Spomedzi mnohých technických výrazov, ktoré používajú zdravotnícki pracovníci, vedie termín „nádor“ najčastejšie k nedorozumeniam a zbytočnej úzkosti. Typický príklad: gynekológ zistí cysty na žene vaječníky počas vyšetrenia. Poznamenáva diagnózu „adnexálny nádor“ do lekárskej mapy alebo do nemocnice, čo znamená, že sa na „adnexách“ (= príloha maternica), tj. na vaječníky or vajíčkovody.
Cysty a myómy sú zvyčajne neškodné
Keď väčšina ľudí počuje slovo „nádor“, napadne im „rakovina. “ Avšak ovariálne cysty sú takmer vždy benígne štruktúry, ktoré s nimi nemajú nič spoločné rakovina, To isté platí pre myómy. Riziko malígnych zmien v týchto nádoroch svalov maternice je tiež extrémne nízke. Obe formácie, cysty a myómy, sú rozšírené a dnes ich čoraz častejšie zisťujú gynekológovia počas rutiny ultrazvuk vyšetrenia. V mnohých prípadoch to lekár nechá na diagnóze a jednoducho odporučí pacientovi počkať a uvidí. To platí najmä pre cysty. Tieto dutiny naplnené tekutinou sa môžu vyskytnúť v ktoromkoľvek veku, jednotlivo alebo vo väčšom počte, na jednom alebo oboch vaječníky. Oni rast nie proliferáciou buniek, ale akumuláciou tkanivovej tekutiny. Najbežnejšia príčina vaječníková cysta formácia je vaječný folikul (folikul), ktorý počas dňa nepraskol ako zvyčajne ovulácie. Malé cysty zvyčajne nespôsobujú žiadne nepríjemné pocity, ale niekedy sú jednostranné a ťahajú sa nižšie bolesť brucha alebo nepríjemný pocit tlaku. Vyskytuje sa tiež nepravidelné alebo silné krvácanie. Veľké pedunkulované cysty sa môžu krútiť okolo stopky a spôsobiť náhlu závažnosť bolesť.
Čo s tým dnes môžu robiť gynekológovia
V mnohých prípadoch stojí za to najskôr pozorovať rast cysty, pretože často ustupuje sama. Užívanie pilulky alebo iných hormonálnych liekov môže tiež zastaviť jej rast. Aj napriek tomu by však mali byť pravidelne sledované aj cysty, ktoré sú pravdepodobne benígne a zatiaľ nespôsobujú žiadne príznaky ultrazvuk a palpácia. Ak oni rast obzvlášť rýchlo, nereagujte na lieky, spôsobujte žene väčšie nepohodlie alebo sa javte ako podozrivý ultrazvuk vyšetrenie, gynekológ odporučí ich odstránenie. Tiež myómy sú často neškodné a iba niekedy sú dôvodom chirurgického zákroku. Tieto benígne nádory sa vyvíjajú v hladkom svalstve maternica a nachádzajú sa u takmer každej tretej ženy po 35. roku života. Ak nespôsobia žiadne príznaky, pravidelne gynekologicky monitoring je dostatočné. Počas menopauza, zvyčajne úplne zmiznú v dôsledku zníženia produkcie hormónov. V závislosti od ich veľkosti však môžu fibroidy spôsobiť silné a dlhotrvajúce menštruačné krvácanie a pocit tlaku v podbrušku. Niekedy tiež tlačia na ikonu mechúr alebo črevá, čo spôsobuje nepríjemné pocity. Dolnej časti chrbta bolesť je tiež často výsledkom myómov.
Kedy čakať, kedy operovať?
Gynekológ sa môže pokúsiť zmenšiť myóm pomocou nových typov hormonálnych antagonistov estrogénu (nazývaných agonisty GnRH). Týmto spôsobom je dnes veľa žien ušetrených chirurgických zákrokov. V ostatných prípadoch stačí odstrániť iba jednotlivé myómy, aby maternica zostáva nedotknutá. Ak sú však fibroidy veľmi početné, napriek liekom stále dorastajte a spôsobujte nepríjemné pocity, gynekológ odporučí odstránenie maternice (hysterektómia). Postupy používané pri vyšetrení a liečbe cýst a fibroidov sa za posledné roky výrazne zmenili, zdôrazňuje Profesijná asociácia gynekológov. V mnohých prípadoch je dnes možné chirurgický zákrok vykonať bez brušného rezu. Pomocou takzvanej „operácie kľúčovej dierky“ je dnes možné odstrániť veľa cýst a tiež niektoré fibroidy bez toho, aby ste v priebehu brušnej steny otvorili brušnú stenu. endoskopia (laparoskopia alebo panviskopia). Výhody endoskopickej chirurgie sa neobmedzujú iba na priaznivý kozmetický efekt. Táto metóda, ktorú pôvodne vyvinuli gynekológovia, je tiež menej stresujúca a menej spôsobuje bolesť. Pacienti sa po zákroku zotavia rýchlejšie a z kliniky môžu čoskoro odísť. Úzkosť a psychologické stres spôsobené operáciou sú tiež menšie. Okrem toho, pretože pacient sa zotavuje z procedúry rýchlejšie, endoskopické operácie pomáhajú znižovať zdravie náklady na starostlivosť, uzatvára združenie gynekológov prepustenie.
