Kardiogénny šok: diagnostické testy

povinné diagnostika zdravotníckych pomôcok.

  • Nepretržité sledovanie vitálnych funkcií:
    • Krvný tlak (RR): meranie krvného tlaku * / v prípade potreby invazívne meranie krvného tlaku * [najdôležitejšie príznaky IkS - ale nie povinné - hypotenzia (nízky krvný tlak) <90 mmHg systolický po dobu najmenej 30 minút, v spojení so znakmi zníženej perfúzie orgánu (znížený prietok krvi v orgánoch): studené končatiny, oligúria (znížená tvorba moču s maximom 500 ml denne), psychické zmeny ako agitácia (patologický nepokoj)]
    • Pulz / srdcová frekvencia (HR)
    • Respiračná frekvencia (AF)
    • Krv kyslík saturácia (SpO2) (pulzná oxymetria; meranie kyslík nasýtenie tepien krv a pulzová frekvencia).
  • Meranie srdcového výdaja (prietok monitoring) *.
  • Elektrokardiogram (EKG; záznam elektrickej aktivity myokardu) * [dôkaz infarktu myokardu s eleváciou STEMI / ST; v zriedkavých prípadoch: NSTEMI - žiadne elevácie segmentu ST]
  • Echokardiografia (echo; srdcový ultrazvuk): transtorakálna (pomocou snímača „cez hrudník“) a - v závislosti od problému - transezofageálna („cez pažerák“) echokardiografia
    • Podozrenie na štrukturálne ochorenie srdca
    • Srdce zlyhanie (srdcová nedostatočnosť) - odlíšiť systolickú od diastolickej dysfunkcie.
    • Uznajte správne srdce zlyhanie ako možná príčina akútneho zlyhania obehu.
  • Ultrazvuk brušnej dutiny (ultrazvuk vyšetrenie brušných orgánov) - na základnú diagnostiku.

* Súvisiace s infarktom kardiogénny šok (ICS).

Voliteľný diagnostika zdravotníckych pomôcok - v závislosti od výsledkov histórie, fyzické vyšetrenie a povinné laboratórne parametre - pre odlišná diagnóza.

  • Röntgen hrudníka (röntgenový hrudník /truhla), v dvoch rovinách.
  • Počítačová tomografia z lebka (kraniálny CT, kraniálny CT alebo cCT) - ak ide o postihnutie (poranenie) mozog je podozrenie.
  • Analýza kontúry arteriálneho impulzu - metóda pre monitoring hemodynamiky u pacientov vyžadujúcich intenzívnu starostlivosť.
  • gastroskopia (gastroskopia) a kolonoskopia (kolonoskopia) - pre podozrenie gastrointestinálne krvácanie (GIB; gastrointestinálne krvácanie).
  • Mikroskopia s tmavým poľom Sidestream (skrátene SDF, nemecky: Seitenstrom-Dunkelfeld-Bildgebung; postup vyšetrenia mikrocirkulácie) - včasná detekcia porúch mikrocirkulácie u kriticky chorých pacientov [náhradné parametre mikrocirkulácie sú tvorba moču a laktát v sére (hyperlaktatémia: citlivý marker pre hypoxia tkaniva / nedostatočný prísun kyslíka do tela alebo jednotlivých častí tela)]