generic pojem „nádor mäkkých tkanív“ zahŕňa všetky benígne a malígne nádory, ktoré majú miesto pôvodu v mäkkých tkanivách ľudského tela. Medzi mäkké tkanivá patrí spojivové tkanivo - tu vznikajúci zhubný nádor sa nazýva fibrosarkóm. Fibrosarkómy sa vyskytujú veľmi zriedka a ak sú zistené včas, sú liečiteľné s dobrou prognózou.
Čo je fibrosarkóm?
Fibrosarkóm je malígny rast, z ktorého pochádza spojivové tkanivo. Fibrosarkóm sa zvyčajne tvorí na nohách, ale menej často na rukách a chrbte. Rakovina bunky sa dostávajú do iných orgánov krvnou cestou a tvoria sa metastázy tam. Fibrosarkómy sa vyskytujú veľmi zriedka u dospelých - asi 2% všetkých druhov rakoviny sú nádory mäkkých tkanív. U detí je tento podiel oveľa vyšší a je asi 10%.
Príčiny
Príčiny vedúce k fibrosarkómu nie sú jasne známe. Boli však identifikované niektoré korelácie, ktoré ovplyvňujú vývoj nádorov mäkkých tkanív. Napríklad sa zhluk vyskytuje u dospelých, ktorí boli vystavení azbestu, polyvinylu chlorida / alebo dioxín. Navyše predošlé rakovina so sprievodným žiarením terapie môžu byť príčinou vzniku fibrosarkómu. Všeobecne tu však platí to isté: Nezdravý životný štýl - ako napr fajčenie, nadmerné alkohol spotreba, zlá, s vysokým obsahom tukov strava a nedostatok pohybu podporujú rozvoj fibrosarkómu.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Pretože fibrosarkóm je nádorové ochorenie, v najhoršom prípade môže viesť k smrti postihnutej osoby. Zvyčajne sa tento prípad vyskytuje iba vtedy, keď sa fibrosarkóm nelieči. Nádor sa môže rozšíriť aj do ďalších oblastí tela, čo vedie k metastázam. V takom prípade postihnutá osoba trpí uzlami, ktoré sa nachádzajú pod koža. Tieto uzly zvyčajne nie sú spojené s bolesť a môže nadobudnúť hnedastú alebo červenkastú farbu. Môže tiež viesť k tvorbe vredov. Pacient lymfa uzliny sú tiež opuchnuté v dôsledku fibrosarkómu a postihnutá osoba trpí ťažkou formou únava a vyčerpanie. Chudnutie sa naďalej vyskytuje, ak sa nádor šíri ďalej a nie je liečený. Dotknutá osoba vyzerá bledo a už sa aktívne nezúčastňuje na každodennom živote. V mnohých prípadoch sa nádory rozšírili aj do pľúc, takže pacienti sú odkázaní na rôzne vyšetrenia aj v tejto oblasti tela. Okrem fyzického nepohodlia sa spája aj fibrosarkóm depresia alebo s inými psychologickými poruchami, ktoré sa môžu vyskytnúť nielen u pacientov, ale aj u ich príbuzných.
Diagnóza a priebeh
Rovnako ako benígny nádor mäkkých tkanív, ani fibrosarkóm spočiatku nespôsobuje žiadne príznaky. Postihnutý človek si fibrosarkóm všimne až vtedy, keď je jeho umiestnenie a veľkosť obzvlášť markantná. Spravidla si však postihnutý všimne iba bezbolestný opuch, ktorý nespôsobuje žiadne nepohodlie. Jediným znakom toho, že opuchom môže byť nádor mäkkého tkaniva, je ten, že opuch neustupuje a nie je pod ním viditeľný koža. V neskoršom štádiu ochorenia sa fibrosarkóm rozšíri. Ak nádor tlačí ďalej nervy a / alebo na periostu sa objavujú prvé príznaky. Tlak na lymfy a ďalej krv plavidlá tiež spôsobiť zväčšenie opuchu. Medzi ďalšie sprievodné príznaky fibrosarkómu patrí silné chudnutie, neprirodzená bledosť a únava. Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z opísaných príznakov, je potrebné vyhľadať lekára. Lekár už dokáže odvodiť prvé príznaky malígneho nádoru mäkkých tkanív z história medicíny. Ak došlo k opuchu bez sprievodného poranenia a ak sa rýchlo zväčšilo, sú potrebné ďalšie vyšetrenia na konečné objasnenie počiatočného podozrenia. Najskôr lekár vyšetrí nádory o ultrazvuk. Zhubné nádory sú zvyčajne veľmi dobre prekrvené a dajú sa tak odlíšiť od benígneho nádoru. A počítačová tomografia (CT) skenovanie alebo magnetická rezonancia (MRI) môže tiež poskytnúť informácie o tom, či a ako ďaleko sa nádor už rozšíril. Fibrosarkómy majú tendenciu metastázovať do pľúc. Na objasnenie, či k tomu už došlo, sa používa: Röntgen vykoná sa vyšetrenie pľúc. Lekár tiež vezme a biopsia na ďalšie určenie typu nádoru. Za týmto účelom odstráni tkanivo z nádoru ihlou a dá ho patológovi na objasnenie.
