Dolná čeľusť | Čeľustná kosť

Dolná čeľusť

spodná čeľusť pozostáva z kosti v tvare písmena U, ktorej stehná sa ohýbajú nahor v uhle dolnej čeľuste a splývajú do vzostupnej vetvy. Tieto dve vetvy nesú každá dva predĺženia, jeden zadný, ktorý tvorí kĺb hlava of temporomandibulárny kĺb, a predný, ku ktorému sú pripevnené časti žuvacích svalov. Najsilnejší žuvací sval človeka, žuvací sval, začína pod uhlom spodná čeľusť, pochádzajúce zo zygomatického oblúka.

Na vnútorných stranách „U“ sú svaly ústa podlahové roztiahnutie a pripojenie spodná čeľusť s hltanom a jazylkou. Horný okraj dolnej čeľuste je vrubovaný ako Horná čeľusť a nesie periodontium dolného zubného oblúka. Temporomandibulárny kĺb pozostáva zo zadného predĺženia vetvy dolnej čeľuste ako kĺbu hlava a zárez medzi dvoma hrbolmi na spánkovej kosti ako kĺbová jamka.

Medzi dvoma kĺbovými povrchmi je kĺbový disk, ktorý vyrovnáva rozdiely v zakrivení. Valcová štruktúra spoja hlava na dolnej čeľusti umožňuje rotačné, posuvné a brúsne pohyby dovnútra temporomandibulárny kĺb. Aj keď je temporomandibulárny kĺb obklopený kapsulou a je tiež obklopený ligamentóznymi štruktúrami, môže sa vykĺbiť v dôsledku nehody, úrazu a u niektorých ľudí, aj keď ústa je zvlášť otvorený (napr. pri zívaní).

Kĺbová hlava dolnej čeľuste sa posúva pred predný hrb kĺbovej jamky - ústa už nemožno uzavrieť („zámok čeľuste“). Vo väčšine prípadov je ľahké vrátiť vykĺbený kĺb späť do pôvodnej polohy, existujú však ľudia, ktorí sú náchylní na opakované vykĺbenie temporomandibulárneho kĺbu („obvyklá dislokácia“). Bolesť v temporomandibulárnom kĺbe môže byť tiež spôsobené nerovnomerným zaťažením, napríklad, bolenie zubov, poškodenie zubov alebo chýbajúce zuby, zle nasadené korunky alebo plomby - v takom prípade môže byť príčinou nepríjemných pocitov návšteva zubára a odber odtlačkov uhryznutia.

Aj v prípade zvýšeného škrípanie zubov, čo sa môže stať aj v noci a nevedome, existuje bolesť v žuvacích svaloch a temporomandibulárnom kĺby kvôli prepätiu. Dôvody škrípanie zubov nie sú úplne jasné, takže kauzálna liečba nie je vždy ľahká. Ako stresové faktory existuje podozrenie, že sú spúšťačom, relaxácie zvažujú sa rôzne techniky, ale úspešnosť sa u jednotlivých pacientov líši. Možné účinky lieku škrípanie zubov, poškodenie samotných zubov, napätie svalov čeľuste a nadmerné namáhanie čeľuste kĺby sa dajú obyčajne zmierniť špeciálne upraveným skusová dlaha.

Najlepšie výsledky pri budovaní čeľusť sa dosahujú vlastnou (autológnou) kosťou tela. Kostný štep sa odoberá buď zo stúpajúcej vetvy dolnej čeľuste v zub múdrosti oblasti alebo, ak je potrebných viac kostí, od bedrovej kosti. K dispozícii sú však aj kostné náhrady na stavbu čeľusť.

Ide o materiály väčšinou syntetického pôvodu. Jedná sa hlavne o keramiku z hydroxyapatitu, ktorá sa ponúka v granulovanej forme a v sterilnom balení. Na výrobu nových látok sa však môžu použiť aj materiály živočíšneho (hovädzieho alebo bravčového) a rastlinného (riasy) čeľusť.

Je tiež možná zmes vlastných kostí a kostných náhrad. Možnými komplikáciami sú odmietavé reakcie, alergické reakcie ako aj infekcie spôsobené penetráciou baktérie. Pri zdvíhaní sínusovej podlahy môže perforácia sliznice alebo penetrácia náhradného materiálu viesť k zápalu maxilárny sínus (zápal dutín). Komplikácie sú však zriedkavé.