Ako pružný dutý orgán je hlavnou funkciou moču mechúr je uchovávať moč, kým sa nevyprázdni močová trubica. Močový mechúr môžu byť ovplyvnené mnohými rôznymi poruchami psychologického a / alebo somatického pôvodu.
Čo je močový mechúr?
Schematický diagram znázorňujúci anatómiu a štruktúru moču mechúr. Klikni na zväčšenie. Močový mechúr (vesica urinaria) je názov pre roztiahnuteľný svalnatý dutý orgán, ktorý leží na panvové dno v dolnej panve bezprostredne za pubická kosť (OS pubis) a slúži na príjem a dočasné uskladnenie moču. Ak je prázdny, močový mechúr je vnútornosťami v brušnej dutine stlačený ako bezvládny vak. Ak sa vesica urinaria pomaly plní močom, ktorý prechádza z obličková panva do tela močového mechúra dutého orgánu cez dva močovody, expanduje do sférického tvaru ako objem výplne. U žien močový mechúr hraničí s maternica (lono) v zadnej časti panvy, zatiaľ čo u mužov sa uzatvára na konečník (konečník).
Anatómia a štruktúra
Močový mechúr sa nachádza v dolnej časti panvy, kde sa pripojí k lonovej symfýze a siaha nahor k hornému okraju panvy. Možno ho rozdeliť na odlišné oblasti. Lebečná (smerom hore) oblasť má peritoneálny obal (serosa alebo pobrušnice) a nazýva sa tiež apex vesicae. Skutočné telo močového mechúra (corpus vesicae), v ktorom je dočasne uložený moč prichádzajúci z obličiek, leží priamo dole a je ohraničené smerom dole základňou močového mechúra (fundus vesicae). Na spodnej strane je tiež čapík vesicae (močový mechúr krk), ktorá sa zužuje v tvare lievika smerom k močová trubica. Otvory spárovaných močovodov a výstup z močová trubica tvoria takzvané trigonum vesicae (trojuholník močového mechúra). V oblasti ústia močovej trubice má močový mechúr vnútorný a vonkajší zvierač (svaly zvierača), pričom iba vonkajší sval pruhovanej močovej trubice podlieha vedomej kontrole človeka. Močový mechúr je ďalej ukotvený k panvové dno rôznymi duplikáciami ligamentóznych seróz (peritoneálne záhyby). Z vnútornej strany je močový mechúr lemovaný vrstvou hlienu ako ochrana pred močom. Naproti tomu vonkajšia vrstva močového mechúra je zložená z hladkého svalstva (detruzora).
Funkcie a úlohy
Ako dutý orgán je primárnou funkciou močového mechúra zabezpečenie medziskladu sekundárneho moču z močového mechúra oblička až kým sa nevyprázdni močovodom. Distenzívnosť močového mechúra zaručuje, že pojme 900 až 1500 XNUMX ml moču s nutkanie na močenie vyskytujúce sa u dospelých od asi 300 do 500 ml. Počas vyprázdňovania (močenia) sa hladké svalstvo (detrusor) močového mechúra stiahne, zatiaľ čo zvierače v spodnej časti močového mechúra sa uvoľnia a moč bude močovodom vytlačený z lúmenu. Aj keď obličky nepretržite odvádzajú moč do močového mechúra prostredníctvom močovodov, dobrovoľné vyprázdňovanie je z času na čas zabezpečené vonkajším zvieračom, ktorý je predmetom vedomej kontroly jednotlivca, hoci sprievodné procesy sú reflexívne. S pribúdajúcou náplňou objem, sa stena močového mechúra naťahuje a napína, čo je vnímané senzormi naťahovania umiestnenými v stene, ktoré spúšťajú takzvaný mikčný reflex v parasympatických centrách miecha. Tie zase spôsobujú stiahnutie hladkých svalov steny močového mechúra (Musculus detrusor), ktoré pri súčasnom relaxácie vonkajšieho priečne pruhovaného zvierača vedie k odtoku moču močovou trubicou. Tomuto procesu ďalej napomáha kontrakcia brušných a panvových svalov.
Choroby
Močový mechúr môže byť ovplyvnený rôznymi získanými alebo genetickými poruchami. Jedným z najčastejších ochorení močového mechúra je zápal močového mechúra alebo cystitída, ktorá je obvykle spôsobená infekciou, ktorá stúpa cez močovú trubicu. Ženy sú obzvlášť postihnuté zápal močového mechúra kvôli ich kratšej močovej rúre. Môže to spôsobiť nefunkčnosť zatváracieho mechanizmu močová inkontinencia (nedobrovoľný únik moču), ktorý môže byť vyvolaný psychologickým (stres) alebo fyziologické faktory ako napr paraplégia, dyssynergia detrusor-zvierača alebo Parkinsonova choroba. Cystocela je výčnelok močového mechúra do prednej pošvovej steny u žien. Vyskytuje sa v súvislosti s panvové dno slabosť, zvyčajne spojená s poklesom pošvy. Zadržiavanie moču v dôsledku hyperplázie prostaty môže viesť na nadmerný tlak v močovom mechúre (vesica gigantea), ako aj na neúplné vyprázdnenie močového mechúra (zvyškový moč). Klinicky významný zvyškový moč je tiež príznakom striktúr, stenóz alebo benígnej hyperplázie alebo malígnych nádorov prostaty karcinóm. Choroby nádorov močového mechúra sú v Nemecku veľmi časté a patria k najrozšírenejším typom nádorov, pričom 95 percent všetkých prípadov tvoria uroteliálne karcinómy (zhubné nádory sliznice močového mechúra). Ak dôjde k trvalému podráždeniu, napríklad v dôsledku hypotermia, hovoríme o podráždený močový mechúr, pri ktorom aj malé množstvá výplne spúšťajú mikčný reflex. Okrem toho a bar-Ako hypertrofia (zhrubnutie) svalov močového mechúra (tzv bar močový mechúr) vedie k zníženiu kontraktility, ktorá môže spôsobiť zvyškovú tvorbu moču a infekcie močových ciest. Vonkajšia trauma (sila), okrem panvovej zlomenina, Môže viesť k prasknutiu močového mechúra (prasknutie močového mechúra) s príznakmi ako sú nižšie bolesť brucha a nutkanie na súbežné močenie zadržiavanie moču.
Typické a bežné poruchy močového mechúra
- Infekcia močového mechúra
- Inkontinencia (inkontinencia moču)
- Nočné močenie (noktúria)
- Slabosť močového mechúra
