povinné diagnostika zdravotníckych pomôcok.
- Röntgen hrudníka (truhla röntgen / röntgen hrudníka), v dvoch rovinách - pozoruhodný röntgen nevylučuje prítomnosť bronchiálneho karcinómu! [akýkoľvek pľúcny uzlík je potenciálne malígny / malígny, pokiaľ sa nepreukáže opak].
- Počítačová tomografia hrudníka / truhla (hrudný CT) s kontrastom správa - ako základná diagnostika s detekciou nádoru od veľkosti asi 1.5 cmIndikácia! Okrúhle uzliny v pľúca ktoré sa javia ako nepevné uzliny na nízkodávka počítačová tomografia (CT) nevyžadujú okamžité biopsia alebo chirurgické odstránenie.
- Počítačová tomografia (CT) brucha (CT brucha) - vylúčiť predovšetkým pečeň metastázy; základný diagnostický nástroj v predoperačnom stagingu.
- Počítačová tomografia lebka (kraniálna CT, kraniálna CT alebo cCT) alebo magnetická rezonancia lebky (kraniálna MRI, kraniálna MRI alebo cMRI) - vylúčiť mozog metastázy; základná diagnostika v predoperačnom štádiu pri podozrení na metastázy.
- Kostrové scintigrafia (postup nukleárnej medicíny, ktorý môže predstavovať funkčné zmeny v kostnom systéme, v ktorom sú prítomné regionálne (lokálne) patologicky (patologicky) zvýšené alebo znížené procesy remodelácie kostí) - vylúčiť kosť metastázy; základná diagnostika v predoperačnom stagingu.
- Bronchoskopia (pľúca endoskopia) S biopsia (odber tkaniva); iba ak je to terapeuticky relevantné.
- 18F-flurodeoxyglukóza (FDG -) - pozitrónová emisná tomografia (PET) -CT
- V klinickom štádiu IB-IIIB s liečebným zámerom zistiť, či sú mediastinálne lymfatické uzliny zmenené alebo zväčšené a či existujú dôkazy o vzdialených metastázach / osídlení nádorových buniek z miesta pôvodu krvným / lymfatickým systémom do vzdialeného miesta v telo a rast nového nádorového tkaniva (stav M0)
- FDG-PET: Objasniť dôstojnosť (biologické správanie nádorov; tj. Či sú benígne (benígne) alebo malígne (zhubné)) pľúca lézie [citlivosť (percento chorých pacientov, u ktorých sa choroba zistí pomocou postupu, tj dôjde k pozitívnemu nálezu) 89%, špecifickosť (pravdepodobnosť, že skutočne zdraví ľudia, ktorí dané ochorenie nemajú, sú rovnako zdraví diagnostikovaní aj postup) 75%; častá nesprávna diagnóza plesňové choroby pľúc: histoplazmóza, kokcidioidomykóza alebo blastomykóza].
V závislosti od typu a štádia nádoru môžu byť indikované ďalšie diagnostické opatrenia:
- Pozitrónová emisná tomografia (PET; postup nukleárnej medicíny, ktorý umožňuje vytvorenie prierezových obrazov živých organizmov pomocou vizualizácie distribúcia slabo rádioaktívnych látok) alebo PET-CT - na detekciu metastáz v nemalobunkovom bronchiálnom karcinóme.
- Torakoskopia (odraz hrudnej dutiny) - endoskopické vyšetrenie pleurálnej dutiny na vyhodnotenie pre plánovaný chirurgický zákrok.
- Mediastinoskopia (zrkadlenie stredného priestoru nachádzajúceho sa medzi oboma pľúcami) [Endosonografia (endoskopická ultrazvuk (EUS); ultrazvukové vyšetrenie vykonávané zvnútra, tj. ultrazvuková sonda je privádzaná do priameho kontaktu s vnútorným povrchom (napríklad sliznicou žalúdka / čreva) pomocou endoskopu (optického prístroja)), je citlivejšia ako mediastinoskopia]
- Endoskopické vyšetrenie mediastína.
- Klasifikovať štádiá nádorových ochorení a vylúčiť metastázy (dcérske nádory) lymfa uzly.
- Abdominálna sonografia (ultrazvuk vyšetrenie brušných orgánov) - na základnú diagnostiku.
- Transthorakálny (cez truhla) jemná ihla biopsia (odber tkaniva) - pre periférny nádor.
- Pleurálna punkcia (ihla prešla cez pokožku, tuk a svaly do pleurálneho priestoru) - na pleurálny výpotok; diagnostické a terapeutické
- Kostná dreň aspirácia - pre patologické krv počty, malobunkové pľúca rakovina alebo pokročilá nemalobunka rakovina pľúc.
- Testovanie pľúcnych funkcií (LuFu) a artérie krv analýza plynov (ABG) - na príznaky respiračnej nedostatočnosti (respiračná slabosť).
- Röntgen kontrastná lastovička - pri podozrení na postihnutie pažeráka (postihnutie pažeráka).
Prenos rakoviny pľúc
- Nízka dávka CT (Angl.Nízka dávka CT, LDCT): Národná skúška skríningu pľúc (NLST) preukázala 20% zníženie pľúc rakovina úmrtnosť (úmrtnosť) u starších a silných fajčiarov s LDCT. Podľa smernice S3: pre populácie s definovaným rizikom môže byť odporúčané odporúčanie so stupňom odporúčania 0 (voliteľné).
- Subjekty s nekalcifikovanými uzlinami (NCN) detegovanými CT pľúcami rakovina skríning mal významne zvýšené riziko rakovina pľúc v porovnaní s jedincami bez NCN: v prvých 4 rokoch sa riziko zvýšilo päťkrát a dokonca o 12 rokov neskôr bolo riziko ochorenia viac ako dvojnásobne vyššie.
