Pri otitis externa (synonymá: Akútny zápal stredného ucha; Akútny zápal stredného ucha spôsobený chemickou látkou; Akútny aktinický zápal stredného ucha; Akútny ekzematózny zápal stredného ucha; Akútny neinfekčný zápal stredného ucha; Badeotitída; cholesteatom vonkajšieho ucha; Chronický zápal stredného ucha; ekzém vonkajšieho ucha; Ekzematózny zápal stredného ucha; Zvukový kanál absces; Zvukový kanál ekzém; Zvukový kanál furuncle; Granulácia zvukovodu; Zvukový kanál karbunkulov; Flegmón zvukovodu; Hemoragický zápal stredného ucha; Infekčný zápal stredného ucha; Keratitis obturans zvukovodu; Kontaktný otitis; Nekrotizujúci zápal stredného ucha; Ušný ekzém; Carbuncle do uší; Dermatitída ucha ušného; Ekzém ušného boltca; Furuncle ušného boltca; Aurikulárny karbunkel; Ušný flegmón; Otitis externa; Otitis externa catarrhalis; Otitis externa circumscripta; Otitis externa diffusa; Otitis externa haemorrhagica; Otitis externa maligna; Otitis externa sicca; ICD-10-GM H60. -: Otitis externa) je zápal koža vonkajšieho zvukovodu, často spôsobené mikroorganizmami alebo alergiami.
Najbežnejším bakteriálnym patogénom je Pseudomonas aeruginosa (58%) a Staphylococcus aureus (18%). Medzi ďalšie patogény patrí Proteus mirabilis (4%), Streptococcus pyogenes (2%), Escherichia coli (2%), Enterococcus sp. (2%) a Aspergillus sp. (2%).
Pseudomonas aeruginosa sa nachádza v teple voda (napr. vírivky alebo plávanie bazény v horúcich oblastiach) a je odolný voči chlór. Otitis externa je bežným ochorením v súvislosti s dovolenkami na kúpanie („batotitída“).
Choroba sa vyskytuje častejšie v horúcom a vlhkom podnebí.
Patogén vstupuje do tela parenterálne (patogén nepreniká cez črevo, ale preniká cez najmenšie poranenia koža (perkutánna infekcia), spôsobená napríklad nesprávnym čistením vatovými tampónmi).
Rozlišujú sa tieto formy zápalu stredného ucha:
- Otitis externa diffusa (ekzém zvukovodu) - plačúca a suchá forma.
- Otitis externa circumscripta (furuncle zvukovodu).
- Otitis externa necroticans (malígny zápal stredného ucha) - nekrotizujúci zápal zvukovodu, ktorý sa šíri do kostí a lebky nervy.
Otitis externa je zoskupená u detí, diabetikov a nositeľov sluchu AIDS.
Vrchol frekvencie: maximálny výskyt otitis externa je u detí vo veku od 7 do 12 rokov, u žien vo veku od 45 do 54 rokov a u mužov vo veku od 65 do 74 rokov.
Celoživotná prevalencia (výskyt chorôb počas celého života) je 10% (v Nemecku).
Priebeh a prognóza: Choroba je zvyčajne bolestivá a zdĺhavá. V 10% prípadov sú postihnuté oba vonkajšie zvukovody. Včasná diagnóza a konkrétna terapie sú nevyhnutné na zabránenie progresie akútny zápal stredného ucha na chronickú alebo malígnu formu. V priebehu zápalu stredného ucha sa infekcia môže rozšíriť napríklad na okolité mäkké tkanivo alebo na ušný bubienok. Ochorenie sa však zvyčajne zahojí bez komplikácií.
