Frekvenčné rozdelenie
Postihnutí sú častejšie muži (štyrikrát častejšie ako ženy), pričom vekový vrchol je medzi 20 - 40 rokmi.
Sťažnosti
Niekedy je ťažké odlíšiť lunatum malaciu od tendosynovitídy, najmä preto, že tendosynovitída je oveľa bežnejšia ako lunatum malacia. Ako si tým môže byť istý? Na rozdiel od tendosynovitídy, kde bolesť zvyčajne postihuje niekoľko bodov a vyskytuje sa aj na dlani, spôsobuje malaktia lunatum bolesť v ruke, najmä na začiatku ochorenia, striktne definovaným spôsobom na lunate bone, teda centrálne na bočnej strane chrbta ruky.
Ďalším faktorom je samozrejme tiež to, či vykonávajú činnosti, ktoré sú spojené s rizikom pre mesačnú kosť. Napríklad, ak nevykonávajú žiadne činnosti spojené so silnými vibráciami v rukách, je pravdepodobnosť vzniku lunatálnej malacie oveľa nižšia.
- Ulna (ulna)
- Lúč (polomer)
- Zápästie
- Dotykový proces (Processus styloideus ulnae)
- Mesačná noha (Os lunatum)
- Scaphoid (Os naviculare)
Diagnostika
Diagnóza sa často stanovuje pomocou kombinácie manuálnych testov a zápästie zobrazovanie. V tzv zápästie, mesačná kosť je skúšajúcim pohybovaná tam a späť proti svojmu susedovi, skafoid. Ak je stabilita medzi týmito dvoma karpálnymi kosti je znížená, nazýva sa to pozitívny test zrážania krvi.
Tento strihový pohyb je pre pacienta často bolestivý, rovnako ako manuálny tlak priamo na mesačnú kosť. Ak máte podozrenie na lunatum malacia, an Röntgen najskôr by sa mala vziať ruka. The röntgen je relatívne lacná a väčšina postupov má röntgenový prístroj, takže vzdialenosť a čakacie doby sú zvyčajne krátke.
Nevýhodou však je, že Röntgen vykazuje iba dosť pokročilé štádiá lunatum malacia, ktoré už spôsobili značné poškodenie kosti. Malátnosť lunatum sa dá preto potvrdiť iba röntgenom, ale nikdy sa nevylučuje. Nasleduje zoznam etáp, ktoré možno rozlíšiť na röntgenovom snímke: Fáza 1: V niektorých prípadoch tu nie sú viditeľné žiadne zmeny.
V prípade potreby je možné vidieť mierne stlačenie mesačnej kosti. Vonkajší obrys nie je prerušený. Fáza 2: Na röntgenovom snímke sú viditeľné kruhové svetlé škvrny a vonkajší okraj sa stáva beztvarým.
Fáza 3: V tomto štádiu sa už mesačná kosť rozpadla, zápästie štruktúra sa stáva nestabilnou. Fáza 4: Okrem rozpadnutej mesačnej kosti a nestabilného zápästia artróza zápästia. Ak na röntgenovom snímke nie sú viditeľné žiadne zmeny, ale klinické príznaky zodpovedajú lunatum malacia a stále existuje silné podozrenie, vykoná sa tiež magnetická rezonančná tomografia (MRI) zápästia.
Tu je kostný rozpad už viditeľný v 1. fáze.
- Fáza 1: Čiastočne tu nie sú viditeľné žiadne zmeny. V prípade potreby je možné vidieť mierne stlačenie mesačnej kosti. Vonkajší obrys nie je prerušený.
- Fáza 2: Na röntgenovom snímke sú viditeľné kruhové svetlé škvrny a vonkajší okraj sa zdeformuje.
- Fáza 3: V tomto štádiu sa mesačná kosť už rozpadla a štruktúra zápästia sa stáva nestabilnou.
- Fáza 4: Okrem rozpadnutej mesačnej kosti a nestabilného zápästia artróza zápästia.
