Gastrointestinálny trakt u ľudí pozostáva z rôznych častí. Prvá časť tenké črevo, ktorý sa pripája k internetu žalúdok, sa nazýva dvanástnik.
Čo je to dvanástnik?
Infografika zobrazujúca anatómiu a lokalizáciu dvanástnika vred. Kliknutím obrázok zväčšíte. Každý dospelý človek má črevný trakt s priemernou dĺžkou asi sedem až osem metrov, pričom tenké črevo najväčšiu časť vo výške šiestich metrov. Prvá časť tenké črevo sa nazýva dvanástnik. Dôvodom je jeho priemerná dĺžka asi 30 cm, čo zodpovedá dĺžke dvanástich prstov umiestnených od jedného konca k druhému. Ďalej dvanástnik je najproximálnejšia časť tenkého čreva, to znamená časť najbližšie k stredu tela.
Anatómia a štruktúra
Z anatomického hľadiska začína dvanástnik od pyloru, ktorý sa tiež nazýva vrátnik žalúdok. Na jeho druhom konci zasa začína druhá časť tenkého čreva, ktorá sa nazýva jejunum alebo prázdne črevo. To vedie ďalej do tretej časti tenkého čreva, do ilea. Na rozdiel od začiatku dvanástnika sú ostatné prechody do ostatných častí čreva tekuté, to znamená, že nedochádza k ich ostrému vymedzeniu. Duodenum u ľudí má tvar „C“. U bylinožravých zvierat je to iné. Tu má dvanástnik tvar podkovy. Dôvodom je, že jedlo, ktoré zvyčajne konzumujú ľudia, je konzistencie oveľa stabilnejšie ako jedlo bylinožravých zvierat. Napríklad varené kúsky mäsa nie sú už v žalúdok, takže aj hrubšie zložky musia cestou do tenkého a hrubého čreva prechádzať cez dvanástnik. Preto je ľudský dvanástnik určený pre hrubšie jedlá. Dvanástnik je zadnou stenou ďalej zrastený s brušnou dutinou, aby pri prirodzených črevných pohyboch nezmenil polohu. To je dôležité do tej miery, že sa nemusí zachovať tvar písmena C. Vnútorne je povrch dvanástnika značne zväčšený. Toto slúži účelu absorbovať čo najviac vitamíny a výživných látok.
Funkcie a úlohy
Aby sa potravinová buničina vopred strávená v žalúdku mohla zužitkovať v tenkom a hrubom čreve, je dvanástnik nevyhnutný. Je to preto, lebo jeho hlavnou funkciou je priechod enzýmy produkované v pankrease a žlčníku do čreva. Bez enzýmy, ďalšie časti tenkého čreva by neboli schopné ďalej tráviť buničinu potravy a potrebné odfiltrovať minerály a živiny. Za týmto účelom je dvanástnik spojený so žlčníkom, ako aj s pankreasom. Aby sa zabránilo kyslému PH prichádzajúceho enzýmy z toho, že príliš poškodzuje vnútornú stenu čreva, sa PH do značnej miery neutralizuje ešte v dvanástniku rôznymi zásaditými sekrétmi. Aby sa zabezpečilo, že sa enzýmy môžu miešať aj s buničinou, má dvanástnik prirodzený mechanizmus motility, aj keď menej výrazný ako možnosti ostatných častí čreva. Zatiaľ čo mechanizmus motility dvanástnika vedie k zmiešaniu enzýmov s potravinovou buničinou, mechanizmus motility ostatných črevných segmentov slúži na udržanie potravinovej buničiny v pohybe vpred a na prevenciu. zápcha od zavedenia. Okrem toho má dvanástnik rovnakú sliznicu ako ostatné črevné segmenty. To znamená, že je rovnako schopné ťažby vitamíny a minerály z potravinovej buničiny. Iba minerály a voda nemôže absorbovať; za túto úlohu je výlučne zodpovedná predposledná časť čreva: dvojbodka.
Choroby
Práve kvôli tomu, že patogény ktoré prenikli potravou, prechádzajú aj dvanástnikom, riziko možného ochorenia tejto časti čreva je obzvlášť vysoké. Najbežnejšia z nich je duodenálna vred, Baktéria Helicobacter pylori je pravidelným spúšťačom tejto choroby, ktorá v určitom období svojho života postihuje asi dve percentá všetkých Nemcov. Medzi typické príznaky patrí náhla strata hmotnosti, nadúvanie, bolesť brucha a nepravidelné pohyby čriev. Akútne a chronické zápal dvanástnika je tiež pomerne častý jav, ktorého príčinou je opäť často infekcia rôznymi baktérie, Ako sú salmonela a shigella. Naproti tomu je výskyt duodenálneho karcinómu zriedkavejší. Tento typ rakovina sa vyskytuje hlavne u pacientov s Crohnova choroba. Pretože ich tenké črevo má chronické zápalové zmeny, hrozí mu dvanástnikové sliznice nakoniec vytvorí nádorové bunky, je vyššia ako u zdravých ľudí.
Typické a bežné črevné ochorenia
- Duodenálny vred
