Fázy syndrómu respiračnej tiesne u novorodencov
Kvôli objektivizácii závažnosti syndrómu respiračnej tiesne bol syndróm rozdelený do štyroch etáp. Stupeň I popisuje najmiernejší klinický obraz, stupeň IV najťažší. Na klasifikáciu sa nepoužívajú žiadne klinické príznaky, pretože u novorodencov sa líšia individuálne.
Stupne sa diagnostikujú výlučne na základe rádiologických nálezov Röntgen. Presnejšie sa hodnotí, aký veľký je podiel alveol, ktoré sa už zrútili a ktoré už nie sú k dispozícii na výmenu plynu. Keďže vyšší stupeň znamená menej pľúca tkanivo stále použiteľné, štatisticky má aj horšiu prognózu.
Röntgenový snímok na diagnostiku syndrómu respiračnej tiesne u novorodencov
An röntgen je nevyhnutné na potvrdenie diagnózy a na ďalšiu klasifikáciu štádií ochorenia, a preto by sa malo brať pri podozrení na syndróm dychovej tiesne. Samozrejme, treba brať do úvahy aj radiačnú záťaž. Avšak v prípade röntgenového žiarenia je teraz ožarovanie pomerne nízke, takže prínos potvrdenia diagnózy a možnej cielenej liečby syndrómu respiračnej tiesne možno obvykle odhadnúť na vyššiu.
Fázy sú klasifikované podľa stupňa „tieňovania“, tj podielu pľúca tkanivo, ktoré sa javí ako biele v Röntgen obrázok. Čím belšie pľúca sa na röntgenovom snímke objaví, tým bolo tkanivo pre röntgenové lúče nepriepustnejšie, pretože už obsahuje veľa zrútených alveol, vďaka ktorým je tkanivo hustejšie. Najvyššie (IV.) Štádium tohto ochorenia sa preto niekedy nazýva „biele pľúca“.
Súvisiace príznaky syndrómu respiračnej tiesne u detí
Pri syndróme respiračnej tiesne ako prvé si všimnete príznaky, ktoré charakterizujú dýchaciu tieseň. Patria sem nozdry, rýchle dýchanie a modrasté pery alebo sliznice. Pretože IRDS je častejší u predčasne narodených detí, môžu sa u dieťaťa vyskytnúť ďalšie nezrelé príznaky, ako napríklad zle vyvinutý subkutánny tukové tkanivo, nedostatočne rozvinutý imunitný systém alebo lanugo vlasy, takzvané páperové vlasy, ktoré slúžia ako tepelná izolácia pred narodením.
Liečba syndrómu respiračnej tiesne u novorodencov
V ideálnom prípade by liečba IRDS mala začať v maternici: Ak predčasný pôrod je bezprostredné, musí sa produkcia povrchovo aktívnej látky vždy stimulovať pomocou liekov. Toto sa vykonáva správou glukokortikoidy, molekuly úzko súvisiace s kortizón. To zaisťuje, že sa do 48 hodín vyprodukuje dostatočné množstvo povrchovo aktívnej látky.
Táto terapia sa často kombinuje s inhibítorom kontrakcie, ak sa kontrakcie už začali. To poskytuje dostatok času na to, aby glukokortikoid mohol účinkovať. Ak sa naopak u už narodeného dieťaťa zistí syndróm respiračnej tiesne, je potrebné prijať príslušné okamžité opatrenia v príslušnom pôrodnom centre: Pretože pľúca dieťaťa vždy hrozia zrútením, musí sa tlak v pľúcach udržiavať pomocou lúčovej masky, ktorá pevne sedí na tvári.
Mali by ste byť zásobovaní dostatkom kyslíka, ale nie príliš veľkým množstvom, pretože príliš veľa kyslíka je pre novorodencov škodlivé. Môže sa tiež zvážiť, či je pridanie chýbajúcej povrchovo aktívnej látky v jednotlivých prípadoch užitočné. Táto sa potom vnesie v tekutej forme priamo do priedušnice, odkiaľ sa môže distribuovať pomocou priedušiek do pľúcne alveoly.
