Fåhraeus-Lindqvistov efekt je a krv prietokový jav založený na tekutosti erytrocytov a súvisiaci s viskozitou krvi. Viskozita je nižšia v plavidlá periférie obehu s úzkym lúmenom ako v cievach s vyšším lúmenom. Účinok Fåhraeus-Lindqvist primárne zabraňuje krv stagnácia v kapilárach.
Aký je Fåhraeus-Lindqvistov efekt?
Fåhraeus-Lindqvistov efekt je fenomén krv prietok založený na tekutosti erytrocyty a súvisí s viskozitou krvi. Ľudská krv má určitú viskozitu. Viskozita zodpovedá mierke viskozity telesné tekutiny. Čím je tekutina tenšia, tým má nižšiu viskozitu. Alternatívou je meranie viskozity pomocou napätia. Termín Fåhraeus-Lindqvistov efekt sa používa na opísanie zníženia viskozity krvi, ktoré je sprevádzané zmenšujúcim sa priemerom plavidlá a teda zmenšujúce sa predĺženie. Priemer cievy klesne pod 300 um, čo zabráni stagnácii krvi v kapilárach. Fåhraeus-Lindqvistov efekt je založený na prírodných vlastnostiach a schopnostiach erytrocyty. Tento jav sa považuje za dôvod, prečo sa viskozita krvi v plavidlá periférneho obehu je podstatne nižšia ako v centrálnych cievach obeh s vyšším lúmenom kvôli úzkemu lúmenu. Deformovateľnosť krviniek spojená s účinkom sa nazýva aj tekutosť a považuje sa za nevyhnutný predpoklad fenoménu Fåhraeus-Lindquistovho javu.
Funkcia a úloha
Červené krvinky sa tiež nazývajú erytrocyty a mať určitú plynulosť. Môžu sa teda deformovať. Deformácia je spôsobená šmykovými silami, ktoré pôsobia krvinky v blízkosti stien krvných ciev. Výsledné šmykové sily vytláčajú erytrocyty. Červené krvinky teda migrujú do axiálneho toku. Tento jav je tiež známy ako axiálna migrácia a vedie k okrajovým prúdom chudobným na bunky. Bunky sú obklopené okrajovým prúdom plazmy. Vo Fåhraeus-Lindquistovom efekte tento okrajový prúd preberá úlohu posuvnej vrstvy. Krv v týchto oblastiach zjavne prúdi tekutejšie. Táto súvislosť súvisí s vplyvom hematokritu na úrovni periférneho odporu. The hematokritu zodpovedá objem zlomok prvkov bunkovej krvi. červené krvinky tvoriť 96 percent z toho a zodpovedá najväčšej frakcii. Periférny odpor zodpovedá odporu proti prúdeniu v krvi tela a je súčtom všetkých periférnych vaskulárnych odporov. Fåhraeus-Lindqvistov efekt znižuje hematokritu vplyv na periférny odpor v menších krvných cievach pod 300 µm. Tento jav tiež znižuje trecí odpor v týchto nádobách. Vo väčších krvných cievach je naopak vysoké trenie prúdiacich buniek. Nízky bunkový okrajový prietok sa vo veľkých bunkách efektívne nerozširuje. Tento vzťah spôsobuje zvýšenie viskozity krvi. Táto viskozita sa tiež veľmi extrémne zvyšuje kapilárnej plavidlá. Aj keď majú erytrocyty tekutosť, nemôžu sa po určitom bode ďalej deformovať. Stručne povedané, zjavná viskozita krvi v cievach do desiatich mikrometrov je kvôli účinku Fåhraeus-Lindqvist len o málo vyššia ako v plazme. Zníženie viskozity je spôsobené erytrocytmi, ktoré sa vďaka menším strihovým silám pohybujú v strede krvného obehu rýchlejšie. Z tohto dôvodu sa čoraz viac pohybujú v blízkosti centra, ktoré sa nazýva axiálna migrácia. Týmto spôsobom sa v periférnej zóne vytvorí kĺzavá vrstva chudobná na bunky a urýchli sa pohyb tekutiny v strede. Vďaka svojej tekutosti sa erytrocyty môžu adaptovať na zmenené šmykové napätia a znižovať akékoľvek rušivé účinky na hemodynamiku.
Choroby a poruchy
Sťažnosti spojené s Fåhraeus-Lindqvistovým účinkom môžu mať rôzne príčiny. Za sťažnosti tohto typu sú vo väčšine prípadov zodpovedné poruchy všeobecnej hemodynamiky. Takéto poruchy môžu napríklad súvisieť s patologickými zmenami v cievach. Patologicky zmenené cievy môžu byť zase dôsledkom chorôb ako napr artérioskleróza. Toto pomaly progresívne ochorenie často zostáva bez príznakov mnoho rokov a v mnohých prípadoch sa diagnostikuje až neskoro artérioskleróza, krvné tuky, tromby alebo spojivové tkanivo sa ukladajú v krvných cievach, čo spôsobuje tvorbu plakov a zúženie lúmenu cievy. Takto obmedzený prietok krvi podporuje sekundárne ochorenia. Okrem alebo spolu s chorobami ako napr artérioskleróza, vysoké vaskulárne napätia a praskliny, ktoré sa takto vytvárajú, môžu tiež spôsobiť poruchy prietoku krvi a Fåhraeus-Lindqvistov efekt. Napríklad krvácanie cez praskliny podporuje tvorbu trombov. Cievy strácajú pružnosť, sú tuhé a viditeľne tvrdnú. Účinok Fåhraeus-Lindqvista môže byť tiež narušený, ak sa zmení zloženie krvi. Je to napríklad v prípade nedostatku tekutín. To isté platí aj pri užívaní určitých liekov, ako sú napr ovulácie inhibítory. Zvýšené faktory zrážania po chirurgickom zákroku alebo väčšom popáleniny tiež zmeniť zloženie krvi. Ďalším možným spojením pre zmenené zloženie je agregácia krvných doštičiek. trombóza je často zvýhodňovaný vyššie uvedenými javmi. Okrem tohoto obezita a pokročilý vek, rizikové faktory pre trombóza zahrnúť pravidelné nikotín or alkohol zneužívanie, všeobecné vysoký tlaka cukrovka mellitus. Vrodené abnormality červených krviniek môžu navyše narušiť prietok krvi a s tým aj Fåhraeus-Lindqvistov efekt. Genetické zmeny súvisiace s červenými krvinkami sa prejavujú napríklad v kosáčiku anémia, ktorý je spojený so srpkovitým výskytom červených krviniek. Ďalej metabolické choroby a železo or vitamín nedostatky majú negatívny vplyv na červené krvinky vyvážiť. Pretože účinok Fåhraeus-Lindqvist bráni stagnácii krvi v kapilárach, môže dôjsť k narušeniu účinku. viesť na kapilárnej stagnácia krvi a sú často spočiatku viditeľné ako koža sčervenanie alebo vyčnievajúce žily.
