fentanyl je veľmi silné analgetikum podobné ópium na ktoré sa vzťahuje narkotiká Zákon v Nemecku. Pretože je vysoko analgetický a silný upokojujúce účinku sa opioid používa intravenózne ako anestetikum, najmä počas chirurgického zákroku. Kvôli jeho rýchlemu nástup účinku, fentanyl sa tiež bežne používa v núdzový liek. Ako transdermálny terapeutický systém (TTS) sa fentanyl náplasť sa používa ako a bolesť náplasť u pacientov, ktorí potrebujú pravidelné lieky proti bolesti.
Fentanylová náplasť: dávkovanie a vedľajšie účinky.
fentanylová náplasť sa vyznačuje menším počtom vedľajších účinkov v porovnaní s orálnym použitím, pretože účinná látka sa absorbuje cez krv a nie cez žalúdok. Fentanylové náplasti pôsobia priamo na postihnutú oblasť, napríklad na osteoartritída. Počas liečby a fentanylová náplasť, je potrebné zabrániť vystaveniu teplu a bolesť náplasti sa tiež musia meniť každých 72 hodín. Podľa WHO napriek tomu bolesť náplasti obsahujúce fentanyl patria k najsilnejším lieky proti bolesti a nemali by sa používať naľahko. Lieky proti bolesti: ktoré, kedy a na čo?
Fentanyl nosový sprej na prelomovú bolesť.
Novšou dávkovou formou je a nosný sprej ktoré prišli na trh v roku 2009. Rakovina pre fentanyl je prínosom najmä pre pacientov nosný sprej. Na rozdiel od fentanylu pastilky alebo lízanky, účinok na zmiernenie bolesti sa dosiahne rýchlejšie pomocou nosný sprej pretože aktívna zložka sa môže obzvlášť dobre absorbovať cez nosová sliznica - nevýhoda niekedy vzniká zo suchého vzduchu a sprievodných suchých slizníc. Dávkovanie nosového spreja Fentanyl je tiež problematické v prípade nádcha. Droga dosahuje svoj vysoký účinok rýchlo, ale netrvá dlho, čo zodpovedá charakteristike rýchleho nástupu, ale zvyčajne krátkodobej prelomová bolesť. Vďaka ľahkému použitiu dosiahol nosový sprej fentanyl pozitívnu odpoveď v onkológii. Ako fentanylová náplasť, nosový sprej fentanyl a pastilky možno použiť ambulantne. Okrem tlmenia bolesti mnoho pacientov navyše privíta silné lieky upokojujúce účinok fentanylu - dôvod, prečo si občas nájde využitie v zubnom lekárstve.
Fentanyl: dávkovanie a účinok
Fentanyl má účinok asi stokrát väčší ako morfiuma jeho vedľajšie účinky sú zhruba rovnocenné s morfínmi. Akákoľvek forma správa musí byť vykonané pod lekárskym dohľadom. Osobitná pozornosť sa musí venovať dávkovaniu fentanylu, pretože sa zvyšuje dávka môcť viesť na dýchacie depresia, v najhoršom prípade so smrteľnými následkami. Z dôvodu účinku fentanylu na dýchacie centrum, terapie musia byť pravidelne sledované, najmä spočiatku, za účelom správneho nastavenia.
Fentanyl: vedľajšie účinky
Medzi najbežnejšie vedľajšie účinky patrí únava, zápcha, potenie, úzkosť alebo eufória, nevoľnosťa zvracanie. Spomalený srdce aktivita alebo svalové kŕče sa môžu vyskytnúť aj ako vedľajšie účinky fentanylu. Najzávažnejšie vedľajšie účinky sa vyskytujú v spojení s nadmerným dávkovaním alebo zneužívaním. Ak sa fentanylová náplasť použije nesprávne, môžu sa vyskytnúť vážne vedľajšie účinky vrátane smrti, pretože USA pre potraviny a liečivá Administrácia varuje v tejto súvislosti od roku 2005. Len v roku 2009 bolo v USA údajne 397 úmrtí.
Fentanyl: odvykanie a závislosť
Fentanyl je tiež známy ako „superheroín" v Spojených štátoch. Jeho upokojujúce účinky môžu viesť na zmenené vedomie a dokonca aj na stavy podobné spánku. Existuje riziko rýchlej a vážnej závislosti. Používatelia riskujú svoje životy pri každej injekcii, pretože dávkovanie lieku je takmer nemožné kontrolovať. Po ďalšom vývoji v značkovej droge je tiež ťažké predpovedať už aj tak nesmierne silné účinky fentanylu. Okrem závažných vedľajších účinkov existujú aj závažné príznaky z vysadenia. Upozornenie: Nielen zneužívanie vedie k závislosti a môže si vyžadovať stiahnutie po ukončení liečby alebo náhlom ukončení liečby terapie; pacientov - napríklad s rakovina - kto používal fentanylovú náplasť alebo fentanylový nosový sprej, hlásil aj závažné vedľajšie účinky a rôzne príznaky spojené s vysadením. Najmä v tzv. studený stiahnutie moriaka, plynulý prechod z vysokej dávky na úplné zrieknutie sa, typické javy ako úzkosť, triaška, hnačka, nevoľnosť a zvracanie nastať. Podobný heroín, niektorí ľudia sa uchýlia k náhradnej droge metadón na stiahnutie fentanylu. Vzhľadom na jeho mimoriadne silné účinky, vedľajšie účinky a riziká je potrebné použitie fentanylu na lekárske účely starostlivo zvážiť.
