Dna (hyperurikémia): príznaky, sťažnosti, príznaky

Príznaky akút dna zaútočiť na záchvat dny vyskytuje sa prevažne v noci a v skorých ranných hodinách (2.4-krát častejšie ako cez deň).Artritída urica (kyselina močová dna) je zvyčajne monoartikulárny (postihuje iba jeden kĺb). Je to bolestivá artritída, ktorá sa vyskytne v priebehu jedného dňa bez prodromi („prekurzorov“). Počas nasledujúcich nocí sa môžu vyskytnúť recidívy. Ďalej je možné, že niekoľko kĺby sú ovplyvnené postupne.Artritída urica je zvyčajne indikátorom dna choroba (prevalencia / frekvencia v praktickej praxi: 1.5%).

Kĺb

  • Monoartróza (zápal jedného kĺbu; 90% prípadov).
    • Podagra (silná bolesť kĺbov v metatarsofalangeálnom kĺbe palca na nohe;> 60% prípadov monoartritídy) alebo postihnutie periférneho kĺbu (metatarzofalangeálny kĺb palca; tejto forme dny sa hovorí aj chiragra); ďalšie bežne postihnuté kĺby sú kolenné a členkové kĺby

    Poznámka: Starší pacienti sú zoskupené polyartritidy (zápal viacerých kĺby).

  • Začervenané
  • Prehriaty
  • Silne opuchnutá
  • Silná bolesť - väčšinou sa vyskytuje náhle
  • Silná bolesť na dotyk
  • Obmedzená funkcia

Týmto sa objavujú typické znaky zápalu (zápalu): Rubor (začervenanie), Calor (hypertermia), nádor (opuch), dolor (bolesť) a Funktio laesa (zhoršená funkcia).

Všeobecné príznaky zápalu

  • Horúčka (zriedkavé) - skôr len triaška, mierna horúčka.
  • Bolesť hlavy (zriedkavé)
  • Vracanie (zriedkavé)
  • tachykardia (príliš rýchly tlkot srdca:> 100 úderov za minútu) (zriedkavé).

Symptomatológia zvyčajne ustúpi po 7-10 dňoch aj bez nej terapie, často opúšťajú škálovanie a koža svrbenie nad postihnutým kĺbom.

U žien nad 65 rokov stredný a koniec kĺby prstov sú tiež často postihnuté, a akútne záchvat dny na dolných končatinách je tu menej častý.

Skóre použité na odhad pravdepodobnosti prítomnosti dny artritída.

charakteristika Body
Mužské pohlavie 2
Predchádzajúce záchvaty artritídy (hlásené pacientom). 2
Výskyt do 24 hodín 0,5
Sčervenanie postihnutého kĺbu 1
Zapojenie metatarsofalangeálneho kĺbu palca na nohe 2,5
arteriálnej vysoký tlak alebo ≥ 1 kardiovaskulárne ochorenie. 1,5
Sérum hyperurikémia (> 5.88 mg / dl) 3,5
Maximálne skóre 13

interpretácia:

  • Hodnota ≥ 8 bodov: pozitívna prediktívna hodnota 0.87 (prítomnosť dnovej artritídy).
  • Hodnota ≤ 4 body: negatívna prediktívna hodnota 0.95 (bez dnovej artritídy).

Príznaky chronickej dny

  • Tofy - dnavé uzliny kyselina močová kryštály - v kĺboch ​​a mäkkých tkanivách - predilekčné miesta (oblasti tela, v ktorých sa choroba vyskytuje prednostne) sú: Auricle / ucho chrupavka (ako „dnové guľôčky“), očné viečka, nozdry, burza, extensorové strany lakťových kĺbov.
  • Usadeniny kryštálov kyseliny močovej v kĺboch
  • Deformácie kĺbov
  • Artralgia (bolesť kĺbov) - najmä počas / po cvičení.
  • Svrbenie - uloženie kyselina močová v koža.
  • Burzitída (burzitída)
  • Tendovaginitída (zápal puzdra šľachy)
  • Opuch príušná žľaza (príušná žľaza).
  • Kryštalická keratopatia (ochorenie srdca) rohovka oka) - ako prejav rohovky.
  • Renálna insuficiencia (oblička slabosť).
  • Nefrolitiáza (obličkové kamene)