Tkanivo medzi jednotlivými stavcami chrbtice sa nazýva intervertebrálny disk. Zjednodušene povedané, medzistavcové platničky sú okrúhle doštičkovité štruktúry s gélovitým jadrom a tvrdšou vonkajšou škrupinou. Medzistavcové platničky tvoria akýsi kĺb medzi jednotlivými stavcami a umožňujú tak pohyb a zároveň pôsobia ako tlmiče.
Keď sa vonkajšia škrupina medzistavcových platničiek pretrhne, gélovitý interiér sa vytlačí smerom von. Z tohto pohľadu výhrez nemožno považovať za udalosť, ale za výčnelok intervertebrálny disk, odtiaľ pochádza termín herniovaný disk. Kýla s herniou sa môže vyskytnúť v ktoromkoľvek bode chrbtice.
V tomto článku sa budeme podrobnejšie zaoberať herniálnym diskom v krčnej chrbtici. Príčiny herniovaného disku môžu byť veľmi odlišné. Dôležitú úlohu často zohráva vek, pretože medzistavcové platničky s vekom strácajú pružnosť a ľahšie sa trhajú. Spúšťačom herniovaného disku môžu byť tiež nehody alebo príliš rýchle pohyby.
Liečba / fyzioterapia
Vo väčšine prípadov hrá fyzioterapia hlavnú úlohu v procese hojenia po a sklopený disk v krčnej chrbtici. Či už ako rehabilitačné opatrenie po operácii alebo ako konzervatívna liečebná metóda, fyzioterapeutická liečba pomáha pacientom dostať sa do bolesť a na posilnenie a mobilizáciu poškodených štruktúr. V prvom rade terapeut vykoná nové hodnotenie.
Počas tejto takzvanej anamnézy sa terapeut snaží zistiť čo najviac informácií o príčinách a súvislostiach, ktoré sú spojené s herniovaným diskom. Tiež bolesť príznaky, ako aj pohybové obmedzenia sú pre terapeuta dôležitým faktorom pri vytváraní konkrétneho pacienta vzdelávacieho plánu. Článok Fyzioterapia pre Spinálny kanál V tomto ohľade by vás mohla zaujímať aj stenóza.
Na liečbu a sklopený disk v krčnej chrbtici existuje množstvo špeciálnych fyzioterapeutických techník. Vo všeobecnosti je možné ich rozlíšiť do 2 oblastí: 1. pasívna terapia Formy pasívnej terapie slúžia na uvoľnenie a uvoľnenie tela. Patria sem: 2. aktívna terapia Aktívne terapeutické formy slúžia na zlepšenie flexibility, držania tela, svalov a pohyblivosti.
Patrí sem: Celkovým cieľom fyzioterapeutickej liečby je preto obnoviť celkový dobrý stav pacienta stav pokiaľ je to možné a poskytnúť pacientovi potrebné vedomosti, aby mohol po ukončení terapie pokračovať v aktívnej práci na rehabilitačnom procese doma a predchádzať alebo predchádzať neskorším úrazom.
- Masáž, najmä masáž hlbokých tkanív, ktorá sa vykonáva s veľkým tlakom na uvoľnenie napätia a kŕčov v hlbokých svaloch.
- Aplikácia za tepla / za studena, pričom teplo podporuje krvný obeh a uvoľňuje sa a chlad má protizápalový a analgetický účinok
- Vodoliečba, forma terapie vo vode, ktorá jemne zmierňuje bolesť a uvoľňuje svaly
- TENS, forma elektrickej terapie, pri ktorej sú svaly stimulované elektrickými impulzmi, a tým sa uvoľňuje bolesť a kŕče
- Aktívne formy terapie
- Cvičenie brušných svalov. Mnoho ľudí nevie, aké dôležité je brušné svaly sú aj na chrbát.
v prípade, že brušné svaly sú príliš slabé, zvyšuje sa tak namáhanie chrbtových svalov a tým sa vytvára ďalší tlak na chrbticu.
- Cviky na flexibilitu. Pomáhajú udržiavať telo pružné, aby pohyby ľahšie padali a zabránilo sa stuhnutiu
- Svalový tréning. Svaly sú dôležité, aby poskytli krčnej chrbtici ďalšiu stabilitu a tým ju posilnili.
Cvičenie na krčnú chrbticu je štandardnou súčasťou fyzioterapeutickej liečby po a sklopený disk.
Pacient sa najskôr naučí cviky a potom ich vykonáva pod dohľadom skúseného terapeuta. Niektoré z možných cvičení sú podrobnejšie popísané nižšie. 1.)
Posilnenie svalstva Toto cvičenie slúži na posilnenie svalov krčnej chrbtice, aby potom poskytovali väčšiu stabilitu. Okrem toho strečing krčnej chrbtice vytvára viac priestoru v miechový kanál. Počas cvičenia je pacient v ležiacej polohe s nohami na podlahe. Teraz sa snažte zatlačiť na zadnú časť hlava do zeme a súčasne zatlačte bradu dozadu (akoby ste chceli urobiť a dvojitá brada).
