príznaky
A zhluk nervových buniek cysta alebo ganglia sú benígne, okrúhle až oválne, jemné opuchy, ktoré sú bežné v zápästie a menej bežné v iných kĺby. Gangliony majú veľkosť od milimetrov do asi dvoch centimetrov. Asi 70% z nich sa vyskytuje na chrbtovej strane zápästie, to znamená na chrbte zápästia. Menej často sa pozorujú aj volárne (palmárne), tj. Na vnútornej strane zápästie. Ganglie nie sú zapálené ani začervenané. Sťažnosti sa nemusia nevyhnutne vyskytnúť. Ak gangliá tlačia na nerv, môžu to spôsobiť bolesť, senzorické poruchy (parestézie), znecitlivenie, obmedzenie pohyblivosti a svalová slabosť. Tieto poruchy môžu mať vplyv na ruku, zápästie a ruku. Pacienti môžu mať obavy, pretože sa obávajú, že ide o rakovina. Nad-noha môžu byť obťažujúce aj z estetických dôvodov.
Príčiny
Gangliony sa vyvíjajú blízko šľachy a kĺby. Sú naplnené hustou čírou tkanivovou tekutinou, ktorá sa skladá hlavne z kyselina hyalurónová. Gangliony sú spojené s kĺbová kapsula or plášť šľachy stopkou. Pohyb a aktivita podporuje prechod želatínovej tekutiny do cysty. V angličtine sa gangliony označujú ako. Nie sú to však pravé cysty, pretože stena sa skladá z vrstiev kolagén skôr ako bunková epiteliálna vrstva. Používa sa aj termín nádor, ale podľa nášho názoru by sa mu pri komunikácii s pacientmi malo vyhýbať. The zhluk nervových buniek nie je rakovina. Existujú rôzne vysvetlenia týkajúce sa jeho vývoja, napríklad zaťaženie kĺbových štruktúr a degenerácia kĺbov spojivové tkanivo. Na druhej strane nie je prítomný zápal. Hyperangliony sa vyskytujú častejšie u mladých žien a po 20. roku života.
Diagnóza
Diagnóza sa stanovuje v rámci lekárskej starostlivosti na základe anamnézy pacienta, fyzické vyšetrenie, s presvetlením a prípadne so zobrazovaním. Aspiráciou je možné určiť, či je v tekutine prítomná tekutina zhluk nervových buniek. Musia sa vylúčiť iné choroby a nádory.
Nefarmakologická liečba
Ak ganglion nespôsobuje nepríjemné pocity a nie je obťažujúci, terapia nemusí byť nevyhnutná. Ganglie môžu často zmiznúť samy. Dočasná imobilizácia pomocou dlahy môže znížiť veľkosť a zmierniť príznaky. Na odstránenie tekutiny je možné použiť aspiráciu, ktorá znižuje tlak a zmierňuje nepohodlie. Riziko recidívy je však vysoké. Pri chirurgickom zákroku je možné chirurgické odstránenie cysty. Po chirurgickom zákroku sú recidívy menej časté. Takzvaná „biblická metóda“ spočíva v zasiahnutí gangu veľkou knihou, napríklad bibliou, v nádeji, že praskne. Táto metóda samoliečby je kontroverzná z dôvodu rizika poranenia.
Liečba drogami
Lieková terapia injekciou glukokortikoidy (Napr metylprednizolón), skleroterapeutiká alebo hyaluronidáza sú kontroverzné. Na liečbu sa môžu užívať krátkodobé analgetiká, ako je acetaminofén bolesť. Je možné vyskúšať lokálnu terapiu topickými NSAID alebo podobnými externými látkami. Antiepileptiká ako pregabalínsú okrem iného dostupné aj na liečenie neuropatických látok bolesť. Pre závažné príznaky sa mohli dočasne podať.
