Lekárska anamnéza (anamnéza ochorenia) predstavuje dôležitú zložku v diagnostike zápchy (zápcha). Rodinná anamnéza Aký je celkový zdravotný stav vašich príbuzných? Sú vo vašej rodine nejaké choroby, ktoré sú bežné? Vyskytujú sa vo vašej rodine dedičné choroby? Sociálna história Aké je vaše povolanie? Ste vystavení škodlivému pracovnému… Zápcha: Anamnéza
Vrodené malformácie, deformácie a chromozomálne abnormality (Q00-Q99). Hirschsprungova choroba (MH; synonymum: megacolon congenitum) – genetická porucha s autozomálne recesívnou dedičnosťou a sporadickým výskytom; porucha, ktorá vo väčšine prípadov postihuje poslednú tretinu hrubého čreva (esovitú a konečník) hrubého čreva; patrí do skupiny aganglionóz; nedostatok gangliových buniek („aganglionóza“)... Zápcha: Alebo niečo iné? Odlišná diagnóza
Nasledujú najdôležitejšie choroby alebo komplikácie, ku ktorým môže zápcha prispievať: Kardiovaskulárny systém (I00-I99) Hemoroidy Ústa, pažerák, žalúdok a črevá (K00-K67; K90-K93). Análne trhliny – trhliny v sliznici konečníka (anus). Črevné krvácanie Črevné vredy (črevné vredy) Hnačka (hnačka) Divertikulóza Ileus (črevná obštrukcia) Koprostáza (fekálne … Zápcha: Komplikácie
Komplexné klinické vyšetrenie je základom pre výber ďalších diagnostických krokov: Všeobecné fyzikálne vyšetrenie – vrátane krvného tlaku, pulzu, telesnej hmotnosti, výšky; ďalej: Obhliadka (obhliadka). Koža a sliznice Brucho (brucho) Tvar brucha? Farba pleti? Textúra pokožky? Výkvety (kožné zmeny)? Pulzácie? Pohyb čriev? Viditeľné cievy? jazvy? Hernia (zlomeniny)? Inšpekcia a palpácia (pohmat) … Zápcha: Vyšetrenie
Laboratórne parametre 1. rádu – povinné laboratórne vyšetrenia. Malý krvný obraz Zápalové parametre – CRP (C-reaktívny proteín) alebo ESR (sedimentácia erytrocytov). Stav moču (rýchly test na: pH, leukocyty, dusitany, bielkoviny, glukóza, ketón, krv), sediment, v prípade potreby kultivácia moču (detekcia patogénu a rezistogram, teda testovanie vhodných antibiotík na citlivosť/rezistenciu). … Zápcha: Test a diagnostika
Terapeutický cieľ Normalizácia frekvencie a konzistencie stolice. Terapeutické odporúčania Indikácie (oblasti použitia) laxatívnej terapie: Najmä starší pacienti so zápchou, pacienti pripútaní na lôžko. Pacienti, ktorí by sa mali vyhýbať tlačeniu počas defekácie a tým akútnemu zvýšeniu krvného tlaku a/alebo intrakraniálneho tlaku a/alebo intraabdominálneho tlaku (tlaku v brušnej dutine), ako napríklad po mozgovej… Zápcha: Drogová terapia
Nepovinná diagnostika zdravotníckych pomôcok – v závislosti od výsledkov anamnézy, fyzikálneho vyšetrenia, laboratórnej diagnostiky a povinnej diagnostiky zdravotníckych pomôcok – pre diferenciálne diagnostické objasnenie. Abdominálna ultrasonografia (ultrazvukové vyšetrenie brušných orgánov) – pri podozrení na ileus (črevná obštrukcia), abscesy alebo nádory. Endosonografia (endoskopický ultrazvuk (EUS); ultrazvukové vyšetrenie vykonávané zvnútra, tj... Zápcha: Diagnostické testy
V rámci medicíny mikroživín (životne dôležité látky) sa na podpornú terapiu používajú tieto životne dôležité látky: Probiotiká Dietetická vláknina Vyššie uvedené odporúčania pre životne dôležité látky boli vytvorené za pomoci odborných lekárov. Všetky tvrdenia sú podložené vedeckými štúdiami s vysokou úrovňou dôkazov. Na odporúčanie terapie sú k dispozícii iba klinické štúdie s najvyšším ... Zápcha: terapia mikroživinami
1. rád Primárne chirurgické zákroky sa vykonávajú hlavne pri sekundárnej zápche, ako je karcinóm hrubého čreva (kolorektálny karcinóm). Chirurgická liečba chronickej zápchy by sa mala zvážiť až po diferenciálnej diagnostike a vyčerpaní konvenčnej liečby. Postup voľby Resekcia hrubého čreva (subtotálna kolektómia) – odstránenie hrubého čreva; predtým, aby sa otestoval účinok, môže ... Zápcha: chirurgická liečba
Na prevenciu zápchy (zápchy) treba dbať na znižovanie jednotlivých rizikových faktorov. Rizikové faktory správania Diéta Diéta s vysokým obsahom tukov a bielkovín a vysoký príjem rafinovaných sacharidov. Chudobné na komplexné sacharidy a vlákninu – Najmä nerozpustná vláknina, ako je lignín, celulóza a niektoré hemicelulózy, obsiahnuté v obilninách, zelenine, ovocí, zväčšujú objem stolice väzbou... Zápcha: Prevencia
Zápcha (zápcha) často prebieha bez symptómov a len vedomie skutočnej alebo domnelej nízkej defekácie prinúti pacienta uchýliť sa k laxatívam (preháňadlám). U niektorých psychicky nápadných pacientov môže strach z vnútornej otravy – takzvaný hororový autotoxikus – viesť k tomu, že títo pacienti budú očakávať každodenné pohyby čriev a – ak sa nevyskytnú… Zápcha: príznaky, sťažnosti, príznaky
Patogenéza (vývoj ochorenia) Patogenéza zápchy je rôznorodá. Môžu sa vyskytnúť nasledujúce zložky: Porušenie vnútornej („vnútornej“) motility (pohyb čriev). Nedostatok luminálnych faktorov, ako je strečing, chemické a hmatové stimuly. Nedostatok vonkajšej inervácie (funkčné zásobenie orgánu nervovým tkanivom, tj nervové bunky; prierezové lézie). Poruchy defekácie (poruchy… Zápcha: Príčiny