Komplikácie
Pretože fibrosarkóm je nádor, môže mať rôzne komplikácie. Ak sa zistí skoro alebo je benígny, zvyčajne sa nevyskytnú žiadne konkrétne príznaky a rakovina možno odstrániť. Ak však diagnóza príde neskoro, v najhoršom prípade môže pacient na rakovinu zomrieť. Najčastejšie sa fibrosarkóm prejavuje vo forme uzlín na koža. Tieto nespôsobujú bolesť a sú červenej alebo hnedej farby. Príčinou je nádorové ochorenie únava a silné chudnutie. Pacient sa často cíti neschopný vykonávať fyzické aktivity a trpí silnou bledosťou. Postihnuté oblasti môžu tiež vykazovať opuchy a ulcerácie. Samotné ošetrenie sa vykonáva odstránením fibrosarkómu z tela pomocou chirurgického zákroku. Ak k tomu dôjde dostatočne včas, ďalšie komplikácie sa nevyskytujú. Ako pravidlo, chemoterapie sa stále podáva po operácii. Ak sa však fibrosarkóm už v tele rozšíril ďalej, nie je možné nádory odstrániť. V takom prípade pacient zvyčajne predčasne zomrie.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Opuch alebo zmeny v tkanivovej štruktúre by mali byť vždy objasnené lekárom. Ak dôjde k tvorbe hrudiek, preliačin alebo výrastkov, považuje sa to za neobvyklé. Návšteva lekára je vhodná čo najskôr. Ak sa zmeny vzhľadu pokožky zväčšia, rozšíria a rozšíria, musí sa vyhľadať lekár. Ak sa novotvary vyvinú v iných častiach tela, je potrebné ich prekonzultovať s lekárom. Ak existuje bolesť, celkový pocit choroby, malátnosť alebo slabosť, je potrebné vyhľadať lekára. Ak má postihnutá osoba rozptýlené podozrenie, že s ňou nie je niečo v poriadku, je potrebné vyhľadať lekára. Ak existujú funkčné obmedzenia, znížený výkonový limit alebo poruchy v systéme Windows koncentrácie, je nevyhnutná návšteva lekára. V prípade horúčka, vnútorný nepokoj, poruchy spánku alebo pocit napätia vo vnútri tela, je potrebné vyhľadať lekára. O nezistiteľnom prírastku alebo znížení hmotnosti, emocionálnych zmenách alebo poruchách správania je potrebné diskutovať s lekárom, akonáhle pretrvávajú niekoľko týždňov. Zafarbenie alebo nezvyčajná bledosť pokožky by mali byť oznámené lekárovi. Pred použitím kozmetika aby sa zmiernili príznaky, kožné abnormality by mal vyšetriť lekár. Ak postihnutá osoba dlhodobo trpí malátnosťou, apatiou alebo znížením celkového blaha, je nevyhnutná návšteva lekára.
Liečba a terapia
Ak sa včas a ďalej zistí fibrosarkóm terapie sa mu podarí úplne odstrániť rakovinu z tela, prognóza je dobrá. O odstránenie sa pokúša chirurgický zákrok s následným ožarovaním. Potom zvyčajne nasleduje chemoterapie zabiť všetky zvyšné nádorové bunky. Pokiaľ nádor nie je možné na začiatku operovať pre jeho veľkosť, je pokusom sa nádor zmenšiť ožarovaním alebo chemoterapie. Ak je to úspešné, nádor je zvyčajne funkčný. Ak sa fibrosarkóm už rozšíril, liečivý terapie obvykle nie je možné.
