Bolesť a zápal - typická oblasť použitia účinnej látky diclofenac, Z tohto dôvodu diclofenac pomáha najmä pri chronických ochoreniach kĺbov ako napr reuma or športové zranenia ako sú kmene a modriny. V porovnaní s kyselina acetylsalicylová a paracetamol, aktívna zložka diclofenac je jedným z dosť mladších drogy: diklofenak je na trhu od roku 1974. The octová kyselina derivát je jedným z najbežnejšie používaných lieky proti bolesti - každý rok výrobcovia v Nemecku vyprodukujú s účinnou látkou diklofenak tržby okolo 130 miliónov eur.
Účinok diklofenaku
Diklofenak je zaradený do skupiny takzvaných inhibítorov cyklooxygenázy (neopioidné analgetiká), tj. lieky proti bolesti ktoré nie sú opiátovými derivátmi. Pretože diklofenak má veľmi dobrý protizápalový (protizápalový) účinok, klasifikuje sa tiež ako ibuprofen - ako nesteroidné protizápalové liečivo, teda protizápalové liečivo, ktoré neobsahuje steroidy ako napr kortizón, Od tej doby drogy pôsobia obzvlášť dobre pri reumatických chorobách, nazývajú sa tiež nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Lieky proti bolesti: ktoré, kedy a na čo?
Účinná látka v analgetiku
Účinná látka diklofenak sa používa vnútorne a zvonka na liečbu miernych až stredne ťažkých akútnych a chronických stavov bolesť - najmä ak je to spôsobené zápal alebo sprevádzané horúčka. Ochorenia, pre ktoré je často predpisovaná účinná látka, sú:
- Reumatické choroby, napríklad chronické polyartritída or osteoartritída.
- Akútne záchvaty dny
- Úrazy kĺbov pri športe
- Bolesť a opuch po operácii
- Herniované disky alebo
- Menštruačná bolesť
Účinok nastupuje pomerne rýchlo - asi 30 až 60 minút po požití - a trvá asi štyri hodiny (asi dvanásť hodín pre retardér). tablety, ktoré uvoľňujú účinnú látku diklofenak pomalšie).
Ako funguje diklofenak?
Diklofenak inhibuje cyklooxygenázy v tele Cox-1 a Cox-2:
- Najmä Cox-2 sa aktivuje počas bunkového poškodenia a zvyšuje produkciu prostaglandíny ktoré propagujú zápal a zvýšiť bolesť. Požadovaný účinok diklofenaku je založený hlavne na ich inhibícii.
- Cox-1 naopak zvyšuje produkciu prostacyklínu, ktorý chráni žalúdok sliznice, Preto žalúdok-poškodenie vedľajšie účinky diklofenaku Výsledok.
Dávkovanie diklofenaku
Účinná látka Diclofenac - známa hlavne ako Voltaren - je komerčne dostupná v rôznych dávkových formách:
- Na vnútorné použitie ako tablety, kapsule, dražé a kvapky a ako čapíky alebo injekčne riešenie.
- Na vonkajšie použitie ako masť, gél alebo náplasť a ako očné kvapky.
Všetky prípravky sú viazané na lekársky predpis v nemeckých lekárňach v závislosti od množstva obsiahnutej účinnej látky a liekovej formy. Maximálne denne dávka pre tablety je 150 mg, ktorá je rozdelená na tri až štyri jednotlivé dávky pre normálne tablety a dve jednotlivé dávky pre retardované prípravky.
Vedľajšie účinky diklofenaku
Hlavné vedľajšie účinky diklofenaku sú gastrointestinálne problémy: Strata chuti do jedla, hnačka, nevoľnosť, žalúdok bolesť; existuje zvýšené riziko žalúdočných vredov a žalúdočné krvácanie a dokonca aj prasknutie gastrointestinálneho traktu. U pacientov s primeranou citlivosťou sa diklofenak kvôli týmto vedľajším účinkom vždy podáva spolu s gastroprotektívnym prípravkom. Medzi menej časté vedľajšie účinky patrí zvýšená funkcia obličiek krv tlak a zvýšil sa sklon ku krvácaniu. Diklofenak môže tiež poškodiť pečeň ako vedľajší účinok, najmä ak látky potenciálne poškodzujúce pečeň (napríklad drogy na záchvaty) sa užívajú súčasne alebo ak zneužívanie alkoholu je prítomný. Zriedkavo sa ako jedna z vedľajších účinkov diklofenaku vyskytuje kŕč dýchacích ciest s dýchavičnosťou.
Zvyšuje diklofenak riziko srdcového infarktu?
Pred niekoľkými rokmi boli z trhu stiahnuté novšie NSAID, ktoré špecificky inhibujú Cox-2 (coxibe), pretože zvyšujú riziko srdce útok. Následne sa začali používať „staré“ neselektívne NSAID ako diklofenak a ibuprofen boli tiež analyzované - a aj tu je tento vzťah preukázateľný. Odvtedy sa na túto tému uskutočnil výskum - zatiaľ bez presvedčivých výsledkov, najmä preto, že neexistujú uspokojivé alternatívy liečby mnohých chorôb. Dánski vedci však zistili, že diklofenak zvyšuje riziko srdce attack, zlyhanie srdcaa mŕtvica.
*
Riziko závažných kardiovaskulárnych príhod bolo zvýšené najmä u ľudí s cukrovka or srdce zlyhanie a u ľudí, ktorí už mali a infarkt. Vedci preto odporúčajú, aby bolo použitie starostlivo zvážené a aby bol diklofenak v budúcnosti klasifikovaný ako viazaný na lekársky predpis.
Dôležité informácie o účinnej látke diklofenak.
Pri používaní diklofenaku zvážte nasledujúce rady:
- Berte vždy čo najnižšie možné dávka diklofenaku; prediskutujte s lekárom dávkovanie.
- Neprekračujte odporúčané maximálne množstvo diklofenaku.
- Nekombinujte diklofenak s inými NSAID, ako sú napr ibuprofen, pretože ich vedľajšie účinky sa môžu zvyšovať.
- Ak užívate diklofenak dlhší čas, užívajte krv tlak, oblička a pečeň hodnoty pravidelne kontrolované.
- Deti a dospievajúci, astma trpiace a tehotné ženy by nemali užívať diklofenak.
Ostré bolesti