Ako sa mení hodnota CRP pri rôznych chorobách?
Pre reumatické choroby sú charakteristické autoimunitné javy. Okrem reumatoidnej artritída (reumatické kĺbové ťažkosti, ktoré väčšina ľudí pozná), iné choroby ako kolagenóza alebo vaskulitída tiež patria do reumatickej formy. Pri reumatických chorobách mnoho nešpecifických zápalových parametrov vrátane Hodnota CRP, sú zvýšené, najmä v akútnej fáze ochorenia.
V prípade reuma, v závislosti od závažnosti a prejavu ochorenia, môže niekedy dôjsť k veľmi výraznému zvýšeniu CRP. The Hodnota CRP koreluje so zápalovou aktivitou. Čím silnejší je zápal, tým vyšší je Hodnota CRP.
Konečná príčina rozvoja mnohých reumatických chorôb nie je známa. V prípade reumatoidných kĺbových ťažkostí (reumatoidné artritída), diskutuje sa aj o infekčnej príčine, ktorá následne vyvoláva silnú imunitnú reakciu a teda výraznú zápalovú reakciu. Rakovina často vedie k výraznému zvýšeniu hladiny CRP.
Je však potrebné zdôrazniť, že CRP je zápalový parameter a nie nádorový marker! Zvýšenie CRP preto nie je kritériom a nie zmysluplnou hodnotou pre nádorové ochorenie. Preto nemožno tvrdiť, že je v nich prítomnosť nesprávna rakovina z dôvodu zvýšenia hodnoty CRP.
Ďalej sa hodnota CRP nepovažuje za parameter progresie pri nádorovom ochorení. K zvýšeniu môže dôjsť iba v súvislosti s nádorovým ochorením ako prejavom zápalovej reakcie vyvolanej rakovina. Hodnota CRP klesá aj v prípade remisie rakovinového ochorenia.
V priebehu ochorenia môže CRP vystúpiť na hodnoty nad 200 mg / dl. Viac informácií nájdete aj v časti: Hodnota CRP pri rakovinových ochoreniach Je ťažké rozlíšiť medzi akútnou bronchitídou a pneumónia bez truhla röntgenové lúče. Okrem klinických príznakov, ako je napríklad zvýšená hodnota CRP nad 30 mg / l pneumónia.
Detekcia zvýšenej hodnoty CRP významne zlepšuje presnosť diagnostiky pri ochoreniach dýchacích ciest. - znížený klepavý zvuk dýchania,
- horúčka,
- Zvýšený pulz (tachykardia) a
- Absencia prechladnutia,
Sepsa je hovorovo známa ako krv otrava a dnes môže byť stále smrteľná, aj keď budú prijaté protiopatrenia. V Nemecku až 25% pacientov so sepsou napriek terapii zomiera.
Najvyššie hodnoty CRP sa merajú v sepse. V sepse sa hodnota CRP používa ako na diagnostiku, tak na monitoring priebeh choroby. Úroveň CRP kontinuálne klesá s liečbou antibiotikami.
Presnejším parametrom je však parameter laktát hodnota v sepse. Týka sa zlyhania orgánov spôsobeného sepsou. Laktát hodnoty nad 4 mmol / l sa nazývajú septické šok.
späť bolesť ako príznak môže byť spôsobený rôznymi chorobami. Klasický chrbát bolesť spôsobené svalovým napätím nevedie k zvýšeniu hodnoty CRP. Klinické obrázky ako napr zápal mozgových blán or spondylodiscitída môže viesť k silnému zvýšeniu hodnoty CRP, pretože tieto choroby sú charakterizované zápalom.
Zápal mozgových blán je zápal meninges, čo vedie k bolesti hlavy a horúčka, okrem iného. Avšak bolesť sa môže rozšíriť aj na miecha. Spondylodiscitída je zápal medzistavcových platničiek a tiel stavcov, ktorý sa tiež prejavuje ako bolesť v chrbte.
Po operácii sa hodnota CRP môže zvýšiť. To môže, ale nemusí nutne znamenať infekciu rany. Mierne zvýšenie hodnoty CRP je pravdepodobnejšie v dôsledku fáz hojenie rán, ktoré sú podobné zápalu.
Pravidelné kontroly a krv by sa mali vykonať testy na stanovenie hodnoty CRP a ďalších markerov zápalu, ako je sedimentácia krvi (BSG), počet leukocytov a ďalšie laboratórne hodnoty. Klasicky, pravidelné zbieranie hodnoty CRP pri odbere antibiotiká slúži na sledovanie priebehu zápalu. Ak antibiotikum funguje správne, dá sa očakávať pokles hodnoty CRP.
Ak sa CRP neznižuje alebo dokonca ešte zvyšuje, môže to znamenať, že spektrum účinku vybraného antibiotika nezahŕňa patogén spôsobujúci zápal. V takom prípade by sa mal podľa možnosti odobrať bakteriálny náter, aby sa zistilo presné spektrum patogénov a upravila antibiotická liečba. Pretože C-reaktívny proteín sa produkuje v pečeň, v prípade výrazného poškodenia pečene (napr pečeň zlyhanie pečene, cirhóza pečene alebo nádor pečene), môže dôjsť k nedostatočnej produkcii bielkovín. To znamená, že ani v prípade závažného zápalu nedôjde k očakávanému zvýšeniu CRP.
Všetky články v tejto sérii:
