Diagnóza
Rýchla detekcia genetického materiálu opar vírus v mozgovomiechovom moku (tekutina) (detekcia DNA pomocou PCR) je najdôležitejšou formou diagnostiky. Na tento účel je potrebné odobrať malé množstvo mozgovomiechového moku. Na jeho extrakciu je medzi 3. a 4. alebo 4. a 5. bedrový stavec vložená dutá ihla do subarachnoidálneho priestoru (priestoru nervovej tekutiny) pod miecha (bedrový pichnutie).
Potom kvapká cez túto ihlu do sterilných skúmaviek. Samotný jeho vzhľad môže poskytnúť informácie o type choroby a možných patogénoch. Tento postup je lekársky známy ako diagnostika alkoholu.
protilátky proti HSV 1 sa vyrábajú až od 7. dňa a je možné ich zistiť v krv a miechová tekutina. Terapia sa však musí začať oveľa skôr. V mozgovomiechovom moku stále existuje nárast počtu buniek na niekoľko stoviek na mikroliter (hlavne lymfocyty (biele krv buniek)) a zvýšenie obsahu bielkovín na 1.0 až 1.5 g / l. Pomocou zobrazovania magnetickou rezonanciou (MRI) je včasná diagnostika opar encefalitída je možné.
Ide teda o metódu voľby pre včasnú diagnostiku, ktorá umožňuje skorý začiatok liečby. MRI obraz opar encefalitída obvykle vykazuje typický priebeh infekcie. The vírusy sa šíri hlavne do oblastí spánkového laloku (temporálny lalok) a limbického systému (spracovanie emócií).
Tam je mozog tkanivo opuchne (opuchy). Už nie je možné rozlišovať medzi mozgovou kôrou a mozgovou dreňou. Z dôvodu skladovania vody počas mozog opuch, oblasti zápalu sa javia ako hyperintenzívne (biele) vo frekvenciách MR2 vážených TXNUMX.
Terapia
V prípade oprávneného podozrenia terapia pomocou aciklovir musí byť zahájená okamžite. aciklovir je nukleozidový analóg, tj. je zabudovaný do DNA pomocou vírusy namiesto vlastného genetického materiálu a vedie tak k ukončeniu syntézy (replikácie) vírusovej DNA. aciklovir sa napríklad tiež používa v mastiach na liečenie opary.
Herpes simplex encefalitída sa lieči intravenózne (IV) a vo vysokých dávkach 10 mg acykloviru na kg telesnej hmotnosti, zvyčajne 750 mg, trikrát denne najmenej 14 dní. Medzi ďalšie lieky používané na liečbu vírusu (virustatiká) patria Famciklovir a Valaciklovir. Pre mozog edém, ktorý sa vždy vyvíja okolo zápalových procesov, ako je opuch, podáva sa glycerol 10% alebo manitol 20% (osmoterapia). Epileptické záchvaty sa liečia pomocou Fenytoín (obchodné názvy v Nemecku: Epanutin®, Phenhydan® a Zentropil®). Fenytoín je antikonvulzívum (antikonvulzívum) a je účinný proti epilepsie vychádzajúce zo špecifického zamerania (ohniskové záchvaty, zameranie = zameranie), ako je to v prípade HSV encefalitídy.
