Zápcha: príznaky, sťažnosti, príznaky

často zápcha (zápcha) postupuje bez príznakov a iba vedomie skutočnej alebo domnelej nízkej defekácie vedie pacienta k uchýleniu sa k laxatíva (preháňadlá). U niektorých psychologicky nápadných pacientov môže strach z vnútornej otravy - takzvaný hororový autotoxicus - spôsobiť viesť týmto pacientom, ktorí očakávajú každodenné vyprázdňovanie, a ak sa neobjavia, pocítia potrebu liečby.

Sťažnosti ako pocit plnosti, celková nevoľnosť, tlak brucha, bolesť brucha a nadúvanie nie sú zriedka pripisované zápcha.

Pri dlhodobom pobyte v črevnom lúmene sa zvyšuje reabsorpcia voda a elektrolyty spôsobuje zhutnenie fekálnych hmôt, ktoré môže viesť na fekálny kolit (fekálne kamene) a fekálne zakliatie (fekálna stagnácia).

Fekálny náraz - ktorý sa zvyčajne vyskytuje u starších pacientov ležiacich na lôžku s desikkóza - môže spôsobiť paradoxne hnačka (hnačka). Tieto tekuté stolice sa vyskytujú, keď zvýšený stimul na rozťahovanie vedie k zvýšenej sekrécii, ktorá sa hromadí pred prekážkou - fekálnym nárazom - a vyplavuje vytvrdené hmoty stolice. Niekedy nemusí dôjsť k vyplaveniu týchto hmôt stolice, ale tekutá stolica môže tiecť okolo prekážky a javiť sa ako. hnačka.

Ak chronické zápcha sa vyskytuje prvýkrát v dospelosti bez hmatateľnej príčiny, dvojbodka rakovina treba vylúčiť.

Spastická zápcha je často spojená s príznakmi syndróm dráždivého čreva. Pri spastickej zápche sú kŕče bolesť brucha (bolesť brucha) okrem ovčej stolice podobnej výkalom. Pri rektálnej zápche (dyschézia; ťažkosti s vyprázdňovaním) absentuje nutkanie na defekáciu v dôsledku potlačeného defekačného reflexu - napríklad aby sa zabránilo bolestivej defekácii (defekácii) v dôsledku análny puklina (bolestivá slza v koža alebo sliznica anus).

Jasne červená krv v stolici indikuje lézie v análnej oblasti - napríklad an análny puklina or hemoroidy.

Pri atonickej zápche starších ľudí hypokaliémie (draslík nedostatok), ktorý by sa mal liečiť, pretože môže stimulovať činnosť čriev.

Obvyklá zápcha (funkčná porucha čreva) sa vyznačuje zvýšenou motorickou aktivitou s predĺženým časom prechodu a zvyčajne existuje už mnoho rokov.

Spolu so zápchou (zápchou) sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky a ťažkosti.

  • Silné lisovanie
  • Tvrdá / hrudkovitá stolica
  • Pocit neúplného vyprázdnenia
  • Pocit anorektálnej tiesne / prekážky („zúženie“).
  • Manéver (podpora umožňujúca defekáciu) alebo.
  • Menej ako tri pohyby čriev týždenne

Varovné príznaky (červené vlajky) pre somatické (fyzické) príčiny chorôb

  • Anamnestické informácie:
    • Rodinná anamnéza gastrointestinálnych (GI) nádorov.
    • Prvý prejav vo veku> 50 rokov
    • Nevysvetliteľný pokles hmotnosti o viac ako 10%.
  • Silné nepohodlie
  • Krátke trvanie (<12 týždňov) alebo rýchla progresia (progresia)
  • Krv v stolici (hematochézia; dechtovitá stolica (melena)).
  • Anémia (anémia)
  • Chronická zápcha a pretrvávajúce opuch brucha a prázdne konečník (konečník) u detí - Hirschsprungova choroba (megakolon congenitum; vzplanul dvojbodka kvôli vrodenému nervové poškodenie) možné.
  • Hnačka (striedavo so zápchou: paradoxná hnačka), vylučovanie hlienu, chudnutie - kolorektálny karcinóm (dvojbodka rakovina) pravdepodobné.
  • Zväčšenie lymfatických uzlín
  • Pružný odpor
  • Nočné nepohodlie alebo prebudenie v dôsledku topainu alebo príznakov.
  • Nedostatočná odpoveď počas skúšobnej liečby.