účinky
glukokortikoidy (ATC R03BA02) majú protizápalové, antialergické a imunosupresívne vlastnosti. Účinky sú založené na väzbe na intracelulárne receptory, čo má za následok vplyv na expresiu proteínu. Navyše, glukokortikoidy tiež majú extragenomické účinky. Všetky látky sú lipofilné (v podstate nerozpustné v voda) a tak vstupovať do buniek naprieč bunková membrána.
indikácia
Na liečbu obštrukčných chorôb dýchacích ciest:
- bronchiálna astma - nadýchol sa glukokortikoidy sú medzi agentmi 1. voľby.
- Chronická bronchitída, chronické obštrukčné ochorenie pľúc (COPD) - nie je štandardná terapia.
Dávkovanie
Podľa odborných informácií. The drogy by sa mali pravidelne inhalovať, nielen keď je to potrebné. inhalácia metódy zahŕňajúdávka inhalátory, prášok inhalátory a riešenie. Aby sa znížilo riziko ústa boláky, odporúča sa inhalovať bezprostredne pred jedlom a dobre si vypláchnuť ústa voda po každom použití a potom vodu vypľujte. ústa vyplachovanie môže tiež pomôcť zabrániť podráždeniu hrdla a prípadne znížiť riziko systémových účinkov.
Aktívne prísady
Nasledujúce účinné látky sú schválené v mnohých krajinách:
- budezonid inhalácia (Napr Pulmicort, generic, Symbicort).
- Ciclesonid (Alvesco)
- flutikazón (napr. axotid, seretid)
- Beklometazón (Qvar, Beclo Orion)
- Inhalácia metasonom (Asmanex)
- Acetonid triamcinolónu (v mnohých krajinách nie je pre túto indikáciu komerčne dostupný).
Kontraindikácie
Inhalačné glukokortikoidy sú kontraindikované pri precitlivenosti, neošetrenom respiračnom alebo očné infekcie, a v niektorých prípadoch aj u detí. Kompletné preventívne opatrenia nájdete na štítku s liekom.
interakcie
Niektoré látky sú substrátmi izoenzýmov CYP450, ktoré degradujú glukokortikoidy v pečeň a inde. Sprievodné správa inhibítorov CYP môže zvýšiť systémovú expozíciu, a tým aj riziko nežiaducich reakcií.
Nepriaznivé účinky
Najbežnejší potenciál nepriaznivé účinky zahrnúť orálna drozd v dôsledku imunosupresie, zápal hltanu, bolesť hlavya zachrípnutie, drogy môže veľmi zriedka spôsobiť systémové vedľajšie účinky glukokortikoidov. Tie obsahujú:
- Cushingov syndróm, cushingoidné príznaky.
- Inhibícia funkcie kôry nadobličiek.
- Spomalenie rastu u detí a dospievajúcich
- Pokles hustoty kostí
- Šedý zákal, zelený zákal
Avšak množstvá absorbované do obeh sú malé a lokálna terapia je oveľa lepšie tolerovaná ako systémová.