V tejto polohe vydržte 10 sekúnd. Opakujte 3x s malými pauzami. 2.)
Laserové ukazovátko: Cvičenie laserového ukazovateľa má za cieľ vylepšiť koordinácie krčnej chrbtice. Na pacienta sa nasadí čelenka s pripevneným laserovým ukazovátkom. Terapeut potom dáva rôzne pokyny, napríklad tvary alebo písmená, ktoré by mal pacient nasledovať po stene pomocou laserového ukazovateľa.
3.) Posilnenie zadných svalov krčnej chrbtice Pacient leží na jeho žalúdok počas tohto cvičenia. Čelo je podopreté na zadnej strane pravej ruky.
Chrbtica predstavuje pokiaľ možno rovnú čiaru. Teraz hlava sa rukou minimálne zdvihne. Oči zostávajú na podlahe.
V tejto polohe vydržte 5-10 sekúnd, potom ju pomaly opäť sklopte. 5 opakovaní. 4.)
Kontrola krčnej chrbtice Toto cvičenie slúži na to, aby mala pacientka lepšiu kontrolu nad pohybmi krčnej chrbtice. Pacient sedí rovno a vzpriamene na stoličke. Ramená sú uvoľnené.
Teraz hlava sa posúva vpred pomaly a kontrolovane, akoby prikývol. Potom sa vráťte do východiskovej polohy. 5 opakovaní.
5.) Izometrické posilnenie krčnej chrbtice Pri tomto cvičení sú svaly spevnené izometricky, teda bez predĺženia dĺžky. Pacient sedí rovno a vzpriamene na stoličke.
Teraz pomocou ruky dajte odpor hlave spredu, zozadu a zo strán. Hlava vyvíja protitlak, ktorý je držaný. Dýchanie naďalej plynulý a rytmický.
Držte pozíciu vždy 10 sekúnd, 3 prihrávky. Viac cvikov nájdete v článkoch:
- Mobilizačné cvičenia krčnej chrbtice
- Fyzioterapeutické cvičenia HWS
- Cvičenia HWS na spinálnu stenózu
- Výstupok disku v HWS - fyzioterapia
Úspešná fyzioterapeutická liečba môže a mala by byť tiež doplnená cvičením, ktoré si pacient môže robiť doma. Tieto cviky sú vhodné aj pre ľudí, ktorí žijú bez sťažností, pretože preventívne chránia a stabilizujú krčnú chrbticu.
Mnohé z cvičení, ktoré sa pacienti naučia v starostlivosti fyzioterapeuta, je možné ľahko vykonať aj doma, keď si terapeut bude istý, že sú vykonávané správne. Nasleduje niekoľko ďalších príkladov strečing a posilňovacie cviky, ktoré môžu pacienti vykonávať doma po zasunutom disku v krčnej chrbtici: 1) Natiahnutie bočných krčných svalov Postavte sa chrbtom o stenu alebo rám dverí. Chodidlá by mali byť asi 5-10 cm od steny.
Nakloňte bradu mierne k sebe truhla a potom pohybujte / otáčajte hlavou smerom k stene / dverám, až kým nepocítite natiahnutie na boku krk. Držte hlavu pri stene / dverách po dobu 10 sekúnd, potom vymeňte strany. Cvik opakujte 5-krát na každú stranu.
2.) Posilnite svaly v oblasti krčnej chrbtice Posaďte sa alebo si posaďte rovno a vzpriamene. Vezmite do každej ruky činku alebo iné závažie (napr. Malú fľašu s vodou naplnenú pieskom).
Ramená a ruky visia nízko a uvoľnene. Chrbát a hlava sú rovné. Z tejto polohy pomaly ťahajte plecia smerom hore.
V tejto polohe vydržte 2 - 3 sekundy a potom opäť pomaly spúšťajte ramená. Cvičenie opakujte 10-krát. 3.)
Preťahovanie svaly krčnej chrbtice Sadnite si rovno a vzpriamene na predný okraj stoličky. Ak je to možné, na podporu mierne napnite brušné a sedacie svaly. Teraz natiahnite ruky rovno dopredu.
Lakte by mali smerovať von. Z tejto polohy pokrčte ruky tak, aby ste končeky prstov mierne spočívali na ramenách (ruky si neskrížte!). Vydýchnite a lakte vytiahnite pred seba truhla kým sa mierne nedotknú.
Kedy dýchanie von, rukami sa vráťte do východiskovej polohy. Cvičenie opakujte 5-krát. Pre všetky cviky, ktoré robíte po pošmyknutí platničky v krčnej chrbtici, platí všeobecné pravidlo: Vypočujte si vaše telo, to, čo sa cíti dobre, je zvyčajne tiež dobré. Ak sa cítite silní bolesť počas cvičenia ho už dlhšie nevykonávajte a požiadajte o radu svojho lekára alebo fyzioterapeuta. Pre úspešnú rehabilitáciu je dôležité, aby ste stále držali loptu neustále s tréningom, aby ste dosiahli dobrý pokrok.
Všetky články v tejto sérii:
