Šport s roztrhaným meniskom Príznaky roztrhnutého menisku, diagnostika a liečba

Šport s roztrhaným meniskom

Šport je možné spojiť s meniskus roztrhať rôznymi spôsobmi. Na jednej strane môže byť zranenie spôsobené určitými druhmi športov, a môže tak byť vyjadrením športového zranenia. Na druhej strane, veľa pacientov s a roztrhaný meniskus mať otázku, kedy možno šport znova odporučiť.

Individuálny čas hojenia po a meniskus slza sa môže veľmi líšiť v závislosti od typu a miesta úrazu a zvolenej terapie. Odporúčanie, kedy a od ktorého druhu športu je vhodné, by sa malo vždy robiť individuálne. Podľa toho, ako rýchlo chrupavka lieči, športové aktivity možno zvyčajne odporučiť opäť po niekoľkých týždňoch.

Všeobecne možno povedať, že pre kolená priateľské športy ako napr plávanie alebo cyklistika sú lepšie ako bezat na začiatku, čo sa dá odporučiť až oveľa neskôr. Je tiež rozhodujúce, či existuje chronická chrupavka poškodenie kolena alebo či meniskus slza bola spôsobená zranením. Súvisiace so zranením chrupavka poškodenie sa napríklad zvyčajne vyskytuje u mladších atletických osôb a doba hojenia je zodpovedajúcim spôsobom kratšia ako v prípade roztrhnutia menisku, ku ktorému dochádza v dôsledku artrózy kolenný kĺb.

Typ zvolenej terapie má zásadný vplyv na moment, v ktorom môže a má byť koleno opäť čiastočne alebo úplne zaťažené. Napríklad zaťaženie je zvyčajne možné opäť krátko po čiastočnom odstránení chrupavky, zatiaľ čo koleno by sa malo ošetrovať a chrániť oveľa dlhšie po transplantácia chrupavky. Špeciálne cvičenia počas pooperačnej liečby môžu byť užitočné a mali by sa vykonávať podľa odporúčaní lekára a fyzioterapeuta.

Nemožno preto uložiť všeobecný zákaz športu, pretože nedostatok pohybu má tendenciu poškodzovať proces hojenia a pohyblivosť v tele. kolenný kĺb. Okrem otázky, kedy je možné koleno opäť zaťažiť, môže byť v závislosti od prevládajúcej choroby nevyhnutná úprava typu vykonávaného športu. Športy, ktoré sa všeobecne spájajú s veľmi vysokou kolenný kĺb záťaži by sa malo podľa možnosti vyhnúť, a to aj po úspešnej liečbe.

To platí najmä pre pacientov trpiacich artrózou kolenného kĺbu, pretože kmeň môže tiež spôsobiť zničenie existujúceho chrupavkového tkaniva a spôsobiť ďalšie ťažkosti. Meniskus sa skladá z dvoch diskov fibrocartilage v tvare polmesiaca, ktoré sú umiestnené medzi hornou a dolnou noha aby sa vyrovnala nesúrodosť (nerovnosť) artikulácie kosti, ako už bolo spomenuté vyššie, a prenášať tak vplyvy rovnomerne na chrupavku predkolenie. Meniskus navyše distribuuje: synoviálna tekutina, ktorý je zvlášť zodpovedný za ochranu chrupavkového tkaniva, pretože spôsobuje, že sa disky chrupavky kĺžu po sebe bez trenia.

Dodáva tiež tkanivám chrupavky živiny a je zodpovedný za odstraňovanie odpadových látok zo spoločného priestoru. Diagram vpravo ukazuje anatomickú štruktúru oboch meniskov. V strede sú dva menisky oddelené krížovými väzmi.

Naľavo od krížový väz je vonkajší meniskus (svetlo modré sfarbenie), napravo od krížov je vnútorný meniskus (sivasté sfarbenie). a zadné krížový väz. Ako môžete ľahko vidieť na diagrame, objem vonkajší meniskus je oveľa väčší ako objem vnútorný meniskusV tomto bode je potrebné meniskus podrobnejšie popísať v jeho štruktúre, aby sa lepšie pochopila funkcia a možné poškodenia v dôsledku úrazov v oblasti menisku, nad rámec popisu fixácie: vnútorná i vnútorná vonkajší meniskus sa skladá z troch častí.

Predná časť sa nazýva Dva menisky sú namontované ako štruktúry v tvare C alebo polmesiaca medzi femorálnymi kondylami (= valcami stehenného kĺbu) a holennou kosťou. hlava povrch spoja (spodný noha klzná plocha). Sú pripevnené na mieste pomocou kĺbová kapsula v rámci adhézií a sú dodávané prostredníctvom nich plavidlá, Je zrejmé, že vnútorný meniskus je pripojený k tobolke takmer po celej dĺžke.

Toto zistenie vysvetľuje skutočnosť, že vnútorný meniskus je oveľa menej pohyblivý ako zakrivenejší vonkajší meniskus. Okrem adhézií k vonkajšej stene sú v koncových bodoch dodatočne fixované aj vnútorný a vonkajší meniskus. Tieto koncové body menisku sa nazývajú predný alebo zadný roh, v závislosti od ich polohy.

Oba „rohy“ majú početné senzorické nervové zakončenia. Vláknové spojenia existujú aj medzi vnútorným meniskom a mediálnym kolaterálnym väzivom.

  • Predný klaksón (1) označený
  • Stredná časť ako pars intermedia (2)
  • A zadná časť ako zadný roh (3).

V poslednej časti je dodávka meniskov cez kĺbová kapsula bolo stručne diskutované.

V tomto bode to bude predstavené podrobnejšie. Morfologicky (= týkajúce sa bunkovej štruktúry) sa rozlišuje medzi základňou menisku, ktorá je viac priamo spojená s kĺbová kapsula (červená zóna), stredná oblasť menisku (svetločervená zóna) a biela hraničná zóna. plavidlá preniknúť cez červenú zónu do strednej tretiny menisku (označené svetločerveno).

Biely okraj naopak nemá č plavidlá. Dodáva ho spoločnosť synoviálna tekutina (= synoviálna tekutina). Tieto nálezy majú veľký vplyv na šance na vyliečenie rôznych poranení menisku.

Zatiaľ čo červené a svetločervené oblasti majú dobrú pravdepodobnosť hojenia kvôli prísunu cez cievy, slzenie menisku v oblasti bieleho okraja sa lieči oveľa ťažšie. V tejto zóne nie je možné liečenie v skutočnom zmysle (obnovenie nezraneného menisku). Pretože chrupavka je dôležitou súčasťou kolenného kĺbu, ktorú môžu poškodiť najmä roztrhané menisky, bude sa tu diskutovať o funkcii chrupavky: Chrupavka je podporné tkanivo pozostávajúce z buniek chrupavky bohatých na vodu (= chondrocyty) a tak ďalej - nazývané medzibunkové látky (základná látka, vlákna).

V závislosti od povahy medzibunkovej látky sa rozlišuje medzi

  • Hyalínová chrupavka
  • Elastická chrupavka
  • Chrupavka z vláknitého alebo spojivového tkaniva

V oblasti kolenného kĺbu prispieva meniskus zvláštnym spôsobom k ochrane chrupavky. Meniskus tlmí nárazy, ale tiež špeciálnym spôsobom stabilizuje koleno v spolupráci s krížnymi väzmi. Vo videozáznamoch MRI je možné preukázať, že pre väzbu sú potrebné najmä väzivové spojenia meniskov šok absorpčná funkcia.

Takto uvoľnené natrhnutý väz spojenia môžu niesť zodpovednosť aj za slzy menisku, ktoré sa za určitých okolností môžu vyvinúť z povrchových sĺz menisku. Žltá šípka ukazuje na zdravý meniskus. Roztrhané alebo roztrhané menisky zničia tkanivo chrupavky tým, že nie sú schopné cvičiť šok funkciu absorbéra v celom rozsahu.

artróza kolenného kĺbu ako vážny následok sa môže skôr alebo neskôr vyskytnúť. Štúdie preukázali, že poranenia menisku sa bez ohľadu na ich príčinu vyskytujú častejšie v oblasti mediálneho menisku. Oblasť zadného rohu je obzvlášť citlivá na poranenia (asi 75% všetkých poranení mediálneho menisku ovplyvňuje oblasť zadného rohu).