Glossofaryngeálny nerv patrí do lebečnej oblasti nervy a má šesť vetiev, v ktorých prenáša motorické, parasympatické, senzorické a citlivé vlákna. S nimi glossofaryngeálny nerv prevažne inervuje hltan, jazyka palatinové mandle.
Čo je to glossofaryngeálny nerv?
Dvanásť kraniálnych nervy opustiť mozog v rôznych bodoch hlava a čoraz viac sa rozvetvuje a vytvára sieť nervy ktorý beží primárne cez hlavu. Glossofaryngeálny nerv zodpovedá deviatemu lebečnému nervu a pre svoje funkcie je tiež známy ako lingválny faryngálny nerv. Na rozdiel od iných nervových dráh, lebečné nervy neprechádzajú cez miecha. Glossofaryngeálny nerv navyše patrí do podskupiny nervov žiabrovej klenby, pretože sa vytvára z tretieho žiabrového oblúka počas embryonálneho vývoja. Päť ďalších žiabrových oblúkov vedie k trigeminálny nervsa tvárový nerv, A vagus nerv. Medicína alternatívne označuje nervy žiabrových oblúkov ako brachiálne nervy - visceromotorická kontrola glossofaryngeálneho nervu je preto známa ako brachiomotorová funkcia.
Anatómia a štruktúra
Glossofaryngeálny nerv má šesť hlavných vetiev:
- Tympanický nerv
- Rami mandle
- Ramus sinus carotici
- Ramus pharyngeus
- Ramus musculi stylopharyngei
- Rami linguales
Tympanický nerv alebo nerv bubienka vedie k stredné ucho, kde jeho senzorické vlákna prispievajú k tympanickému plexu. Plexus sa nachádza v tympanickej dutine a obsahuje tiež vlákna karotikotympanického nervu. Medzi tympanickým plexom a ušným zhluk nervových buniek, petrosálny vedľajší nerv vytvára spojenie. Je tiež známa ako Jacobsonova anastomóza. Glossofaryngeálny nerv sa navyše dostane do ucha zhluk nervových buniek cez mandlové vetvy alebo rami tonsillares. Ďalej sa karotická vetva (ramus sinus carotici) vetví z lingválneho faryngálneho nervu. Tvorí na jednej strane glomus caroticum pri krčnej tepny (Arteria carotis communis) a na druhej strane sinus caroticus vo vnútornej krčnej tepne (Arteria carotis interna). Faryngálna vetva (ramus pharyngeus) glossofaryngeálneho nervu vedie do hltanového plexu, kde sa mieša s vláknami z desiateho lebečného nervu (vagus nerv), laryngeálny nerv (horný laryngeálny nerv) a horný krčný zhluk nervových buniek (superior cervikálny ganglion). Ramus musculi stylopharyngei inervuje jeden z hltanových výťahov (sval stylopharyngeus). Nakoniec rami lingualis tvoria skupinu vetiev glossofaryngeálneho nervu. Predstavujú koncovú vetvu a napájajú zadnú časť jazyk.
Funkcia a úlohy
Rôzne vetvy glossofaryngeálneho nervu obsahujú motorické, ako aj senzorické, senzorické a parasympatické vlákna. Motorické časti sú prevažne visceromotorické neuróny a nepodliehajú vedomej ľudskej kontrole. Ramus musculi stylopharyngei je výnimkou, pretože hltanový výťah je priečne pruhovaný sval a patrí do kostrového svalstva. Podieľa sa na prehĺtaní a spolupracuje s ostatnými faryngálnymi, palatínovými a jazykovými svalmi. V tympanickom nervu, ktorý prechádza cez tympanický plexus, používa glossofaryngeálny nerv citlivé vlákna na prenos pocitov, ako je tlak, bolesť, dotyk, vibrácie a teplota v stredné ucho. Reguluje aj ušný ganglion, ku ktorému je pripojený ušný plexus slinné žľazy. Pomocou parasympatických vlákien glossofaryngeálny nerv ďalej prispieva k autonómnosti nervový systém. Glomus caroticum a sinus caroticus sledujú bežné krčnej tepny a vnútorná krčná tepna. Glomus caroticum prenáša informácie do mozog o pH, kyslíka uhlík oxid v krv, zatiaľ čo karotický sínus Opatrenia krvný tlak. V medulla oblongata (]] medulla oblongata]]) dýchacie centrum a obehové centrum spúšťajú v prípade potreby úpravy a napríklad zvyšujú rýchlosť dýchania. Glossofaryngeálny nerv navyše hrá úlohu pri ochutnávaní a zásobuje zadnú oblasť jazyk so senzorickými nervovými vláknami. Vo svojom ústnom podaní sliznice sú klávesy púčiky, v ktorých sa nachádzajú chemické receptory. Zadná tretina jazyka predstavuje polovicu chuťových vnemov.
Choroby
Poškodenie glossofaryngeálneho nervu môže spôsobiť dysfágiu, pri ktorej sa do potravy dostane tekutina nos. Problém je primárne spôsobený zlyhaním hltanového plexu a dodatočnou paralýzou stylopharyngeového svalu. Navyše pri úplnom zlyhaní glossofaryngeálneho nervu zvyčajne dochádza k ageúzii: Postihnutí jedinci už nemôžu vnímať žiadny z klávesy kvality v zadnej tretine jazyka. Poruchy prehĺtania a ochutnávania sa však môžu vyskytnúť aj v spojení s inými neurologickými chorobami a syndrómami a nie vždy znamenajú léziu glossofaryngeálneho nervu. Glossofaryngeálna obrna je často sprevádzaná paralýzou vagus nerv; postihnutý môže byť aj nerv accessorius. Je to často spôsobené lebka úrazy, otravy a neurologické poruchy, ako sú mozgové príhody a rôzne formy demencie. Faryngizmus je kŕč hltana v dôsledku pokračujúceho akčného potenciálu v glossofaryngeálnom nervu a vyskytuje sa pri infekčné choroby ako besnota or tetanus. Preto to vie medicína stav ako glossofaryngeálny kŕč. Neuralgické bolesť podnebia a hltanu je v niektorých prípadoch tiež spôsobený jazykovým hrdlom a môže vyžarovať do jazyka, hrdla, čeľuste a ucha. Príznaky sa vyskytujú hlavne počas rozprávania, prehĺtania, žuvania alebo zívania a niekedy sú sprevádzané klávesy poruchy, zvýšenie slina produkcia a necitlivosť v postihnutej oblasti. Klinický obraz je tiež známy ako Collet-Sicardov syndróm a vzniká idiopaticky alebo sekundárne v dôsledku neuritídy. jazvyalebo nádory.
