Definícia - Čo je to placentárna nedostatočnosť?
Placentárna nedostatočnosť je porucha takzvaného fetomaternálneho obehu. Počas tehotenstva medzi matkou a dieťaťom neustále dochádza k výmene metabolických produktov, ktorú udržiava placenta a pupočná šnúra. Fungujúce placenta je pre to nevyhnutné.
Z rôznych dôvodov krv prietok v placenta je narušený pri placentárnej nedostatočnosti a výmena látok už nemôže prebiehať správne. Podľa definície sa rozlišuje medzi akútnou a chronickou placentárnou nedostatočnosťou. Počas akútnej placentárnej nedostatočnosti náhla udalosť, napríklad prolaps pupočná šnúra, vedie k prerušeniu metabolizmu, na základe všeobecných chorôb matky sa zákerne vyvíja chronická placentárna nedostatočnosť. Placentárna nedostatočnosť je hrozivá stav pre matku aj dieťa, a preto sa s nimi musí zaobchádzať.
Aké sprievodné príznaky naznačujú placentárnu nedostatočnosť?
Placentárna nedostatočnosť často postráda sťažnosti a príznaky, takže sa zvyčajne zistí pri preventívnych prehliadkach. Tehotná žena si zvyčajne nevšimne nič z placentárnej nedostatočnosti. Tam, charakteristické zmeny v ultrazvuk a CTG, čo naznačuje placentárnu nedostatočnosť.
Akútna placentárna nedostatočnosť alebo jej príčina sa však dajú charakterizovať objavením sa rôznych symptómov. Predčasné prerušenie placenty sa môže prejaviť náhlym nástupom závažnej dolnej bolesť bruchaúzkosť, nadmerná kontrakcie (pôrodné bolesti) a prípadne tmavé vaginálne krvácanie. Masívna strata krv môže viesť k šok.
Takzvaná placenta praevia, ktorú môže sprevádzať aj akútna placentárna nedostatočnosť, sa zvyčajne prejavuje bezbolestným, jasne červeným vaginálnym krvácaním s ďalšími známkami pohody pre tehotnú ženu. Kompresný syndróm dolných dutá žila často vedie k závratom alebo dokonca mdlobám. Placentárna nedostatočnosť je zvyčajne bezbolestná udalosť.
Najmä chronická placentárna nedostatočnosť nespôsobuje žiadne klinické príznaky ako napr bolesť, a je preto viditeľný iba pri pravidelných vyšetreniach u gynekológa. Akútna placentárna nedostatočnosť môže spôsobiť príznaky, ale bolesť je tiež dosť zriedkavé. Silná kontrakcia (búrka pri pôrode), počas ktorej môže dôjsť k placentárnej nedostatočnosti, je sprevádzaná bolesť.
Predčasné prerušenie placenty môže byť sprevádzané aj závažným poklesom dolnej hranice bolesť brucha. Bolesť však nemusí byť nevyhnutne na začiatku krvácania. Ďalšie stavy, pri ktorých sa vyskytuje akútna placentárna nedostatočnosť, ako napr dutá žila kompresný syndróm alebo krvácanie z placenty preevia, nespôsobujú bolesť.
Preeklampsia je a tehotenstva- ochorenie spojené so zvýšeným rizikom chronickej placentárnej nedostatočnosti. Ochorenie, ktoré patrí medzi hypertonikov tehotenstva chorôb, je spojená s vysoký krvný tlak a takzvaná proteinúria. The vysoký krvný tlak hodnoty sa prvýkrát objavia od 20. týždňa tehotenstva u žien, ktoré mimo tehotenstva nemajú vysoký krvný tlak.
Proteinúria je výskyt veľkého množstva bielkovín v moči. Preeklampsia je závažné ochorenie, ktorého pôvod ešte nie je úplne známy. Má negatívny vplyv na placentárnu funkciu a môže mať za následok placentárnu nedostatočnosť.
