ramenný opasok je pravdepodobne jednou z najelegantnejších oblastí ľudského tela: dômyselným kombinovaním kosti a svaly, tu príroda vytiahla z kĺbu skutočne maximálny rozsah pohybu. Hlavnú úlohu však zohrávajú svaly.
Čo je to ramenný pás?
Schematický diagram znázorňujúci anatómiu ramena. Klikni na zväčšenie. V ľudskom tele je ramenný opasok sa týka tej časti, ktorá spája hornú končatinu s kmeňom. V zásade obsahuje dva kostilopatka (lopatka) a kľúčna kosť (kľúčna kosť), tri kĺby, sternoklavikulárny kĺb, akromioklavikulárny kĺb a ramenný kĺb, a veľa svalov.
Anatómia a štruktúra
Anatómia tela ramenný opasok je dosť kvetinová, aby sa dala opísať slovami, ale zvyčajne je ťažké ju pochopiť bez zodpovedajúcej ilustrácie. Lopatka je v skutočnosti veľmi voľne integrovaná do zvyšku kostry ako trojuholníková, plochá kosť so základňou hore a vrcholom dole:
Jediné kostné spojenie s kmeňom je vlastne to predné cez úzku kľúčnu kosť, ktorá je zase spojená iba s hrudná kosť. Toto spojenie samozrejme nie je nijak zvlášť nosné, najmä ak vezmeme do úvahy, že lopatka na druhej strane je jediným spojením s našimi ramenami, ktoré sa nielen neustále používajú na ťažké práce, ale majú aj svoju značnú váhu. Hlavné bremeno preto nesú svaly ramenného pletenca, ktoré zvierajú, zaisťujú a zároveň vždy robia lopatka posunúť sa dopredu k truhla, smerom hore, k chrbtici, k chrbtovým svalom a samozrejme k paži. Nakoniec sa lopatka, ťahaná týmito svalmi, posúva pozdĺž rebrá zadného hrudného koša bez toho, aby bol medzi nimi skutočný chrupavkový kĺbový povrch. Z toho je už zrejmé, že napínanie ramena bez napínania ramenného pletenca by nemalo vôbec zmysel: prakticky by odtrhlo lopatku od zavesenia. Svaly sú zhruba rozdelené na predné a zadné svaly trupu a ramena, ktorých počet by bol stanovený viesť v tomto okamihu príliš ďaleko. Najznámejším zástupcom je možno lichobežníkový sval, ktorý spája hrudný a krčný stavec s lopatkou a klavikulou v tvare kosoštvorca na chrbte a je tak zodpovedný za ťahanie lopatky smerom k chrbtici, napríklad pri zdvíhaní predmetov. Oblasťou ramenného pletenca prechádzajú dôležité cievne a nervové dráhy, najmä pod kľúčna kosť. Ak sú poškodené nehodami alebo inými léziami zaberajúcimi priestor, existuje riziko definovaných porúch alebo zúženia hrdla v oblasti ramien alebo paží a rúk.
Funkcie a úlohy
Stručne povedané, funkciou ramenného pletenca je zabezpečiť stabilitu medzi kmeňom a hornou končatinou. Pretože sa to deje predovšetkým svalovou činnosťou, je ramenný pás neuveriteľne pružnou časťou tela. Jednotlivec kostnatý kĺby medzi klavikulou a lopatkou alebo hrudná kosť majú malý vzájomný pohyb, ale v kombinácii s ramenný kĺb a svalovú dosku, to má za následok neuveriteľne veľký rozsah pohybu ruky. Toto by malo byť asi 180 stupňov únos, 40 stupňov utiahnutia, 170 stupňov vedenia, 40 stupňov návratu a asi 70 stupňov rotácie v oboch smeroch u zdravého mladého človeka.
Choroby a choroby
Ak sú stupne pohybu ramien obmedzené a súčasne sú bolesť v pokoji alebo pri určitých pohyboch to môže naznačovať rôzne choroby alebo poranenia ramena. Pokiaľ ide o ramenný pletenec v užšom zmysle (tj. Vynechanie akromioklavikulárneho kĺbu), majú zlomeniny kľúčnej kosti mimoriadny význam. Je to najbežnejšie zlomenina u ľudí vôbec. Spravidla k nemu dochádza pri páde na vystretú ruku, pretože najväčšie namáhanie vzniká v oblasti kľúčnej kosti (a v polomere predlaktie). Kľúčna kosť sa obvykle zlomí v strednej tretine, zlomenina kúsky potom zvyčajne stoja ohnuté ťahaním mocných krk sval s dlhým menom (Musculus sternocleidomastoideus). Teda kľúčna kosť zlomenina je často ľahko viditeľný zvonka. Konzervatívnou metódou liečby je obväz na batoh. Stabilizácia pomocou platničky je niekedy indikovaná a v zásade nejde o zásadný zákrok, pretože kosť je ľahko prístupná.
