Blokovaná krčná tepna - čo robiť?

úvod

„Blokovaný“ krčnej tepny je zúženie hlavnej krčnej tepny (Arteria Carotis) v dôsledku usadenín na stene cievy (artérioskleróza), takže krv tok do hlava/mozog je ťažké alebo obmedzené. Toto zúženie jednej z krčných tepien na ľavej alebo pravej strane krk je v medicíne tiež známy ako „karotická stenóza“ (stenóza = zúženie). V tomto prípade tuky, krv zrazeniny, vápnik a spojivové tkanivo sú uložené v najvnútornejšej vrstve cievnej steny, čo znamená, že krčnej tepny je nielen užší, ale aj tvrdší a menej elastický.

Hlavný kmeň krčnej tepny Môže byť ovplyvnená (Arteria carotis communis), ako aj jej vnútorné (Arteria carotis interna) alebo vonkajšie (Arteria carotis externa) výstupné plavidlo. Spravidla je upchatím alebo zúžením krčných tepien postihnutých viac mužov ako žien a riziko ich rozvoja. stav sa zvyšuje s vekom a s niektorými sekundárnymi chorobami, ako je napr cukrovka mellitus (pozri Dôsledky cukrovky), nadváha (vidieť Dôsledky nadváhy), vysoká krv hladiny lipidov (pozri Hyperlipidémia), vysoký krvný tlakŠtatistiky ukazujú, že postihnutých je 0.2% mužov do 50 rokov a 7.5% mužov a 5% žien nad 80 rokov.

Príčiny

Najbežnejšou príčinou blokovaných alebo zúžených krčných tepien je „vaskulárna kalcifikácia“ najvnútornejšej vrstvy steny cievy. Presnejšie povedané, nejde iba o čistú vaskulárnu kalcifikáciu - známu tiež ako artérioskleróza - ale aj usadeniny tukov, krvných zrazenín a vápna, ako aj premnoženie týchto usadenín pomocou spojivové tkanivo a cievne svaly, takže cieva postupne sa zužuje ďalej kvôli plaketa a krv už nemôže nerušene prúdiť. Určité choroby a stimulanty sú rizikovými faktormi pre takúto vaskulárnu kalcifikáciu, vrátane vysoký krvný tlak, cukrovka melitus, nadváha, fajčenie a zvýšené hladiny lipidov v krvi (tieto rizikové ochorenia možno zhrnúť ako metabolický syndróm).

Čím väčšie sú tieto usadeniny alebo plaky vo vaskulárnych stenách karotidy tepna, čím viac sa upcháva a tým menej dobre môže krv prúdiť k hlava a mozog, takže v prípade silného zúženia môže dôjsť dokonca k nedostatočnému zásobeniu krvou. Čím väčší je plaketa sa stáva, tým väčšie je riziko, že sa stane nestabilným, oddelí sa a bude odplavené, kým sa nezasekne v menšej nádobe v nádobe. mozog a úplne ho vytláča - a mŕtvica môže mať za následok. S cieľom diagnostikovať zablokovanú karotidu tepna, okrem podrobnej anamnézy a hľadania typických sprievodných sekundárnych chorôb, a fyzické vyšetrenie je tiež nevyhnutné, počas ktorej si môžete všimnúť oslabenú pulzovú frekvenciu v postihnutej krčnej tepne.

Okrem toho je možné pri počúvaní karotidy zaznamenať hluk prúdenia tepna so stetoskopom. Na základe stanovenia krvných hodnôt možno vyhľadávať zvýšené množstvo tuku v krvi /cholesterolu, krvný cukor hodnoty a zmenené koagulačné parametre. S pomocou špeciálneho ultrazvuk vyšetrenie, tzv Dopplerova sonografia, potom sa dá rozsah zúženia vizualizovať.

Ešte presnejšie vaskulárne zobrazovanie sa dá dosiahnuť pomocou počítačovej tomografie (CT angiografia) alebo zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Stupeň zúženia krčných tepien sa určuje pomocou špecifického ultrazvuk vyšetrenie (duplexná sonografia), pri ktorom vrcholová rýchlosť prietoku krvi v príslušnom cieva a kvocient maximálnej rýchlosti vo vnútornej krčnej tepne a spoločnej krčnej tepne, ako aj rozsah zúženia spôsobeného plakmi. Čím vyššia je rýchlosť prietoku krvi v cieve, tým väčšie je zúženie a tým viac je v tomto prípade blokovaná krčná tepna. Zúženia sú rozdelené do rôznych stupňov, takzvaný stupeň stenózy <50%, 50-69%, 70-89% a> 90%.