Diagnóza
V diagnostickej fáze sa najskôr uskutoční podrobný prieskum symptómov. Otázkou je, ako dlho sťažnosti existujú a či mohlo dôjsť k vyvolávajúcej udalosti. Malo by sa tiež objasniť, či existujú pohyby alebo situácie, v ktorých bolesť sa zhoršuje alebo či už existuje v pokoji.
Dôležitá je tiež otázka zamestnania alebo voľnočasových aktivít. To sú všetko podrobnosti, ktoré už môžu pomôcť zistiť pôvod zápalu. V určitých pracovných oblastiach, ako sú kancelárske práce, kde sa veľa práce deje na PC, ale aj pri manuálnych činnostiach, ktoré sa vykonávajú profesionálne, môžu byť nadmerne využívané veľmi špecifické svalové skupiny.
To môže nakoniec spôsobiť zápal susedných štruktúr na lakte. Loket sa všeobecne kontroluje a vyšetruje sa na príznaky zápalu. Medzi ne patrí opuch, pravdepodobne výpotok, prehriatie a citlivosť na tlak.
Ďalej sa vykonáva test mobility, pri ktorom sa používajú určité funkčné testy. Na jednej strane slúži provokáciou na zistenie, ktorý pohyb primárne vyvoláva bolesť a či už existujú obmedzenia pohybu. Oba poskytujú informácie o presnej lokalizácii zápalu.
Okrem získania pacienta história medicíny a fyzické vyšetrenie, v závislosti od problému sa vykonávajú rôzne zobrazovacie postupy a laboratórne testy. Kostné štruktúry je možné hodnotiť na röntgenových lúčoch. Naznačením toho by bola predchádzajúca trauma s cieľom vylúčiť a zlomenina.
Zmeny spôsobené reumatoidom artritída možno tiež zistiť pomocou Röntgen. MRI lakťa ukazuje nielen kostné štruktúry, ale aj mäkké tkanivá, čo umožňuje hodnotenie zápalových procesov na puzdrách šliach alebo burze. Ultrazvuk je tiež vhodný na zobrazovanie mäkkých tkanív.
Ďalšou výhodou pre skúšajúceho je, že lakeť je možné sledovať aj v pohybe pomocou ultrazvuk. pichnutie sa vykonáva, ak dôjde k spoločnému výpotku. Na jednej strane pichnutie môže uľaviť kĺbu, na druhej strane mikrobiologické vyšetrenie získaného materiálu umožňuje presnejšie uviesť údaj o príčine výpotku.
Laboratórne sa stanovujú takzvané parametre zápalu. Ak sú tieto hladiny zvýšené, potvrdzuje to prítomnosť zápalu v tele. Ak existuje podozrenie na reumatický zápal, je možné dodatočne určiť reumatoidné faktory.
Terapia zápal lakťa sa lieči spočiatku konzervatívne. Ako pravidlo, bolesť- sú predpísané upokojujúce a protizápalové lieky. Ide o lieky zo skupiny takzvaných NSAID (nesteroidné antireumatiká).
Patria sem napr ibuprofen a diclofenac. Po užití týchto liekov sa príznaky bolesti a zápalu často rýchlo zlepšia. Ak užijete dlhšie vyššie dávky ibuprofen or diclofenac, mali by ste tiež užívať profylaktické lieky na svoju ochranu žalúdok, pretože môžu spôsobiť žalúdočné ťažkosti.
Spravidla sú omeprazol alebo pantoprazol. Ak je bolesť veľmi silná, je možné si ju podať aj injekčne kortizón-obsahujúce lieky alebo lokálne anestetiká priamo do spoločného priestoru. Postihnuté rameno by malo byť navyše v akútnej fáze imobilizované a ochladené.
Ak je zápal reumatický, základné ochorenie sa navyše lieči antireumatikami a kortizolom. Jednoduchým liekom pre domácnosť na ošetrenie zapáleného lakťa je obálka s tvarohom. Zmierňuje sťažnosti chladením a protizápalovým účinkom.
Arnica masť alebo olej sa dajú dobre použiť aj na vonkajšie použitie. V homeopatie, draslík chlorečnan sa často používa na zápal lakťa. Je dostupný vo forme guľôčok alebo masti.
Fyzioterapia je obzvlášť užitočná, ak je zápal spôsobený nesprávnym alebo nadmerným zaťažením určitých svalov. Tu sa dajú svaly spevniť a skrátiť šľachy sa dá opäť cielene natiahnuť pomocou cvičení, aby sa dosiahlo zmiernenie príznakov. Špeciálny masáž na tento účel sa často používa technika (priečne trenie).
Terapeut vo fyzioterapii má tiež možnosť klepnúť na kĺb. Medzi ďalšie terapeutické možnosti patrí šok spracovanie vĺn pomocou ultrazvuk, elektroterapia alebo laserové ošetrenie. Aké opatrenie sa použije v každom jednotlivom prípade, závisí od závažnosti zápalu. Ak nedôjde k zlepšeniu pri dôslednej implementácii konzervatívnych možností liečby, je potrebné zvážiť chirurgický zákrok.
Špeciálnym prípadom je bakteriálny zápal, pri ktorom farmakoterapia zvyčajne nestačí. Vo väčšine prípadov je ako prvé opatrenie vhodný chirurgický zákrok, ktorý zabráni ďalšiemu zničeniu kĺbu alebo rozšíreniu klíčky. Spoj sa otvorí, vyčistí a použije sa saco-zavlažovacie-drenážne. Navyše, antibiotiká treba brať.