Výhľad a prognóza
Pacienti s fibrosarkómom zaznamenávajú trvalý pokles zdravie bez lekárskej starostlivosti. Výkon klesá a všeobecne stav zmeny k horšiemu. Sťažnosti sa postupne zvyšujú, až kým v konečnej fáze pacient neumrie. Čím skôr sa stanoví diagnóza, tým lepšia je prognóza, ak sa bude hľadať lekárske ošetrenie. V počiatočnej fáze ochorenia je fibrosarkóm benígny. Pretože v tomto štádiu často nie sú žiadne príznaky, diagnóza je zvyčajne náhodným nálezom. K progresii ochorenia dochádza k mutácii malígneho priebehu. V tomto štádiu, zdravie už existujú. Pri chirurgickom zákroku sa odstránia všetky nápadné zmeny tkaniva. Následná rakovinová terapia umožňuje pacientovi zotaviť sa. Čím ďalej sa fibrosarkóm rozšíril v spojivové tkanivo, tým menej priaznivé sú vyhliadky na vyliečenie. V týchto prípadoch nie je možné, aby lekári odstránili všetky abnormality tkanív bez zanechania zvyškov. Ak metastázy tiež sa vytvorili alebo ak už boli pacientove orgány napadnuté rakovinovými bunkami, často už nie je možné zvrátiť vývoj ochorenia napriek komplexnej liečbe. V tejto fáze je liečba zameraná na predĺženie života Opatrenia. Zároveň sa pozornosť zameriava na zníženie existujúcej bolesti.
Prevencia
Opatrenia na prevenciu fibrosarkómu nie sú zatiaľ známe. Zdravý životný štýl a vyhýbanie sa kontaktu s azbestom, dioxínom a polyvinylom chlorid sú užitočné pri prevencii chorôb. Okrem toho by mali byť opuchy monitorované a pri prvotnom podozrení ich určite prehliadnuť lekár.
Nasleduj
Následná starostlivosť sa odporúča brať vážne. Je to tak preto, lebo fibrosarkóm sa v mnohých prípadoch opakuje, čo znamená, že príznaky sa nerozhodnú presvedčivo. Odporúča sa plánované sledovanie, ktoré umožní rýchly zásah. Vo väčšine prípadov je interný onkológ správna kontaktná osoba. V prípade potreby bude spolupracovať s ďalšími špecialistami. Štvrťročné vyšetrenia sa osvedčili ako dobrý rytmus v prvom a druhom roku po zotavení. Následne sa následná liečba môže obmedziť na polročné a potom ročné schôdzky. V závislosti od závažnosti fibrosarkómu používajú lekári okrem a história medicíny. Sonografia, počítačová tomografia a röntgenové lúče umožňujú jednoznačné zistenia o priebehu ochorenia vo vnútri tela. Navyše, krv testy sa vykonávajú najmenej raz ročne. Účelom následného sledovania je pokračovať v chemoterapii pri prvých príznakoch ochorenia. Pacient musí byť tiež aktívny mimo lekárskeho dohľadu. Vedecky sa uznáva, že zdravé a vyvážené strava je prospešný pre liečenie. Stres v súkromnom živote a v práci. Mnoho pacientov má úžitok aj z kontaktu s inými pacientmi. Najmä vo veľkých mestách možno nájsť svojpomocné skupiny, kde sa pacienti podelia o svoje skúsenosti s fibrosarkómom.
Čo môžete urobiť sami
U pacientov s rakovinou existuje celá škála svojpomocných skupín a združení pacientov, ktoré môžu odovzdávať skúsenosti s liečením choroby. Spoločné podniky odvádzajú pozornosť od choroby a udržujú chorého v izolácii. Na fyzickej úrovni zdravý životný štýl, ako aj vyvážený strava, veľa pohybu na čerstvom vzduchu, stres manažment a pozitívny prístup, môžu posilniť imunitný systém a prispievať k lepšej kvalite života. Imunitný stav poskytuje informácie o tom, aká efektívna je vlastná obrana a kde je nevyhnutná akumulácia. Podporovať samého seba tiež znamená získavať informácie, skúmať, aké sú alternatívy liečby, a potom spolu s ošetrujúcim lekárom určiť, ktorá liečba je pre jednotlivca najsľubnejšia. Ďalej môžu byť do projektu zapojení sociálni pracovníci, psychoterapeuti, príbuzní a tiež priatelia, ktorí im môžu uľahčiť zvládanie tejto choroby. Nech je to iba rozhovorom. Meditácie navyše umožňujú trochu času mimo každodenného života a môžu mať pozitívny vplyv na základné stav. Seba-hypnózy a použitie potvrdení má rovnaký účinok. Obidve vyjadrujú väčší pokoj a vyrovnanosť pri liečbe choroby.
