Nedostatok sodíka (Hyponatrémia): príznaky, sťažnosti, príznaky

Nasledujúce príznaky a ťažkosti môžu naznačovať hyponatrémiu (nedostatok sodíka):

  • Opuchy (voda retencia) [hyponatrémia pri hypervolémii, napr. srdcové zlyhanie (srdcová nedostatočnosť), cirhóza pečene (nezvratné poškodenie pečene vedúce k postupnej remodelácii pečene spojivovým tkanivom s poškodením funkcie pečene), nefrotický syndróm]
  • Stredne závažné príznaky:
    • Nevoľnosť (choroba) bez zvracanie.
    • Cefalgia (bolesť hlavy)
    • Nestálosť chôdze
    • Zmätok
    • Oligúria (zníženie moču objem s denným maximom 500 ml).
  • Závažné príznaky:
    • Zvracanie
    • Kardiorespiračné problémy
    • Vertigo (závrat)
    • svalové kŕče
    • Epilepsia (záchvaty)
    • Zhoršené vedomie (letargia / ospalosť, somnolencia / ospalosť s abnormálnou ospalosťou až kómou / silné hlboké bezvedomie charakterizované nedostatočnou odpoveďou na adresu)

Výskyt mozgových symptómov v tomto prípade závisí od rozsahu hyponatrémie a jej vývoja v čase. Pri pomaly sa rozvíjajúcej hyponatrémii sa mozgové príznaky vyskytujú až v sére sodík koncentrácie je <115 mmol / l. Naproti tomu mozgový edém (mozog opuch) pri akútnej hyponatrémii nastáva pri koncentráciách v sére <125 mmol / l.

Ďalšie poznámky

  • Pacienti s chronickou hyponatrémiou sú nápadní pre nestabilitu chôdze (porucha chôdze) a kognitívne deficity.
  • Hyponatrémia sa považuje za nezávislý rizikový faktor zvýšenej úmrtnosti (úmrtnosti) na kardiovaskulárne a pľúcne choroby.
  • Hyponatrémia je jedným z prediktorov skóre nemocnice (pozri nižšie), ktoré predpovedá riziko readmisie pacientov počas prvých 30 dní po prepustení z nemocnice.

Nemocničné skóre

prediktory Skóre
Úroveň hemoglobínu <12 g / dl (H) 1
Výtok z onkológie (O) 2
Hyponatrémia (<135 mmol / l) (S pre angl. “sodík"). 1
Intervencia (P pre „postup“) 1
Núdzový vstup (IT pre „urgentný typ indexu“) 1
Počet hospitalizácií (A pre „prijatie“) za posledný rok.
- - 0-1 0
- - 2-5 2
- -> 5 5
Zostaňte ≥ 5 dní (L pre „dĺžku“). 2

Legenda

  • 0-4 body: nízke riziko opätovnej hospitalizácie; zabráneniu readmisii 5.8%.
  • 5-6 bodov: stredné riziko; zabráneniu readmisii 11.9%.
  • 7-13 bodov: vysoké riziko; zabráneniu readmisii 22.8%.