

Pozdĺž týchto nervových zakončení sa vírusy môžu šíriť do nervových ganglií (akumulácia nervová bunka telá) a pretrvávajú tam (zostávajú) celý život. Z dôvodu oslabenia imunitný systémmôžu vírusy opäť migrovať pozdĺž nervy a tvoria typické pľuzgieriky herpesu v oblasti, kde sú dodávané nervy (často v oblasti pier). Okrem toho existuje riziko šírenia vírusov pozdĺž nervy do mozgu, čo môže viesť k zápal mozgu (encefalitída).