Rehabilitácia po pretrhnutí achilovky

Liečba an Achilovej šľachy po prasknutí nasleduje dlhá rehabilitačná fáza. To nezávisí od toho, či bola zvolená konzervatívna liečebná metóda alebo chirurgický zákrok. Najskôr noha musia byť imobilizované.

Zvyčajne asi 6 týždňov v špeciálnej topánke a pod uhlom vyložením chodidla do špicatej polohy. Topánka by sa mala nosiť 24 hodín. Po 6 týždňoch sa doba nosenia topánky skracuje, tj noha je potrebné imobilizovať iba počas dňa.

Asi dva týždne po operácii sa už začala korigovať uhol špičky. Špeciálna topánka sa dá pomaly meniť v zarovnaní. Každý týždeň môže byť noha trochu priblížená k normálnej polohe.

Pred úplným vyzutím topánky po celkovej dobe nosenia cca. 8 týždňov je chodidlo v normálnej polohe. Teraz sa fyzioterapia začína cvičeniami, ktoré pozostávajú hlavne z pasívnych cvičení.

Terapeut pomaly pohybuje nohou hore a dole. Tieto pohyby sú pre pacienta zvyčajne obzvlášť ťažké na začiatku rehabilitačnej fázy, pretože pohyby už nie sú zvyknuté kvôli dlhej nehybnosti. Okrem toho novo pestované Achilovej šľachy sa musia najskôr „naučiť“ pohybovať a znova uzatvárať zmluvy.

Aby bolo možné ešte lepšie vykonávať pasívne pohyby na chodidle, je možné použiť takzvanú motorovú dlahu. Toto je rámec, v ktorom noha sa položí a určitý pohyb nohy a chodidla sa vykonáva v rovnakom opakujúcom sa rytme. Výhodou je, že pacient nie je preťažený a že cviky v motorizovanej dlahe je možné vykonávať bez ďalších pracovníkov.

Po vykonaní pasívnych cvičení by mal pacient začať aktívne obnovovať svalový tonus. Skúsenosti ukazujú, že táto časť rehabilitácie je pre pacienta zložitá aj po dlhom odpočinku. V zásade je pacientovi umožnené v tomto okamihu opäť plne zaťažiť nohu.

Zvyčajne je pacient schopný na začiatku úplne šliapnuť iba na nohu. Nezávislé pohyby vo forme ohýbania a strečing nohy ešte nie sú možné alebo sú iba nedostatočne možné. Aby sa pacient mohol znovu vyzvať a nezbavil ho príliš veľa práce, už nie je potrebné používať motorickú dlahu.

Teraz je na programe fyzioterapeutický tréning chôdze a tréning v stoji. Okrem toho sa vykonávajú cvičenia na krúženie chodidla. Pacient je vyzvaný, aby čo najstrmšie ohýbal a natiahol chodidlo.

Zaznamená sa možný uhol a pacient sa ho v nasledujúcich dňoch snaží zväčšiť. Asi po 2 - 3 mesiacoch je rehabilitácia ukončená.